張大爺今年72歲,每晚習慣飲幾兩小酒,這一喝就是數(shù)十年。前陣子女兒聽說“老年人戒酒相當于慢性自殺”,頓時進退兩難:繼續(xù)喝擔心父親健康,不讓喝又怕真出了事。這樣的糾結(jié),相信不少人都經(jīng)歷過。
到底,老年人要不要戒酒?那句“年紀大了戒酒等于慢性自殺”又是真是假?醫(yī)生的答案,未必如你所想。
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“戒酒等于慢性自殺”?謠言背后藏著誤區(qū)
這一說法,在餐桌上、微信群里悄然流行,仿佛老年人的酒杯是護身符,不喝就“沒勁”。其實,這樣的論斷缺乏科學依據(jù),甚至誤導了無數(shù)家庭。
醫(yī)學研究和國家指南明確指出:酒精對老年人的傷害遠大于其“提神助興”作用。年紀越大,身體各項機能逐漸下降,尤其是肝臟、神經(jīng)、心腦血管更為脆弱。喝同樣的酒,老年人血液中的酒精濃度會更高,持續(xù)時間也更長,對肝腎和心腦系統(tǒng)的負擔成倍增加。
有一些上了年紀的飲酒者確實在驟然戒酒初期出現(xiàn)過短暫的不適,比如輕微的情緒變化、睡眠暫時變差,但這通常出現(xiàn)在有酒精依賴的人身上。對于大多數(shù)習慣“少量小酌”或偶爾飲酒的老人而言,科學、漸進地減少飲酒,軀體和情緒都可以順利適應。
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真正風險大的,是重度酒精依賴者“一刀切”戒酒。醫(yī)學上稱為“戒斷反應”,需要醫(yī)生干預,普通中老年飲酒者不用過分擔心。
年紀大了,喝酒的利與弊醫(yī)生怎么說?
一些老人堅信酒能“活血通絡”“提神健體”。但權威流行病學數(shù)據(jù)顯示,老年人因飲酒導致的肝臟損害、心腦血管意外、跌倒、骨折及多種慢性病共同發(fā)生的風險,遠超所謂“保健作用”。
中國醫(yī)學界最新綜述表明:老年慢性病患者(如高血壓、糖尿病、心臟病、痛風、肝病)飲酒后病情惡化風險提升25%-36%。
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與不飲酒老年群體相比,持續(xù)飲酒者肝腎檢出異常幾率高出19.5%。適度戒酒者1年內(nèi)睡眠、血壓、體力和認知水平多有明顯提升。
如果已經(jīng)形成酒精依賴(每天必須喝較大量,否則明顯不適),醫(yī)生建議不可突然“斷酒”,而應在醫(yī)生指導下科學“減量”。對一般老年人,逐漸減少飲酒頻率、換成溫水、淡茶,身體幾乎不會出現(xiàn)大的問題。
更重要的是,血壓、血糖、肝臟和睡眠均有望得到改善。
戒酒后,老年人的身體會有什么變化?
不少家庭反映,老人戒酒后“無精打采”,其實這只是短期的適應反應。專家指出,大多數(shù)老年人戒酒1-2周后,精神狀態(tài)反而明顯更佳。
血壓和心率波動減輕,夜間起夜次數(shù)下降,失眠好轉(zhuǎn)。消化系統(tǒng)負擔減輕,食欲提升,便秘緩解。頭暈、容易摔倒等風險降低約15%-22%。體力和免疫力增強,日常活動能力提升。
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此外,許多曾經(jīng)依賴酒精“壯膽”“交際”的老人,戒酒后反而發(fā)現(xiàn):與親友的交流更深刻,社交活動更豐富。廣場舞、下棋、書法、養(yǎng)花、遛彎等“新生活”,讓晚年時光與“自律型健康”交融出更多幸福感。
醫(yī)生建議:戒酒要科學,人情味也不能少
權威醫(yī)生總結(jié)建議如下:沒有酒精依賴的老人,建議逐步減少飲酒,能不喝就不喝。老年人已患慢病(如高血壓、肝病、糖尿病),飲酒風險極高,強烈建議戒酒。已經(jīng)形成酒精依賴者,須在家人陪伴、醫(yī)生指導下逐步減量。
減少飲酒的同時,可以豐富老年人的精神和社交生活,例如多準備健康飲品或以茶代酒,飯桌上多聊家常,外出參加興趣活動和社區(qū)聚會,替代酒桌上的“孤獨感”。
還有兩點容易被忽視:一是,老年人用藥種類一般多,酒精與多種藥物發(fā)生不良反應的風險極高,比如增加跌倒、出血和肝損傷概率。二是,家人的理解、陪伴和鼓勵,比任何說教都更容易讓老人順利調(diào)整習慣。
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