新輔助治療+機(jī)器人手術(shù)，晚期胃癌患者手術(shù)獲成功

“本以為沒救了，沒想到現(xiàn)在我恢復(fù)得這么好！”近日，剛從東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院成功手術(shù)的趙大叔（化名），說起這段抗癌經(jīng)歷，既坎坷又慶幸。曾經(jīng)的他被判定為晚期胃癌、不具備手術(shù)指征，本以為生命進(jìn)入倒計(jì)時(shí)，沒想到最終在東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院新輔助治療+機(jī)器人手術(shù)的雙重精準(zhǔn)治療下重獲新生。目前，已經(jīng)順利出院回家休養(yǎng)。

確診晚期胃癌 手術(shù)希望渺茫

前段時(shí)間，趙大叔因反復(fù)胃部不適在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，胃鏡檢查提示胃竇部疑似病灶，進(jìn)一步病理檢查確診為胃癌。更讓他和家人陷入絕望的是，醫(yī)生評(píng)估后告知，其病情已不具備手術(shù)指征，這意味著常規(guī)治療路徑難以奏效，生存希望變得渺茫。

“不能就這么放棄。”抱著最后一絲信念，趙大叔開啟了漫長(zhǎng)的尋醫(yī)之路。通過網(wǎng)絡(luò)檢索和親友推薦，他慕名來到東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院，找到了普外科副主任、胃腸外科陶慶松主任醫(yī)師，渴望在這里尋求一線生機(jī)。

多學(xué)科會(huì)診定方案 新輔助治療顯奇效

陶慶松主任團(tuán)隊(duì)接診后，立即組織了由普外科、消化內(nèi)科、影像科、病理科等多學(xué)科會(huì)診。專家們?nèi)媸崂砹粟w大叔的病情，提出治療方案。“不能手術(shù)，那我們就創(chuàng)造條件手術(shù)。”陶慶松主任提出了“新輔助治療降期后再手術(shù)”的核心方案，通過化療聯(lián)合免疫治療的綜合干預(yù)，縮小腫瘤體積、消除潛在轉(zhuǎn)移灶，為后續(xù)手術(shù)創(chuàng)造條件。

在充分溝通后，趙大叔接受了這一個(gè)性化治療計(jì)劃。經(jīng)過三個(gè)月的新輔助治療，影像學(xué)復(fù)查結(jié)果令人欣喜：胃部原發(fā)腫瘤明顯縮小，肝臟轉(zhuǎn)移灶也得到有效控制。這一變化意味著，原本“無法手術(shù)”的他，終于具備了手術(shù)指征。

機(jī)器人精準(zhǔn)手術(shù) 創(chuàng)傷小恢復(fù)快

為最大限度降低手術(shù)創(chuàng)傷、提升治療效果，陶慶松主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)最終決定采用機(jī)器人微創(chuàng)手術(shù)方案。陶慶松主任介紹，與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比，機(jī)器人手術(shù)具有操作精準(zhǔn)、視野清晰、創(chuàng)傷小、出血少等優(yōu)勢(shì)，不僅能更徹底地切除病灶和清掃淋巴結(jié)，還能顯著降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，縮短恢復(fù)周期。

陶慶松主任為患者進(jìn)行機(jī)器人手術(shù)

一切準(zhǔn)備就緒，終于迎來手術(shù)時(shí)間。手術(shù)當(dāng)天，在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的周密配合下，陶慶松主任操控手術(shù)機(jī)器人，精準(zhǔn)完成了胃竇病灶切除、周圍淋巴結(jié)清掃等關(guān)鍵操作。整個(gè)手術(shù)過程順利，術(shù)中出血極少，術(shù)后第二天趙大叔就能下床活動(dòng)，恢復(fù)情況良好。

患者出院前，向陶慶松主任（左二）及團(tuán)隊(duì)獻(xiàn)上錦旗

術(shù)后病理評(píng)估結(jié)果進(jìn)一步驗(yàn)證了治療的成功：趙大叔的腫瘤組織出現(xiàn)明顯壞死，病理分期顯著降級(jí)。康復(fù)后的趙大叔，希望通過自己的經(jīng)歷給更多抗癌病友傳遞信心：“抗癌路上，大家一定要及早就診。千萬不要放棄，要相信科學(xué)和醫(yī)生就有希望。”出院前，趙大叔一家將寫著“視患如親見仁心，妙手回春顯深恩”的錦旗獻(xiàn)給陶慶松主任醫(yī)師及全體醫(yī)護(hù)人員。

胃癌早診是關(guān)鍵 多學(xué)科協(xié)作+精準(zhǔn)治療成趨勢(shì)

陶慶松主任醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，多學(xué)科協(xié)作在胃癌治療中尤為重要。胃癌治療不僅僅依賴于外科手術(shù)，還需要營養(yǎng)、內(nèi)科、放療等多方面的協(xié)作，保證患者獲得最佳的全方位治療。此外，采用機(jī)器人手術(shù)能夠提供更為精準(zhǔn)的操作，大幅降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，并縮短患者的恢復(fù)時(shí)間，在胃癌的手術(shù)治療中展現(xiàn)出了獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。

專家提醒，由于早期胃癌缺乏典型臨床癥狀，多數(shù)患者就診時(shí)已處于中晚期，錯(cuò)失了最佳治療時(shí)機(jī)。因此，建議40歲以上人群、有胃癌家族史、幽門螺桿菌感染等高危因素者，定期進(jìn)行胃鏡篩查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。（通訊員 劉秦杰 編輯 劉敏 校對(duì) 蔡逸秋 編審 程守勤）