頑固失眠怎么辦？廣州紅會醫院打造睡眠診療“終點站”

睡眠已成為現代人的“健康奢侈品”，流行病學數據顯示，30%—48%的普通人群受失眠困擾，近三成發展為頑固性失眠。

為應對失眠患者迫切的診療需求，12月30日上午，廣州市紅十字會醫院睡眠障礙診療中心成立。該中心突破傳統單科診療局限，構建起覆蓋睡眠問題“評估-診斷-治療-康復”全流程的一站式服務平臺。

七大專科組團 破解睡眠難題

睡眠障礙成因復雜，常與神經、心理、呼吸、耳鼻喉、代謝等多系統問題交織，單一專科診療往往難以全面解決。據悉，該中心創新診療模式，深度融合麻醉科、精神心理科、康復醫學科、中醫科、神經內科、耳鼻咽喉頭頸外科及全科醫學科七大專科力量。

醫院副院長張立賢介紹，中心通過建立多學科聯合診療機制，為患者制定個體化的綜合治療方案，實現從“單一治癥”到“系統治病”的轉變，致力于提升診療效率和效果，避免患者在多個科室間往復求診。

中心配備系列專業設備，為精準診療提供技術支撐。其中，多導睡眠監測系統是診斷睡眠呼吸暫停等疾病的關鍵工具；睡眠呼吸障礙篩查儀器有助于快速初篩；心率變異度分析設備可用于評估與壓力、神經調節相關的失眠因素。

在治療方面，中心整合了多種現代與特色技術。例如，由麻醉科開展的星狀神經節阻滯技術，可用于調節自主神經功能，改善部分失眠及相關情緒問題；經顱重復磁刺激等神經調控技術，適用于頑固性失眠的輔助治療；同時，中心系統開展失眠的認知行為治療，并結合中醫針灸等傳統療法，形成多層次干預體系。

此外，中心設有專門睡眠診療病房，可為需要夜間監測或復雜干預的患者提供住院診療服務。

據悉，該中心還將探索開展術前住院患者的睡眠障礙評估與干預。通過改善患者圍手術期睡眠質量，以期穩定生理狀態，緩解焦慮情緒，可能為促進術后康復帶來積極效益。

晚上睡不好，白天總犯困？

出現這些情況 及時就醫是關鍵

廣州市紅十字會醫院睡眠障礙診療中心主任、麻醉手術科主任王愛群提醒，睡眠障礙是一類常見卻容易被忽視的健康問題，其表現形式多樣，不僅影響夜間休息，更會損害日間功能、降低生活質量，甚至誘發或加重多種身心疾病。

常見睡眠障礙類型：

1.失眠障礙
包括入睡困難、睡眠維持困難或早醒，是最常見的睡眠問題。若失眠癥狀每周出現3次以上，持續超過3個月，并影響日間功能，需警惕發展為慢性失眠。

2.頑固性失眠
指經過常規藥物治療（如苯二氮?類）后效果不佳、易產生藥物依賴或病情反復遷延的失眠類型。這類失眠往往與焦慮抑郁情緒、不良睡眠習慣、潛在軀體疾病或長期用藥史密切相關，需要系統評估和綜合干預。

3.睡眠呼吸障礙
以夜間打鼾伴呼吸暫停為特征，可導致反復缺氧、睡眠片段化，長期增加高血壓、冠心病、腦卒中及代謝性疾病風險。

4.異態睡眠
包括夢游、夜驚、夢魘及快速眼動期行為異常等，部分可能與神經系統退行性疾病相關。

5.晝夜節律失調
常見于輪班工作者、青少年或頻繁跨時區人群，表現為睡眠-覺醒時間與社會常規嚴重不匹配。

6.嗜睡障礙
如發作性睡病，表現為白天不可抑制的入睡、猝倒發作等，嚴重影響日常生活和安全。

何時應尋求專業幫助？如果您或家人出現以下情況，建議考慮前往睡眠門診進行評估：

?失眠癥狀持續超過1個月，自行調節效果不佳；

?夜間打鼾聲音不均，伴有呼吸暫停或憋醒現象；

?日間持續疲乏、注意力下降、情緒煩躁或記憶力減退；

?睡眠中出現異常行為或夢魘頻發；

?即使睡眠時間充足，白天仍難以保持清醒。

一針解鎖好睡眠？

星狀神經節阻滯（SGB）助你告別失眠

SGB 是微創介入治療，星狀神經節作為頸部神經中樞，如同調節自主神經的 “總開關”，掌控睡眠節律與情緒狀態。治療時，醫生精準定位后，用超細針頭注射少量麻藥，溫和阻滯神經傳導，全程創傷較小、安全性較高。

很多失眠根源是自主神經紊亂，交感神經持續 “緊繃” 導致大腦無法放松，形成 “失眠 - 焦慮” 惡性循環。SGB 能調節神經平衡，給過度興奮的神經系統 “松綁”，讓身體找回自然睡眠節律。

適用人群如下

頑固性失眠患者：經常規藥物治療效果不佳、易產生藥物依賴或病情反復者；

失眠伴情緒問題者：因焦慮、抑郁、精神壓力大導致入睡難、睡眠淺，且日間煩躁、情緒低落者；

自主神經功能紊亂相關睡眠障礙者：伴隨心慌、胸悶、盜汗、頭痛等癥狀，且與睡眠問題相互影響者；

其他治療不耐受者：無法接受長期服藥、經顱磁刺激等治療，或效果不理想者。

醫生提醒，SGB并非 “萬能失眠藥”，僅對神經紊亂、情緒相關失眠有效，對器質性病變引發的失眠需先治原發病；它也不是 “一次治療終身有效”，多數人需 1-3 次鞏固，且需配合健康作息才能長期維持效果，同時微創不代表無風險，必須由專業麻醉科醫生操作，治療前需經多學科評估排除禁忌證，確保安全有效。

采寫：南都N視頻記者 楊麗云 通訊員 胡穎儀 孫冰倩