走在醫(yī)院腫瘤科的走廊里,其實最能感受到那種沉甸甸的現(xiàn)實。并不是每一個躺在病床上的人都做錯了什么,但是總有一些共同點反復(fù)出現(xiàn)在病歷和問診里。醫(yī)生們在一次次面對患者和家屬的時候,心里比誰都清楚,有些事如果再早點知道、早點停下,結(jié)局可能不會一樣。
尤其是近來數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示,癌癥相關(guān)死亡人數(shù)逐年增加,這并不是恐嚇,而是一個擺在眼前的事實。有人會說現(xiàn)在壓力大、環(huán)境差,這些不能改變的因素確實存在,但總的來說,能改變的地方并不少,只不過很多人覺得不痛不癢就沒必要調(diào)整。
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然而,偏偏就是那些最日常的習(xí)慣,慢慢把身體推向危險的邊緣。首先必須提到的是吸煙。盡管這句話已經(jīng)被說爛了,可現(xiàn)實中依然太多人在僥幸心理里迷路。很多老煙民覺得抽了幾十年也沒啥事,甚至體檢報告沒見什么大毛病,就把這當(dāng)成繼續(xù)的理由。
然而,煙草里的有害物質(zhì)超過7000種,其中至少幾百種和致癌風(fēng)險有關(guān)。肺癌、喉癌、食管癌、胰腺癌等等,都和長期吸煙有顯著關(guān)聯(lián)。特別是二手煙,同一空間里暴露的人并沒有選擇權(quán),卻要承擔(dān)風(fēng)險。
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在筆者看來,抽煙的人往往以為傷害是“將來”的事,所以“現(xiàn)在”可以先享受,但身體不是存款賬戶,不能指望以后再慢慢償還。有數(shù)據(jù)顯示,長期吸煙者患肺癌的風(fēng)險比不吸煙者高出約15-30倍,這種數(shù)字放在面前,即使理智知道可怕,很多人還是覺得自己不會是那個“倒霉的”。
然而,這種僥幸并不會保護(hù)任何人,這種情況下繼續(xù)抽煙,其實就是在賭自己永遠(yuǎn)不會是新聞里的那個統(tǒng)計數(shù)字。其次,酗酒。很多人對酒的態(tài)度是“適量有益”,然后把“適量”三個字理解成“隨心所欲”。酒桌文化的背后,是一套自我麻痹的邏輯:喝酒能放松、能交際、能緩解壓力、能助眠。
然而,總的來說,酒精是一類致癌物是明確的事實,肝癌、食管癌、頭頸部腫瘤、乳腺癌等疾病風(fēng)險都與長期飲酒有關(guān)。再者,酒精代謝產(chǎn)生乙醛,這是一種毒性物質(zhì),會損傷細(xì)胞DNA,增加突變幾率。
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很多人說自己酒量好,不容易醉,這其實說明體內(nèi)酒精代謝更快速,產(chǎn)生的乙醛暴露更集中,負(fù)擔(dān)其實更大。與此同時,酒精還會干擾免疫系統(tǒng),長期飲酒的人免疫監(jiān)測能力下降,腫瘤細(xì)胞更容易“溜過檢查”。
尤其是有些人覺得隔三差五小酌不叫酗酒,可問題在于量不只是決定權(quán)的一部分,頻率和持續(xù)時間也同樣重要。在筆者看來,身體不是酒桌的陪練,而是需要被保護(hù)的伙伴,別等肝功能指標(biāo)開始搖擺的時候才想起“戒掉是不是來得及”。然后必須說到不健康的飲食。
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這個范疇實在太大,甚至比前面兩個更難界定,因為每個人都有自己的飲食偏好,但偏偏就是這種自由度大的選擇中,很多人的問題被藏得更深。
長期高脂肪、高熱量、高糖的飲食習(xí)慣,會讓炎癥水平長期處于高位,代謝壓力增加,胰島功能受損,肥胖隨之而來,而肥胖又是多種癌癥的已知危險因素,例如結(jié)直腸癌、乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、肝癌等。
與此同時,重口味和加工食品中的亞硝酸鹽、防腐劑、反式脂肪、添加劑等物質(zhì),給身體制造了更多代謝任務(wù),雖然沒有簡單粗暴的因果就是“吃這個等于得癌癥”,可長期累積的影響,不是靠一句“偶爾吃沒關(guān)系”就能抹平的。
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再者,很多人飲食結(jié)構(gòu)極度單一,缺乏膳食纖維和抗氧化營養(yǎng)素,腸道菌群紊亂,免疫系統(tǒng)效率下降,長期存在潛在隱患。在筆者看來,餐桌上最危險的不是某一種食物,而是長期無節(jié)制和不自知的狀態(tài),殊不知每一頓“隨便吃”都有可能是身體風(fēng)險的籌碼。
最后,繞不開的是熬夜。這可能是現(xiàn)代人最普遍的自傷行為。熬夜帶來的傷害很多人以為只是“困”,但真正的影響是從內(nèi)到外的紊亂。夜間是身體修復(fù)的關(guān)鍵時間段,免疫細(xì)胞、激素水平、神經(jīng)系統(tǒng)都需要重置和調(diào)節(jié)。
長期熬夜會導(dǎo)致晝夜節(jié)律紊亂,而節(jié)律紊亂已被認(rèn)為與腫瘤發(fā)生相關(guān),因為細(xì)胞生長周期的控制依賴生物鐘。如果這個系統(tǒng)長期混亂,細(xì)胞異常分裂的概率就會增加。再者,睡眠不足會抑制免疫功能,NK細(xì)胞這種負(fù)責(zé)清除異常和癌變細(xì)胞的“巡邏兵”,數(shù)量和活性都會下降。
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與此同時,熬夜還讓食欲激素失衡,導(dǎo)致暴飲暴食和代謝壓力提升,再次和癌癥風(fēng)險因素形成聯(lián)動鏈條。在筆者看來,熬夜是一種對未來健康的消耗,不是一天兩天,而是持續(xù)降低身體防線的過程。有人說“年輕時熬夜扛得住”,可是這種“扛”并不代表沒事,只是傷害還沒達(dá)到可見的閾值。
這種情況下,很多人把“不動”當(dāng)成最壞的選擇,但事實是,如果一定要在“每天坐著不動”和繼續(xù)堅持這些高危行為之間選一個,至少前者還不會持續(xù)拉高癌癥風(fēng)險。
當(dāng)然,不提倡缺乏活動,只是在提醒:相比不動,吸煙、酗酒、不健康的飲食、熬夜這四件事的危害更直接、更隱蔽、更持久。身體可以適應(yīng)短期的偷懶,但未必能承受長期的透支。我們必須承認(rèn),癌癥的發(fā)生不是單一因素決定的,它是基因、環(huán)境、生活方式等多方交織的結(jié)果。
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沒有哪一個因素可以被簡單定義為“元兇”,但這四件事在風(fēng)險版圖里,確實是標(biāo)紅的選項。在筆者看來,所謂“預(yù)防”,不是去對抗命運,而是在減少給命運出牌的機(jī)會。每一次拒絕抽煙、每一次拒絕和酒精硬拼、每一次有意識調(diào)整飲食、每一次按時睡覺,都是在給身體爭取空間和籌碼。
我們無法決定壽命的終點,但可以決定朝向哪個方向走得更久一點。總而言之,別等病房的走廊里回蕩著后悔的時候才想起改變,身體不會因為“沒感覺”就代表沒問題。換句話說,該停的盡早停,該改的盡快改。
不是為了活成一個模板,而是為了不讓后半生被疾病牽著走。我們都值得一個更穩(wěn)妥的未來,不是靠拼命,而是靠珍惜。
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