羅永浩吃藥都吃不好的ADHD，到底是種什么病？都說“長大了會自愈”，但為越來越多成年人被它纏上？

12月31日凌晨，羅永浩在微博發文回應“科技春晚”發布會遲到40分鐘事件，首次公開坦承自己受注意缺陷與多動障礙（ADHD）困擾多年。

他透露，自己的發布會從未彩排，幻燈片常到開場前仍有30%未完成，多年來全靠體力、經驗和藥物支撐，如今藥物已達最大劑量卻效果銳減，甚至因連續熬夜出現心臟不適。這一自曝不僅讓公眾聚焦于發布會背后的團隊壓力，更讓“成人ADHD”這一長期被忽視的健康問題，走進大眾視野。

ADHD為何成為效率“絆腳石”？

浙大兒院康復科主任李海峰表示，ADHD并非簡單的“注意力不集中”，而是一種神經發育障礙，其核心缺陷在于大腦執行功能受損，這也是導致患者效率低下、頻繁遲到的根本原因。羅永浩描述的“拖延、注意力渙散、臨場救火”等狀態，正是成人ADHD患者的典型日常。

從生理機制來看，ADHD患者大腦內的神經遞質分泌不足，而這些物質是調控注意力、沖動控制和執行力的關鍵。當神經遞質失衡時，患者會出現三大核心癥狀：注意力缺陷、多動、沖動，并直接影響日常行為。

在注意力層面，患者并非完全無法集中，而是難以自主選擇并維持注意力。羅永浩提到“幻燈片做到開場前仍需調整”，正是注意力缺陷的典型表現——他們可能在某一細節上過度投入，卻忽略整體時間規劃；或是被無關信息干擾，無法按計劃推進任務。這種“選擇性注意力障礙”，使得時間管理成為巨大挑戰，遲到、拖延也就成了常態。

同時，ADHD患者的執行功能缺陷，讓他們在計劃、組織、決策等環節頻頻受阻。比如，他們明明知道需要提前準備，卻無法啟動任務；即便開始行動，也難以按優先級推進，最終導致任務堆積、臨場慌亂。

這種效率障礙并非“態度問題”，而是大腦功能的生理性差異。李海峰主任說：“ADHD患者其實并不是自己不想控制，而是生理上難以精準調控自己的行為和注意力。”

ADHD并非“長大就好”

其影響伴隨終身

“孩子小時候調皮多動，長大就好了”，“ADHD不需要治療，長大了會自愈”，這是大眾對ADHD最普遍的誤解。

為何ADHD會持續影響成人？李海峰主任解釋，兒童時期的多動表現為“坐不住、愛打鬧”，而成人則可能轉化為“內心躁動、坐立不安、頻繁切換任務”；兒童的注意力不集中體現在課堂上，成人則表現為工作中容易分心、會議上難以專注、生活中丟三落四。隨著年齡增長，兒童時期的“多動”癥狀可能會有所緩解，但注意力缺陷和執行功能障礙會以更隱蔽的方式存在。

更重要的是，ADHD的核心病理機制——神經遞質失衡和大腦功能異常，并不會隨年齡增長自行修復。羅永浩提到“吃了十幾年的藥物已經吃最大劑量也不太管用”，這并非個例。

數據顯示，約60%-70%的兒童ADHD患者癥狀會延續至成年，其中30%-50%的患者會因癥狀影響日常生活與工作。

記者從杭城幾家綜合醫院的心理門診了解到，近年來就診的成人ADHD患者逐年增多。其中不乏職場精英、創業者等人群，他們大多因“效率低下、人際關系沖突、情緒失控”等問題就醫。

未得到規范治療的成人ADHD患者，可能面臨更多風險：職業發展受阻、人際關系緊張、情緒問題頻發，甚至更高的交通事故率、物質濫用風險。

成人ADHD需要科學干預

“成人ADHD并非‘不治之癥’，通過規范的綜合干預，絕大多數患者可以顯著改善癥狀，提升生活質量。羅永浩提到的藥物治療，是成人ADHD干預的重要手段之一。”

李海峰表示，藥物治療其作用機制是補充大腦內缺乏的神經遞質，幫助改善注意力、控制沖動。不過，藥物治療需遵循“個體化原則”，必須在專業醫生指導下進行。羅永浩提到“藥物已達最大劑量仍效果不佳”，可能是出現了藥物耐受性，此時需要及時復診，由醫生調整用藥方案。

“當然，藥物并非萬能，需結合其他干預手段，才能達到最佳效果。目前，臨床上正在研發‘數字藥物’，通過數字化訓練等物理治療，以減少化學藥物的副作用。”

針對成人ADHD患者面臨的“拖延、時間管理差”等問題，可通過具體的訓練方法幫助患者改善：比如，拆解任務為小目標，避免因任務龐大而產生畏難情緒；使用時間管理工具，建立規律的工作節奏；通過正念訓練提升注意力穩定性，減少分心。

此外，針對性的心理支持也很重要，減少因癥狀產生的自卑、焦慮等負面情緒。許多成人ADHD患者長期被“不自律、不上進”的標簽困擾，而心理治療能幫助他們理解自身癥狀的生理性，接納自己，減少自我否定。

李海峰說，ADHD是一種需要規范治療的疾病，而非“性格問題”。若發現自身或身邊人長期存在注意力難以集中、拖延嚴重、沖動易怒等問題，且影響到工作生活，應及時前往正規醫院的精神科或心理科就診，避免延誤干預時機。

橙柿互動·都市快報 記者 俞茜茜

通訊員 祝姚玲

編輯 肖旭

審核 毛迪 馮云濃

校對 陳潔珍