近日,連綿的陰雨使得濕冷持續,醫院門診因關節痛及心腦血管疾病就診的患者明顯增加。專家提醒,有相關病史的中老年群體應注意保暖,按時監控血壓、血糖等指標,有癥狀應及時就醫。
上海市光華中西醫結合醫院診室內,58歲的陳女士正向風濕病科副主任醫師張鳳講述著這幾天的癥狀。
“這幾天降溫,沒注意保暖,關節就出現了持續疼痛且不緩解。手指關節腫脹,早上手指僵硬,一碰冷水,癥狀就更加嚴重,甚至夜間翻身時關節的疼痛都十分明顯,嚴重影響了睡眠。”陳女士一邊說,一邊伸出腫脹的手指讓張鳳看。
經過查體和相關檢查后,張鳳給出診斷:類風濕關節炎急性加重期。根據陳女士的癥狀,張鳳為她調整了藥物,同時給予局部紅外線照射等物理治療。
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同時,張鳳也向陳女士進行了健康宣教→
· 保暖防潮
穿戴保暖衣物(重點保護手腕、膝蓋、腳踝等關節),避免長時間處于潮濕環境(如地下室、空調房),被褥定期晾曬。
· 飲食調理
增加蛋白質(如雞蛋、瘦肉、魚類)和鈣的攝入,避免生冷食物(如冰飲、涼菜),可適量食用生姜、羊肉等溫熱食物。
· 適度運動
選擇室內低強度運動(如瑜伽、太極、關節拉伸),避免晨練時受涼,運動后及時更換汗濕衣物。
· 規范用藥
不可自行停藥或減藥,出現關節腫痛加重、晨僵延長時及時就醫,監測血沉、C反應蛋白等炎癥指標。
除了風濕類疾病,心腦血管疾病的門診量近期也處在高位,65歲的沈先生就是其中之一。
兩天前,沈先生早上起床后突然出現了左側肢體無力伴言語不清的癥狀,在家人的陪伴下來到天山中醫醫院就診,為他問診的是醫院內科主任趙玉紅。
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家屬告訴趙玉紅,近一周的時間里,由于天氣寒冷,沈先生幾乎很少出門活動,且飲食偏油膩,在家中自測血壓一直偏高。
查體發現,沈先生肢體肌力較差,頸動脈超聲提示右側頸內動脈斑塊形成,頭顱CT診斷為急性腦梗死,予以中西醫結合加康復治療。
趙玉紅提醒,像沈先生這樣有多年高血壓史的患者,如果日常大意,對病情管理不到位,在寒冷季節突發心腦血管疾病的概率很高,因此建議→
嚴格控壓/控糖/控脂
高血壓患者每日監測血壓(早晚各1次),避免血壓波動(寒冷刺激易導致血管收縮,血壓驟升);糖尿病患者控制空腹血糖<7.0mmol/l,餐后2小時<10.0mmol/l;血脂異常者定期復查血脂(LDL-C目標值<1.8mmol/l)。
飲食與飲水
低鹽飲食(每日鹽<5克),減少動物內臟、油炸食品攝入,增加蔬菜(每日500克)、水果(如蘋果、香蕉)和粗糧(燕麥、玉米);冬季每日飲水1500~2000毫升,避免血液黏稠度增加。
避免驟冷刺激
外出時戴帽子、圍巾,避免從溫暖室內突然進入寒冷環境(如開門時先適應溫度);洗澡水溫以38~40℃為宜,時間不超過20分鐘。
規律作息與運動
保證7~8小時睡眠,避免熬夜;天氣寒冷時可選擇室內快走(每日30分鐘),避免清晨低溫時段外出(易誘發血壓波動)。
警惕預警癥狀
如出現單側肢體無力、言語不清(中風),或胸悶、胸痛(持續15分鐘以上,伴出汗),立即撥打120,切勿自行服藥或等待“緩解”。
此外,最好保持室溫在18~22℃,隨身攜帶急救藥物(如硝酸甘油、降壓藥),保持心情愉悅,避免情緒激動。

圖片來源于網絡
撰稿:趙 立
編輯:陳 莎
責編:王 博
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