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浙江的王先生今年40歲出頭,患有高血壓。幾天前,他和朋友相聚喝了酒。散席后回到家中,就聽到妻子正在訓(xùn)斥學(xué)習(xí)成績下降的孩子。王先生當(dāng)即提出意見:“老訓(xùn)斥不行的,得注意方法和技巧。”妻子則以“(抓)孩子學(xué)習(xí)一向當(dāng)甩手掌柜,還好意思說教,充好人”為由指責(zé)王先生。
夫妻倆立馬吵得臉紅脖子粗,突然間,王先生感到胸前一陣劇烈的撕裂樣疼痛,120送醫(yī)后急診檢查結(jié)果令人震驚:血壓飆升超過200mmHg,主動脈CTA提示主動脈夾層,生命危在旦夕。
血管從胸口撕裂到腿部
多根關(guān)鍵血管受影響
王先生被送至浙江省人民醫(yī)院,急診搶救室評估病情后,血管外科副主任(主持工作)、主任醫(yī)師盧惟欽告訴王先生及家人:“患者的主動脈從左鎖骨下動脈一路撕裂至左髂動脈,累計長度近40厘米。給肝臟、脾臟、胃、腸道、腎臟、下肢供血的關(guān)鍵血管都受到了影響,如不馬上做手術(shù),這些重要器官可能都會缺血性壞死!”
省人民醫(yī)院副院長、血管外科學(xué)科帶頭人蔣勁松教授與盧惟欽團(tuán)隊立即啟動綠色通道,迅速為王先生完善了術(shù)前評估和準(zhǔn)備,做好急診手術(shù)準(zhǔn)備。
術(shù)中,團(tuán)隊采用腔內(nèi)介入微創(chuàng)治療,將覆膜支架精準(zhǔn)輸送至主動脈病變部位,覆蓋血管破口,重建血流通道,成功將王先生從死神手中搶了回來。“這類廣泛的主動脈夾層,若不及時處理,隨時可能因血管破裂導(dǎo)致大出血或重要臟器缺血甚至死亡。”盧惟欽介紹,微創(chuàng)介入手術(shù)能迅速封閉破口,創(chuàng)傷小,特別適合這類急性、廣泛的B型主動脈夾層患者。
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醫(yī)院供圖
術(shù)后,王先生恢復(fù)順利,胸痛消失,左腳感覺也逐漸恢復(fù),他很懊悔:“真沒想到一頓飯、一次爭吵,差點要了命!”
心腦血管疾病進(jìn)入高發(fā)季
高血壓人群更要警惕
蔣勁松表示,高血壓,是導(dǎo)致主動脈夾層的最主要元兇。在血壓失控的情況下,情緒激動、劇烈運動、突然用力等行為,都好比在已經(jīng)不堪重負(fù)的血管上“猛踩一腳油門”,極易誘發(fā)血管壁的撕裂。
正值隆冬時節(jié),大伙聚會增多,飲酒、熬夜、飽餐、情緒波動等都可能使血壓驟升,誘發(fā)血管危機(jī)。
醫(yī)生提醒:
要保持健康的生活方式,均衡飲食,適當(dāng)運動,注意勞逸結(jié)合,避免熬夜,做好體重、血壓、血脂的管理;嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,切勿自行停藥,保持血壓平穩(wěn)達(dá)標(biāo);避免情緒過大起伏,盡量保持心態(tài)平和;聚餐時飲酒適量,勿暴飲暴食。
一旦出現(xiàn)突發(fā)、劇烈的胸背痛或胸悶
務(wù)必高度警惕,立即就醫(yī)!
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來源 | 潮新聞、廣州廣播電視臺等
編輯 | a9
審校 | 遠(yuǎn)方
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