2026年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保
集中繳費(fèi)期還剩不到兩個月的時間
城鄉(xiāng)居民個人繳費(fèi)400元
繳費(fèi)時間、繳費(fèi)流程、斷繳的影響
看這里
一、參保繳費(fèi)時間
2026年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險集中繳費(fèi)期截止到2026年2月25日。
二、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
2025年全省居民醫(yī)保人均財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為700元,較上年增加30元。2025年預(yù)收2026年度個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為400元/人/年。
三、城鄉(xiāng)居民參保登記渠道
1.線下渠道:
參保人根據(jù)參保登記的醫(yī)保區(qū)劃,前往戶籍地或常住地的社區(qū)/醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)攜帶本人相關(guān)證件辦理參保登記業(yè)務(wù)。
2.線上渠道:
(1)微信搜索“山西醫(yī)保”微信公眾號,關(guān)注后依次點擊【服務(wù)大廳→我的醫(yī)保→我要辦/查看更多→城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記】,該功能可為本人或親屬辦理,完善信息并上傳附件后提交。
查詢參保信息:依次點擊【服務(wù)大廳→我的醫(yī)保→我要查/查看更多→參保信息查詢】。
查詢審核進(jìn)度:依次點擊【服務(wù)大廳→我的醫(yī)保→我要查/查看更多→申報事項查詢→城鄉(xiāng)居民參保登記/城鄉(xiāng)居民參保登記代辦】。
(2)支付寶搜索“山西醫(yī)保”支付寶小程序,進(jìn)入后授權(quán)登錄依次點擊【我要辦/查看更多→城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記】,該功能可為本人或親屬辦理,完善信息并上傳附件后提交。
查詢參保信息:依次點擊【我要查/查看更多→參保信息查詢】。
查詢審核進(jìn)度:依次點擊【我要查/查看更多→申報事項查詢→城鄉(xiāng)居民參保登記/城鄉(xiāng)居民參保登記代辦】。
(3)山西醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)上辦事大廳(個人網(wǎng)廳),進(jìn)入個人網(wǎng)廳后,依次點擊【我要辦→城鄉(xiāng)居民參保登記】,完善信息并上傳附件后提交。
查詢審核進(jìn)度:依次點擊【我要查→網(wǎng)上申報事項查詢】。
(4)“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP(地方專區(qū)),登錄后依次點擊【地方專區(qū)(山西省)→城鄉(xiāng)居民新參保登記】,完善信息并上傳附件后提交。
四、城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)渠道
1.線下渠道:
當(dāng)?shù)剞k稅服務(wù)大廳、協(xié)作銀行網(wǎng)點通過自助機(jī)或柜臺辦理繳費(fèi)。
2.線上渠道:
(1)微信搜索“山西醫(yī)保”微信公眾號,關(guān)注后依次點擊【服務(wù)大廳→醫(yī)保繳費(fèi)→繳費(fèi)服務(wù)(城鄉(xiāng)居民)→山西省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保】,填寫需要繳費(fèi)的人員信息后辦理繳費(fèi)業(yè)務(wù)。
(2)微信→我→服務(wù)→城市服務(wù)→搜索“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險”,填寫需要繳費(fèi)的人員信息后辦理繳費(fèi)業(yè)務(wù)。
(3)支付寶→更多→市民中心→社保→社保繳費(fèi)(城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險),填寫需要繳費(fèi)的人員信息后辦理繳費(fèi)業(yè)務(wù)。
(4)云閃付→社保繳費(fèi)→城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費(fèi)→辦理繳費(fèi)業(yè)務(wù)。
(5)職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)
辦理職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)(省內(nèi)):
- 微信搜索“山西醫(yī)保”微信公眾號,關(guān)注后依次點擊【服務(wù)大廳→我的醫(yī)保→我要辦/查看更多→家庭賬戶共濟(jì)→添加家人】,完善人員信息后提交。
- 支付寶搜索“山西醫(yī)保”支付寶小程序,進(jìn)入后授權(quán)登錄依次點擊【我要辦/查看更多→家庭賬戶共濟(jì)→添加家人】,完善人員信息后提交。
- “國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP(地方專區(qū)),登錄后依次點擊【地方專區(qū)(山西省)→家庭共濟(jì)授權(quán)登記】,完善人員信息后提交。
職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用(省內(nèi)):
- 微信搜索“山西醫(yī)保”微信公眾號,關(guān)注后依次點擊【服務(wù)大廳→我的醫(yī)保→我要辦/查看更多→家庭賬戶共濟(jì)→代繳居民醫(yī)保】。
查詢代繳居民醫(yī)保記錄:依次點擊【共濟(jì)服務(wù)→代繳居民醫(yī)保記錄查詢】。
- 支付寶搜索“山西醫(yī)保”支付寶小程序,進(jìn)入后授權(quán)登錄依次點擊【我要辦/查看更多→家庭賬戶共濟(jì)→代繳居民醫(yī)保】。
查詢代繳居民醫(yī)保記錄:依次點擊【共濟(jì)服務(wù)→代繳居民醫(yī)保記錄查詢】。
(6)醫(yī)保錢包繳費(fèi)
醫(yī)保錢包共濟(jì)(跨省):
登錄“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP后,首頁醫(yī)保錢包→點擊【確認(rèn)使用錢包】→核對錢包使用地并輸入手機(jī)號,點擊【立即確認(rèn)使用】,頁面顯示“醫(yī)保錢包確認(rèn)使用成功”,即醫(yī)保錢包開通成功。
開通后點擊【醫(yī)保錢包共濟(jì)申請】→填寫收款人信息和共濟(jì)金額→閱讀并抄錄聲明后,點擊【提交】→選擇“人臉驗證”或“醫(yī)保碼密碼驗證”,驗證成功后,頁面跳轉(zhuǎn)至“醫(yī)保錢包共濟(jì)成功”界面。點擊【共濟(jì)記錄】,可查看醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)出和轉(zhuǎn)入記錄。
(注意:使用醫(yī)保錢包共濟(jì)時,需要共濟(jì)人和收款人的地區(qū)均開通了醫(yī)保錢包功能,才能辦理共濟(jì)。“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP支持家屬代開功能。)
醫(yī)保錢包繳費(fèi)(跨省):
- “山西醫(yī)保”微信公眾號依次點擊【服務(wù)大廳→我的醫(yī)保→我要辦/查看更多→醫(yī)保錢包繳費(fèi)→醫(yī)保錢包服務(wù)→居民醫(yī)保繳費(fèi)】,查看醫(yī)保錢包余額,確認(rèn)繳費(fèi)信息后點擊【提交】。
查詢醫(yī)保錢包繳費(fèi)記錄:依次點擊【醫(yī)保錢包服務(wù)→醫(yī)保錢包繳費(fèi)記錄查詢】。
- 支付寶搜索“山西醫(yī)保”支付寶小程序,進(jìn)入后授權(quán)登錄依次點擊【我要辦/查看更多→醫(yī)保錢包繳費(fèi)→醫(yī)保錢包服務(wù)→居民醫(yī)保繳費(fèi)】,查看醫(yī)保錢包余額,確認(rèn)繳費(fèi)信息后點擊【提交】。
查詢醫(yī)保錢包繳費(fèi)記錄:依次點擊【醫(yī)保錢包服務(wù)→醫(yī)保錢包繳費(fèi)記錄查詢】。
(7)協(xié)作銀行手機(jī)APP、山西省電子稅務(wù)局等渠道。
五、繳費(fèi)記錄怎么查詢?
查看參保人自己的繳費(fèi)信息,可通過“山西醫(yī)保”微信公眾號,依次點擊【服務(wù)大廳→我要查/查看更多→參保繳費(fèi)查詢】。
查看老人和小孩的繳費(fèi)信息,可通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP依次點擊【親情賬戶→醫(yī)保繳費(fèi)記錄】(需先綁定親情賬戶才可進(jìn)行查詢)。
(注意:通過稅務(wù)渠道繳費(fèi)成功后,需1-2天后再進(jìn)行查詢。)
六、沒按時參保或斷繳,會影響醫(yī)保待遇嗎?
會!
除新生兒等特殊群體外,2025年起未在集中參保期參保或未連續(xù)參保的,會有兩大待遇影響。
首先是“待遇等待期”:斷繳會有3個月固定待遇等待期,等待期內(nèi)看病產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi),醫(yī)保不報銷;且每多斷保1年,會再增加1個月變動等待期,斷保時間越長,等待享受待遇的時間越久。
其次是“費(fèi)用自擔(dān)”:斷保期間無論發(fā)生何種醫(yī)療費(fèi)用,均不納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍,全部需個人承擔(dān)。
七、斷繳后想補(bǔ)繳,能修復(fù)斷繳帶來的等待期嗎?補(bǔ)繳有哪些規(guī)定?
可以補(bǔ)繳修復(fù)。但需注意:
補(bǔ)繳金額:按當(dāng)年參保地的個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納(需補(bǔ)繳財政補(bǔ)助部分),補(bǔ)繳費(fèi)用由個人承擔(dān)。
等待期修復(fù):每多補(bǔ)繳1年,可減少1個月變動待遇等待期,但連續(xù)斷繳4年及以上的,即便補(bǔ)繳,修復(fù)后固定待遇等待期和變動待遇等待期之和也不少于6個月。
費(fèi)用報銷:即便補(bǔ)繳,斷保期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,仍不納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付,無法報銷。
來 源:山西省醫(yī)保局
責(zé)任編輯:秦小茜
校 對:曉 亮
值班主任:費(fèi) 煜
值班編審:劉子平
特別聲明:以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為自媒體平臺“網(wǎng)易號”用戶上傳并發(fā)布,本平臺僅提供信息存儲服務(wù)。
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