衛健局深夜通報：一護士被扣3個月績效

“孩子被狗咬已經夠心慌了，花高價選的進口疫苗，單子上卻寫著便宜的國產貨——換哪個家長能不崩潰？”

最近貴州遵義這位寶媽的遭遇，在網上引起不小爭議。

我們先把時間拉回12月中旬的那個下午。5歲娃在小區被流浪狗抓傷，張女士一家的神經瞬間繃緊——誰都知道，狂犬病可防不可治，暴露后必須及時規范處置。心急火燎趕到社區衛生服務中心，醫生推薦了420元/劑次的進口狂犬病疫苗，張女士沒半點猶豫就選了。

對家長來說，只要孩子安全，多花點錢根本不算事，貴點的總覺得更穩妥。

繳費、接種，流程走得順順利利。可當張女士拿到預防接種單核對時，整個人都懵了：單子上明明白白寫著“國產狂犬病疫苗，費用120元（含30元注射費）”，生產廠家也和醫生說的對不上。

一邊是自己實打實付的420元，一邊是單子上120元的國產疫苗信息。張女士當場就找醫護人員質問，得到的回應卻是“疫苗沒換，是護士掃碼掃錯了盒子，系統信息錄錯了”。

這個解釋，在焦慮到極點的家長面前，太蒼白了。疫苗是給孩子打的，關乎健康甚至生命安全，怎么能拿“馬虎”當借口？更讓她不安的是，萬一真的打錯了，效果不好怎么辦？會不會有副作用？這些疑問像石頭一樣壓在她心上，逼得她只能報警、找媒體，只求一個明確的真相。

事件發酵后，當地衛健局連夜介入調查，聯合疾控中心核查了疫苗庫存、接種流程，真相很快水落石出：確實沒有“以次充好”“更換藥品”的情況。

當天還有兩位市民接種狂犬病疫苗，護士給張女士兒子錄入疫苗追溯碼時，誤掃了前一位接種者的國產疫苗包裝盒，才導致系統信息和實際接種的進口疫苗對不上。庫存記錄也印證了這一點——接種當天進口疫苗庫存減了1劑，國產的沒變動。

調查結果出來，懸在張女士心頭的“調包”巨石落了地，但另一種委屈卻涌上心頭：就算沒換疫苗，這種低級失誤也不該發生啊！

很快，衛健局的處罰通報來了：對當班護士馮某、令狐某批評教育，扣3個月績效工資；衛生服務中心主任、副主任通報批評，各扣1個月績效。中心也再次誠懇道歉，承諾全程跟蹤孩子健康，若出現疫苗相關不良反應，承擔全部責任。最終雙方簽訂調解協議，這場風波才算告一段落。

要知道，我國《疫苗管理法》明確規定，接種單位接種疫苗時，必須遵守預防接種工作規范，如實記錄疫苗的品種、生產企業、最小包裝單位的識別信息等內容。

而疫苗追溯碼的作用，就是為了實現“全程可追溯”，確保每一支疫苗都能查到去向，保障接種安全。可這次事件里，追溯碼掃碼成了“走過場”，護士隨手一掃就完成錄入，完全沒核對疫苗信息與接種者是否匹配。

就在上個月，日照也發生了類似的事：2歲幼童被提前接種了3歲的疫苗，衛生院回應是“年齡錄入錯誤”，還說“接種該疫苗沒有問題”。

還有更早的煙臺張格莊衛生院事件，工作人員未按規定錄入HPV疫苗接種記錄，導致接種者無法驗證疫苗真偽，最終涉事人員被暫停執業活動，還被立案偵查。

這些事件看似都是“偶然失誤”，背后暴露的卻是基層接種機構的管理漏洞和部分醫護人員的責任缺失。

疫苗接種有嚴格的“三查七對一驗證”流程，所謂“三查”就是查受種者健康狀況和接種禁忌、查疫苗和注射器、查接種知情同意書；“七對”是對受種者姓名、年齡、疫苗名稱、規格、劑量、接種部位、接種途徑；“一驗證”就是驗證受種者和疫苗信息一致性。如果這些流程都落到實處，怎么會出現“掃錯碼”“錄錯年齡”的問題？

對家長來說，不是不理解醫護人員工作繁忙，也不是故意苛責，但疫苗接種的每一個環節，都直接關系到孩子的健康。

就像這次遵義的事件，就算最終證明疫苗沒換，可張女士一家經歷的焦慮和煎熬，是多少句“對不起”都彌補不了的。那種“萬一孩子有問題怎么辦”的恐懼，只有當過父母的人才能懂。

更值得深思的是，基層接種機構的管理該如何加強？衛健局的通報里提到“舉一反三，從嚴規范全縣醫療機構內部管理”，這絕不能只是一句口號。比如，是不是可以推行“雙人核驗”制度？掃碼后由另一位醫護人員再核對一遍疫苗信息與接種者信息，從流程上杜絕失誤；再比如，加強對醫護人員的培訓和考核，讓他們真正把“安全第一”刻在心里，而不是把規范流程當成負擔。

這次的處罰，對涉事護士來說是個教訓，對所有基層接種機構來說，更該是個警示。扣3個月績效是小事，失去家長的信任才是大事。畢竟，疫苗接種的底線是安全，而安全的前提，是每一個環節的嚴謹細致，是每一位醫護人員的責任擔當。

畢竟，孩子的健康沒有“容錯率”，疫苗接種的每一個細節，都容不得“掃錯碼”這樣的失誤。