醫療機構可在養老院開設服務點

本報訊（記者蔣若靜）市衛健委、市民政局、市醫保局等5部門日前聯合印發《關于開展醫養結合促進行動推動醫養結合服務高質量發展的工作措施》的通知，本市醫養結合促進行動啟動，將支持醫療衛生機構在養老機構設立醫療服務站點，醫養結合機構將納入緊密型醫聯體管理。同時，養老機構也可將內設醫療機構托管給醫療衛生機構運營。

根據上述工作措施，本市將合理布局康復、護理、安寧療護等醫療衛生機構，推動街道（鄉鎮）、社區（村）等醫療機構與養老服務設施同址或毗鄰建設；支持醫療衛生機構在養老機構設立醫療服務站點和家庭醫生工作站；擴大服務供給，推動工作量不飽和的二級及以下醫療機構轉型為康復醫院、護理院、安寧療護中心；支持有條件的綜合性醫院新建或改擴建醫養結合設施。

養老機構可將內設醫療機構托管給醫療衛生機構管理運營，通過多種方式增加護理型養老床位；優化服務響應與資源匹配機制，促進養老機構床位、家庭養老床位、家庭病床、康復護理床位、安寧療護床位等“多床聯動”，服務有效銜接。支持將醫養結合機構納入緊密型醫聯體管理，到2027年年底，醫養聯合體有效運行，符合條件且有意愿的醫養結合機構原則上均要納入緊密型醫聯體。

未來，本市將強化醫養協議合作。上述工作措施明確提出，各區衛生健康、民政部門要指導醫療衛生機構與養老機構按照相關文件要求建立協議合作關系，規范簽訂并按約定履行合作協議，鼓勵有償簽約、多層次簽約。鞏固“握手”對接機制，基層醫療衛生機構對有意愿對接的養老機構要做到“應簽盡簽”，按職責提供基本公共衛生和基本醫療服務。具備條件的，每年為入住養老機構的65歲及以上老年人提供一次集中上門健康管理服務。

針對失能失智老年人，各區衛生健康、民政部門要結合實際開展失能老年人健康服務行動，開展健康評估、體格檢查和健康指導等服務。將經濟困難失能老年人等群體集中照護服務納入服務類社會救助清單，協助有意愿的經濟困難失能老年人選擇合適的養老機構并給予補助。開展應對老年期癡呆北京行動，鼓勵養老機構設立失智老年人照護專區（單元）。規范發展家庭養老床位，為失智老年人提供專業、規范的居家照護服務。

居家服務方面，本市支持有條件的醫療衛生機構將服務延伸至社區養老服務機構，為失能失智、慢性病、高齡、殘疾等老年人提供醫養結合服務。建立健全激勵機制，支持基層醫療衛生機構通過家庭醫生簽約，為有需求的老年人提供上門巡診、家庭病床等服務。

本市支持醫養結合機構與具備互聯網診療能力的醫療機構合作，為入住老年人提供遠程診療、慢性病管理、康復護理指導等服務；鼓勵通過互聯網醫院為居家老年人提供常見病、慢性病復診；探索人工智能在健康管理、監測、照護等方面應用。到2027年年底，自愿申請且符合條件的醫養結合機構中的醫療衛生機構（包括養老機構內設的醫療衛生機構）將全部納入醫保定點。