一份13部門聯(lián)合發(fā)布的行動(dòng)計(jì)劃,將兒童青少年近視防控目標(biāo)白紙黑字地定在了六年之內(nèi),一個(gè)龐大的國(guó)家級(jí)健康保衛(wèi)戰(zhàn)正式打響。
近日,國(guó)家衛(wèi)生健康委等13部門聯(lián)合發(fā)布了《兒童青少年“五健”促進(jìn)行動(dòng)計(jì)劃(2026-2030年)》。其中明確要求到2030年實(shí)現(xiàn)“6歲兒童近視率控制在3%左右、小學(xué)生近視率下降到32%以下”。
盡管2022年數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)兒童青少年總體近視率已從2018年的53.6%降至51.9%,但仍有超過一半的兒童青少年戴上了眼鏡。而2025年最新的數(shù)據(jù)表明,這一比例仍超半數(shù)。
![]()
01 政策藍(lán)圖
“五健”行動(dòng)瞄準(zhǔn)的是當(dāng)前影響我國(guó)兒童青少年健康的五大問題,近視是其中的核心關(guān)切之一。
這份行動(dòng)計(jì)劃實(shí)際上是一份國(guó)家級(jí)的健康保衛(wèi)戰(zhàn)路線圖,明確了從2026年到2030年的具體目標(biāo)。它不只是停留在紙面上的建議,而是提出了可量化、可評(píng)估的“硬指標(biāo)”。
除了近視率控制目標(biāo),該計(jì)劃還圍繞體重、心理、骨骼和口腔健康提出了一系列措施。
對(duì)中小學(xué)則要求嚴(yán)格落實(shí)學(xué)生健康體檢制度和每學(xué)期2次視力檢測(cè)制度,并建立兒童青少年視力健康電子檔案。
![]()
02 現(xiàn)實(shí)難題
上海作為先行者,通過“智慧明眸校園”篩查模式和分級(jí)管理措施,使得2024年6—18歲兒童青少年近視率連續(xù)兩年下降1.5個(gè)百分點(diǎn)。
這些看似微小的百分比背后,卻需要科學(xué)的篩查體系和有效的干預(yù)措施作為支撐。
事實(shí)上,孩子們的用眼壓力依舊巨大。教育部全國(guó)綜合防控兒童青少年近視專家宣講團(tuán)團(tuán)長(zhǎng)瞿佳教授曾表示:“若沒有國(guó)家層面的強(qiáng)力推進(jìn),近視率可能上升3至8個(gè)百分點(diǎn)甚至更高。”
![]()
執(zhí)行過程中會(huì)面臨一些現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)。寧波一項(xiàng)針對(duì)6000余名6歲至15歲學(xué)齡兒童的研究發(fā)現(xiàn),小學(xué)一年級(jí)上學(xué)期是眼軸增長(zhǎng)最快的時(shí)期。
這意味著從幼兒園踏入小學(xué)的第一學(xué)期,是用眼模式突然轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵時(shí)期,也是遠(yuǎn)視儲(chǔ)備消耗最快的階段。
03 近視困局
前不久,郴州愛爾眼科醫(yī)院接診了一名6歲男孩,兩年內(nèi)近視度數(shù)竟然飆升至400度以上。孩子長(zhǎng)期由老人照看,電子產(chǎn)品使用不受控制,一開始只是低度近視。
眼科醫(yī)生介紹,兒童普通近視若科學(xué)防控,每年增長(zhǎng)可控制在50度以內(nèi),但未加干預(yù)的兒童,每年增長(zhǎng)可達(dá)100-150度。
更令人警惕的是,近視早已不是中高年級(jí)學(xué)生的“專利”。幼兒園教育小學(xué)化、過早消耗遠(yuǎn)視儲(chǔ)備等現(xiàn)象,導(dǎo)致部分兒童入學(xué)時(shí)近視率已達(dá)到30%左右。
臨床中甚至出現(xiàn)過兩三歲幼兒因頻繁接觸電子產(chǎn)品而近視的案例。
![]()
04 科學(xué)防控
科學(xué)有效的近視防控是一個(gè)系統(tǒng)工程,需要從“防-控-治”多個(gè)層面著手。近年來,“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”概念逐漸走進(jìn)家長(zhǎng)視野。
瞿佳教授解釋說,孩子出生時(shí)約有300度生理性遠(yuǎn)視,這是抵御近視的“資本”,需要通過科學(xué)管理延緩消耗。
建立屈光檔案是科學(xué)防控的第一步。《中國(guó)兒童青少年近視前期管理專家共識(shí)》首次明確了“近視前期”的臨床定義,并提出高風(fēng)險(xiǎn)兒童每3個(gè)月隨訪一次。
寧波眼科醫(yī)院的研究發(fā)現(xiàn),一年級(jí)遠(yuǎn)視儲(chǔ)備僅50度的孩子,到六年級(jí)時(shí)近視發(fā)病率高達(dá)92.6%。
05 有效手段
在眾多防控手段中,戶外活動(dòng)被公認(rèn)為最經(jīng)濟(jì)有效的方法。每天2小時(shí)以上的戶外活動(dòng)已成為近視防控的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
![]()
光照刺激有助于視網(wǎng)膜分泌多巴胺,可抑制眼軸過快增長(zhǎng)。寧波的研究數(shù)據(jù)為這一點(diǎn)提供了佐證:包含暑假的下半年,兒童眼軸增長(zhǎng)普遍慢于包含寒假的上半年。
除行為干預(yù)外,醫(yī)學(xué)手段也在不斷進(jìn)步。2024年3月,國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)0.01%低濃度阿托品用于近視防控,這是全球首個(gè)基于中國(guó)臨床數(shù)據(jù)獲批的此類藥物。
光學(xué)矯正方面,OK鏡、離焦鏡片等已通過大量臨床試驗(yàn)驗(yàn)證效果。防控近視并非追求不戴眼鏡,而是要遏制近視,特別是高度近視的發(fā)展。
06 協(xié)同未來
真正的近視防控需要家庭、學(xué)校和醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同努力。家長(zhǎng)要“從孩子出生就樹立近視防控意識(shí)”。
學(xué)校則需要落實(shí)相關(guān)措施,如實(shí)施“學(xué)校明亮工程”,確保中小學(xué)校教室照明全面達(dá)標(biāo)。
計(jì)劃還要求每校至少配備1名專(兼)職心理健康教育教師,并推進(jìn)“家校醫(yī)協(xié)同”機(jī)制。
在全國(guó)范圍內(nèi),由國(guó)家眼部疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心牽頭的CAMP聯(lián)盟正通過“中心-骨干-成員”三級(jí)網(wǎng)絡(luò)架構(gòu),將全國(guó)千余家醫(yī)院納入體系,以破解區(qū)域資源不平衡與基層能力薄弱的痛點(diǎn)。
寧波眼科醫(yī)院的研究人員查看兒童視力數(shù)據(jù)時(shí)發(fā)現(xiàn),所有年齡段的孩子在包含寒假的上半年眼軸增長(zhǎng)普遍快于包含暑假的下半年。
他們對(duì)比了光照充足的夏天和室內(nèi)活動(dòng)增多的冬天,研究數(shù)據(jù)清晰地指向一個(gè)事實(shí):戶外活動(dòng)的陽光是眼睛最好的保護(hù)傘。在燈光通明的教室里,被電子屏幕包圍的孩子們抬頭望向窗外時(shí),未來的“小眼鏡”數(shù)量正在等待被改寫。
特別聲明:以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為自媒體平臺(tái)“網(wǎng)易號(hào)”用戶上傳并發(fā)布,本平臺(tái)僅提供信息存儲(chǔ)服務(wù)。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.