隱私部位全被切，男子瞬間崩潰：我怎么會得？醫生：不能拖啊

近年來，人們對HPV有越來越多了解

女性群體中掀起了

一股疫苗接種潮

在大多數人眼里

HPV女性才會感染

但實際上它是無差別攻擊

男人也會因HPV患病！

以為是“女人病”

拖十年疼痛難忍

63歲的賈先生（化名）在10多年前，發現隱私部位長了一些“小凸起”，到醫院檢查后，確診感染了HPV。然而，讓賈先生以為HPV病毒感染是“女人病”，不能把他怎么樣，并沒有重視，于是任其發展。

10多年過去了，這個“小凸起”非但沒有變小，反而越來越大，還影響到了賈先生的正常生活。

最近，賈先生感覺到不適，一直被勃起困擾，疼痛難忍，連小便都成了難題，整個“隱私部位”憋得紫紅紫紅的。于是，他到醫院求助。

醫生查體發現，賈先生的陰莖中段有一個明顯硬塊，嚴重壓迫尿道，CT結果提示為陰莖部惡性腫瘤，但最終需要病理結果才能確診。

醫生先為賈先生進行留置導尿，解除排尿痛苦的問題，同時，取了腫塊進行活檢。不幸，賈先生診斷結果為HPV相關性上皮內腫瘤（PeIN），最終確診為“陰莖惡性腫瘤”。

HPV不止青睞女性！

相較女性而言，男性HPV感染很少被關注。但其實，在全球范圍內，男性生殖器HPV感染率高于女性。男性感染后，通常會導致尖銳濕疣，長期感染高危型HPV也會導致肛門癌、陰莖癌等惡性腫瘤。部分男性感染后不出現癥狀，成為HPV病毒的“主要搬運工”，將病毒傳染給另一半，間接增加另一半罹患相關疾病的風險。

2023年WHO曾引用《柳葉刀》上的一篇研究數據，其中男性15歲以上的人群中至少31%的人都感染了一種以上的HPV病毒，而且21%左右的男性感染患者屬于高危型攜帶者，由于男性陰莖粘膜上攜帶病毒，性行為時就會感染伴侶，很多夫妻因為一方感染，同房后反復交叉感染。因此，HPV并非專屬于女性。

像賈先生這樣有錯誤認知的人不在少數，只知道HPV感染會增加女性宮頸癌的風險，但對男性患癌的了解甚少，甚至以為男性感染了HPV也沒關系。

醫生提醒：雖然感染HPV不一定會致癌，但會增加患癌風險，尤其是高危HPV感染患者。有數據顯示，50%的陰莖癌和高危型HPV感染有關，如果患者本身免疫系統較弱或者有其他免疫系統疾病，很容易發生癌癥風險。

拖得越久，

“砍樹”的范圍越大！

目前，手術切除病變是陰莖癌最主要的治療方式。醫生將幫助你一層一層地去掉含陰莖癌細胞組織，直到切除干凈，找不到癌細胞為止。陰莖切除手術，俗稱“砍樹”。

如果能在早期發現，對于那些病變部位較小、表淺，未侵犯海綿體且無淋巴轉移的患者，還有機會通過藥物治療、放化療等手段，盡可能地保留陰莖功能，減少對生活質量的影響。如果陰莖癌一直惡化、擴散、轉移，除了接受上述治療，可能還需要：腹股溝淋巴結清掃術、陰莖切除術等。大多數早期陰莖癌的治療并不影響你的性能力，但化療和放射可能會。

賈先生就醫較晚，病情拖延得太久，且腫瘤位于中段，直徑有3公分，根據目前指南的指示，需要行陰莖全切根治術，也就是陰莖完整的切除，才能達到安全切緣。

得知真相的賈先生懊惱不已，心理和生理遭受了雙重打擊。萬萬沒想到曾經的那個小凸起，如今卻要整個“割以永治”，賈先生越想越絕望。

醫生耐心地和賈先生進行了談話溝通。賈先生還是以生命安全為先，選擇接受手術。手術過程順利，醫生還做了尿道口整形術，賈先生終于能夠通暢排尿了！不過這不代表著一勞永逸，術后賈先生仍需定期到醫院復查，避免病情復發。

陰莖癌，越早干預越好！

陰莖癌其實是一個可以很好預防并且早期發現和治療的疾病。越早干預效果越好，為了避免錯失治療時機，早期這些表現一定要重視：

• 局部皮膚增厚
  

• 陰莖皮膚出現丘疹或包皮內有硬塊
  

• 菜花樣隆起或難治性潰瘍
  

• 包皮口有血性分泌物并伴有惡臭

• 陰莖刺痛或燒灼樣疼痛
  

• 排尿困難
  

• 腹股溝淋巴結腫大

有包莖或者包皮過長且長期反復感染的男性，尤其是男性兒童應及早接受包皮環切術。

包皮過長容易上翻暴露陰莖頭的男性，應經常清洗陰莖，保持局部清潔。

發現有癌前病變的，要及時治療和定期復診。

避免HPV感染，可以接種HPV疫苗。

減少紫外線暴露，注意防曬。

控制吸煙。

來源：杭州市第一醫院、上海第一婦嬰保健院、上海疾控 編輯 | 田園 責編 | 曾義峻 審核 | 黃海

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