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國家醫保局會同財政部1月9日發布《關于做好職工基本醫療保險個人賬戶跨省共濟工作的通知》,進一步優化個人賬戶共濟政策,打破地域限制,強化家庭互助功能,將職工基本醫療保險個人賬戶共濟范圍從省內拓展至全國。
通知明確,跨省共濟的適用對象范圍為職工基本醫療保險參保人的近親屬。共濟關系可由雙方自愿建立或解除,參保人醫保關系變動時該關系自動解除,且一人可與多人互建共濟關系。
共濟資金可用于支付被共濟人就醫購藥的個人負擔費用、居民醫保及長期護理保險個人繳費。在共濟額度內,共濟人不能再使用該額度的個人賬戶資金。關系解除后未使用額度返還共濟人賬戶。
唐山全市嚴查!持續到2027年底
有電動車的朋友注意!
騎電動車出行請遵守交通規則!
佩戴好頭盔!
河北省實施專項行動
嚴查電動自行車不佩戴安全頭盔
非法改裝、無牌上路、闖紅燈、逆行
違法載人、醉酒騎行等重點違法行為
即日起至2027年12月,河北省組織實施電動自行車交通安全提升攻堅行動。該行動以“登記上牌”“頭盔佩戴”為重點,從11個方面統籌推進電動自行車交通安全守護、普法宣傳教育、科技創新應用“三大攻堅戰”行動。
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實施交通安全守護攻堅行動,守護重點時段、守護重點路段、守護重點區域、治理安全隱患。聚焦工作日早晚高峰、周末電動自行車出行高峰時段,在電動自行車出行集中路段加強警力部署,組織交通疏導,勸誡不文明出行行為。及時發現和糾正電動自行車不佩戴安全頭盔、非法改裝、無牌上路、闖紅燈、逆行、違法載人、醉酒騎行等重點違法行為,確保路面通行安全。
騎電動車出行的朋友
請一定要正確佩戴頭盔!
不然的話可能面臨著罰款
《河北省電動自行車管理條例》第四十四條規定
駕駛、乘坐電動自行車未佩戴安全頭盔的,由公安機關交通管理部門給予口頭警告,責令改正。
對拒不改正、違反道路交通安全法律法規關于道路通行規定的,視情節可以處警告或者十元以上五十元以下罰款。
除了要正確佩戴頭盔之外
在載人方面也有要求
根據《河北省電動自行車管理條例》第二十六條:
成年人駕駛電動自行車只能搭載一人。搭載六周歲以下未成年人的,應當使用具有安全保護措施的固定座椅。十六周歲以上至未滿十八周歲的未成年人駕駛電動自行車不得搭載人員。
違規載人的也將面臨罰款
《河北省電動自行車管理條例》第四十三條規定:
電動自行車駕駛人違反規定載人載物,影響通行安全的,由公安機關交通管理部門處警告或者十元以上五十元以下罰款。
新的一年開始啦
有繳納2026年度城鄉居民醫保的
就醫可以享受醫保待遇
還沒有繳費的
現在也可以繳費哦
唐山城鄉居民醫保繳費
2026年度城鄉居民醫保集中征繳期為:2025年10月20日至2026年2月底。
繳費渠道
(一)線上繳費渠道
1.河北省內開通了職工醫保個人賬戶共濟參保繳費功能,職工醫保個人賬戶可以為在河北省內參加居民醫保的家庭成員繳納參保費用。可選擇“河北智慧醫保”微信公眾號、國家醫保APP居民醫保繳費入口申報共濟繳費。
2.居民醫保可通過“河北稅務”微信公眾號、“冀時辦”APP、云閃付APP、微信“城市服務”、支付寶“市民中心”、各合作銀行等方式繳費。
(二)線下繳費渠道
可就近在辦稅服務廳或合作銀行窗口辦理繳費。
唐山城鄉居民醫保待遇
參保居民按參保年度和政策規定享受醫保待遇,其中包括普通門診、“兩病”門診用藥、普通疾病住院、生育分娩醫療費用、大病保險等醫療保障待遇。
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住院報銷
城鄉居民基本醫療保險統籌基金最高支付限額每人每年30萬元,大病保險最高支付30萬元,合計60萬元(金額根據最新政策實時調整,包括門診慢特病報銷)。
起付標準:鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心每人每次100元;其他一級及以下定點醫療機構每人每次200元;二級定點醫療機構每人每次700元;三級定點醫療機構每人每次1200元
支付比例:鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心支付比例為90%;其他一級及以下定點醫療機構支付比例為90%;二級定點醫療機構支付比例為75%;三級定點醫療機構支付比例為60%
門診報銷
個人門診統籌年度最高支付額維持50元/人.年。支付比例50%,不累計計算年度支付限額。
以下人員報銷額度增加:從2017年算起,已連續繳費5年-9年的城鄉居民參保人,門診統籌最高支付限額提高30元,即80元/人.年;已連續繳費10年-19年的,最高支付限額提高到110元/人.年;已連續繳費20年及以上的,最高支付限額提高到140元/人.年。不累計計算年度支付限額。
說明:額度不是個人賬戶。
門診統籌機構:定點醫療機構(醫院、診所、衛生室)。
大病報銷
參保居民當年發生的符合居民醫保支付范用內的門診特殊疾病和住院醫療費總和減去醫保基本醫療保險統籌基金支付金額超過1.9萬元后的費用,納入大病保險支付范圍,具體分段報銷標準如下:
1.9萬—5萬按65%報銷;
5萬以上—10萬按80%報銷;
10萬—20萬按90%報銷;
20萬以上按95%報銷,跨省就醫未按規定備案的,報銷比例一律降低到30%。
大病保險報銷額最高不超過30萬元(如政策調整,按新政策執行)。
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唐山你好 (tangshan_nihao)
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來源 : 新華社 河北發布 環渤海新聞網 唐山市醫療保障局 編 輯 : 阿 星
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