肚子總咕咕叫？多半是“寒”和“氣”在搗鬼

饑腸轆轆時，肚子發出幾聲咕嚕聲是正常的生理信號，是腸管蠕動時氣體與液體流動的自然反應，醫學上稱為 “腸鳴音”。正常情況下，這種聲音每分鐘僅 4-5 次，低弱和緩到幾乎無法察覺；可一旦腸鳴音變得頻繁、響亮，甚至不餓的時候也持續 “抗議”，就不再是簡單的饑餓提醒，而是身體內部平衡被打破的信號。

中醫里將腸鳴音增強稱為“腹鳴”，腹鳴嚴重者，往往是脾胃虛弱，導致風、寒、濕邪內侵，氣機運行失調所致。

一、腹脹腸鳴的產生的核心問題多為“寒”和“氣”兩個因素

(1) 寒性凝滯”“寒主收引”，寒邪無論是從外界侵入，還是體內自生，都會直接影響腸胃的正常運作。

當人體接觸生冷食物、寒涼環境時，會讓寒邪直接鉆進腸胃。腸胃作為人體運化水谷的核心，喜溫惡寒，遇寒則氣血凝滯、蠕動減緩、腸胃痙攣。此時，腸道內的氣體和未被消化的食物無法順暢排出，積聚在一起形成阻滯，腸管蠕動時就會產生亢進的腸鳴音，常伴隨腹痛、腹瀉、大便稀溏等癥狀。

內寒則多與體質有關。有些人體質偏虛，平時怕冷，手腳冰涼，不敢吹風。這類人群的腸胃本身運化能力較弱，哪怕不吃生冷，也容易出現小腹隱痛、腸鳴不斷，大便還稀稀拉拉不成形。

(2) “氣” 是人體生命活動的動力，“氣滯” 與 “氣虛” 兩種情況，都會直接引發腸鳴。

情緒與腸胃功能密切相關，老話常說“腸胃是人體最大的情緒器官”。當工作壓力大、生活節奏快、睡眠不足時，身體和精神處于亞健康狀態，就會產生壞情緒，長期如此就會導致肝氣郁結，進而影響脾胃功能。

氣虛多見于老年人或長期勞累、飲食不規律的人，中氣不足，脾胃運化無力，常出現體倦乏力、小腹下墜、腸鳴腹脹腹瀉。

二、常見的腸鳴表現與調理

肝脾不調證：由情志不暢，肝氣郁結，刑克脾土所致。表現為腹部脹滿疼痛，走竄不定，痛而欲吐或欲瀉，瀉而不爽，噯氣，腸鳴，矢氣。

調理：核心是疏肝理氣。需保持良好的情緒，出去散散步、聽聽歌，或者泡點玫瑰花茶喝；日常多吃點陳皮、蘿卜、芹菜這些能理氣的食材，中成藥可考慮逍遙丸。

脾胃虛寒證：常見于陽虛體質人群，表現為腹部隱痛，得溫則減，喜按，畏寒怕冷，食欲不振，神疲乏力，大便不實或稀溏。

調理：日常注意保暖避寒。平時多喝生姜紅棗茶，吃點山藥、南瓜、小米這些溫性食材；晚上可以用熱水袋敷肚子，也能艾灸關元、氣海、足三里這幾個穴位，中成藥可以考慮附子理中丸。

??補充：日常飲食上可少吃洋蔥、紅薯等易產氣食物，吃飯時細嚼慢咽。餐后可以順時針方向輕輕揉按腹部，有助于促進腸胃蠕動。