仙桃新年首例！高危雙胞胎順產……

近日，仙桃市第一人民醫院產科團隊憑借精湛技術與周密協作，成功幫助一位35歲高齡高危雙胎足月孕婦，經自然分娩順利誕下兩名健康男嬰。據介紹，這一成功實踐，充分展現了醫院在高危雙胎陰道分娩方面成熟的技術能力，并將“以家庭為中心”的產科服務理念與高效的多學科協作模式落到實處。

產婦吳女士（化名）35歲，此次系雙絨雙羊雙胎妊娠，孕38周+1天時，她因活動受限入院待產。超聲檢查顯示，兩個胎兒均為頭位，估重分別為3076克與3232克，且均伴有臍帶繞頸一周。盡管吳女士有兩次自然分娩史，產道及宮頸條件評估良好，具備陰道試產的生理基礎，但考慮到雙胎妊娠本身存在雙頭交鎖、臍帶脫垂等特有風險，加之孕婦屬高齡，臨床決策需極為審慎。

經該院產科主任劉銘團隊全面評估，并與孕婦及家屬深入溝通后，團隊最終決定在嚴密監護下嘗試陰道催引產。

為確保母嬰安全，劉銘帶領團隊制定了周密的四級應急保障預案，包括組織產科、麻醉科、新生兒科及輸血科等多學科協同待命，實施全程智能監護與三維超聲動態評估，并在產房內同時備妥剖宮產與產后搶救器械設備，使用智能催產素泵精準調控產程并結合分娩鎮痛技術，制定“第二胎兒快速娩出”專項標準化操作流程等，以應對各類突發風險。

在團隊全程護航下，分娩過程進展順利。第一產程借助自由體位，宮口開全僅用時5小時20分鐘。進入第二產程后，團隊嫻熟運用助產技術，在未行會陰切開的情況下，協助吳女士成功娩出第一名男嬰，體重2700克，臍帶繞頸兩周，新生兒阿氏評分8-9-9分。

約15分鐘后，第二名男嬰也順利娩出，體重2580克，評分同樣良好。整個分娩過程有效規避了雙胎分娩的常見風險。產后，團隊及時使用宮縮劑加強子宮收縮預防產后大出血。產婦產后2小時陰道出血量僅300毫升，母嬰狀況平穩。

劉銘介紹，隨著產科支持技術的不斷進步，約60%符合條件的雙胎妊娠有望實現陰道分娩。成功的關鍵在于嚴格評估宮頸條件、胎兒體重差異及胎位，并在具備完備應急預案和專業團隊支持的前提下審慎開展。對于符合指征的產婦而言，陰道分娩對其產后恢復更具優勢。

目前，吳女士與兩名新生兒均已順利出院。此例高危雙胎的順利分娩，為面臨類似情況的家庭帶來了信心，也直觀印證了市一醫處理復雜產科病例的雄厚綜合實力。

來源：仙桃市第一人民醫院