腎病進展的“快與慢”，與“它”的攝入量息息相關

提及到“白蛋白”大多數腎友并不陌生，白蛋白是腎友抽血化驗當中肝功能的一項指標，具有預防水腫、調節機體滲透壓、體外生理環境及對細胞有保護等作用。

白蛋白與蛋白質的攝入是息息相關的，攝入的過多或者過少對腎友都不利，那腎臟、白蛋白、蛋白質三者有哪些關聯呢？

一、白蛋白和蛋白質與腎臟的關系？

白蛋白與蛋白質是緊密相連的，白蛋白是由肝臟合成，可以維持機體內滲透壓的平衡，以及液體平衡，蛋白質是生命的物質基礎，人體不可缺少的營養物質，白蛋白是蛋白質中最重要的一種。

如果腎友缺乏蛋白質的攝入，白蛋白也會出現降低的現象(正常為>40g)，當蛋白質長久攝入不足時，腎友就會出現低蛋白血癥，導致低蛋白性水腫，免疫力低下、抵抗力差等現象。

腎臟疾病會引起腎小球毛細血管病變，尿液里面就會出現很多蛋白質物質，當蛋白質的代謝廢物排不出去時，說明腎臟受損較為嚴重，已經出現腎功能不全的現象。

二、如何攝入蛋白質，才不會加重腎臟負擔？

蛋白質的攝入與腎功能的分期，以及攝入蛋白質類食物的質量有關。詳見下圖及示例：

例如：一名男性透析腎友身高176cm，體重63kg，則全天所需要的蛋白質為：

公式

全天所需要的蛋白質

男性：[（身高-100）×0.9] ×推薦蛋白質攝入量

女性：[（身高-100）×0.9-2.5] ×推薦蛋白質攝入量

（身高-100）×0.9×推薦蛋白質攝入量（1~1.2）=（176-100）×0.9×（1~1.2）=68~82g/d

其中優質蛋白質為34~41g，也就是全天蛋白質的一半。

三、優質蛋白質對于腎友來說有哪些好處？

1、攝入到人體當中所產生的含氮廢物較少（尿素氮、肌酐）；

2、優質蛋白類食物當中所含有的氨基酸等模式，與人體所需要的非常相近；

3、進入人體當中消化吸收利用率較高。

日常生活當中米、面里面也含有蛋白質，但它們當中所含的蛋白質稱為非優質蛋白，效果與優質蛋白質截然相反，攝入過多會加速損毀腎臟功能，尤其是對于腎病處于1~3期的腎友，更要減少攝入非優質蛋白質的量。

四、如何計算全天攝入到體內的蛋白質量？

1：根據上述第二點所提即到的公式（全天所需要的蛋白質），先計算出全天所需要的蛋白質量；

2：在根據食物當中所含的蛋白質的量計算。

例如：一名腎友根據上述公式所算出的全天所需要攝入的蛋白質為60g，則全天所攝入的食物量約為：

優質蛋白的攝入量為：雞蛋+牛肉=11.8+20.1=31.9

（優質蛋白質攝入的量占全天蛋白質攝入的50%）

非優質蛋白的攝入量為：大米=7.5×4=30g

全天所攝入的蛋白質為61.9g

以上是有關腎臟與蛋白質和白蛋白的關系的解讀，歡迎大家留言提問。

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