西安市中醫(yī)醫(yī)院雙繞行綠色通道直接PCI預(yù)案助力胸痛救治

陽光訊（記者 鄭亞雷 通訊員 李臻）2025年的最后一天，大雪紛飛，30公里外，胸痛信號跨越城鄉(xiāng)，急救體系聞訊而動，一條無縫銜接的“生命高速路”在夜幕中悄然鋪就。

基層醫(yī)院急診室內(nèi)，55歲的王先生被家人攙扶進(jìn)來，臉色蒼白、大汗淋漓：“醫(yī)生，我胸口像有塊大石頭壓著，透不過氣……”急診科醫(yī)生迅速完成心電圖檢查，屏幕上的波形令人心頭一緊——急性心肌梗死！這是一場必須與時(shí)間競速的較量，然而醫(yī)生深知，基層醫(yī)院設(shè)備與技術(shù)的局限，使他們無法獨(dú)立完成最關(guān)鍵的手術(shù)。

基層醫(yī)院醫(yī)生立即通過區(qū)域協(xié)同，將王先生的心電圖報(bào)告、病史信息、檢驗(yàn)結(jié)果等，實(shí)時(shí)與西安市中醫(yī)醫(yī)院心血管病醫(yī)院二病區(qū)溝通。李臻醫(yī)生秒讀信息，迅速做出判斷：“確診心梗，立刻啟動雙繞行綠色通道直接PCI預(yù)案！”

一條條指令同時(shí)發(fā)出——“患者符合雙繞行指征，請使用急救車，在規(guī)范用藥及監(jiān)護(hù)下，直接轉(zhuǎn)運(yùn)至我院導(dǎo)管室，途中保持聯(lián)系！”“導(dǎo)管室，患者預(yù)計(jì)30分鐘后到達(dá)，請介入團(tuán)隊(duì)立即到位，激活導(dǎo)管室！”“急診科、病房，做好繞行準(zhǔn)備，預(yù)留應(yīng)急通道！”……基層首診，信息遠(yuǎn)程傳輸，線上指導(dǎo)，轉(zhuǎn)運(yùn)途中同步準(zhǔn)備——區(qū)域協(xié)同救治的“無縫接力”就此啟動。

救護(hù)車在高速公路上疾馳，車載監(jiān)護(hù)儀的數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)回傳。西安市中醫(yī)醫(yī)院導(dǎo)管室內(nèi)，心血管病醫(yī)院二病區(qū)楊征心臟泛血管介入手術(shù)團(tuán)隊(duì)、導(dǎo)管室王蓓護(hù)理團(tuán)隊(duì)已全部就位，手術(shù)耗材、設(shè)備、藥品準(zhǔn)備完畢。

救護(hù)車呼嘯駛?cè)脶t(yī)院，直接停靠在導(dǎo)管室門口，患者繞過了所有中間環(huán)節(jié)，從救護(hù)車平車被直接轉(zhuǎn)移至手術(shù)臺。造影導(dǎo)管迅速進(jìn)入，冠狀動脈造影結(jié)果證實(shí)了判斷：前降支近端段完全閉塞，血栓負(fù)荷重。

“導(dǎo)絲通過！”“血栓抽吸！”“冠脈內(nèi)溶栓！”李臻醫(yī)生、何濤志醫(yī)生相互配合，默契操作，成功完成急診介入無植入PCI治療，撐開了生命的狹窄。術(shù)后，王先生胸痛癥狀立刻消失，生命體征平穩(wěn)，送入心血管病醫(yī)院普通病房進(jìn)行后續(xù)康復(fù)。

此次成功的救治，并非單一技術(shù)的勝利，而是一套成熟、高效的區(qū)域性胸痛救治體系的成果。對于急性心肌梗死，醫(yī)學(xué)上強(qiáng)調(diào)“時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命”。“雙繞行綠色通道”直接PCI是針對轉(zhuǎn)運(yùn)患者的最高效模式，核心目標(biāo)是極速開通堵塞的心臟血管。

“雙繞行”體現(xiàn)在患者到達(dá)醫(yī)院后，直接繞過急診科和冠心病監(jiān)護(hù)病房，被送往導(dǎo)管室進(jìn)行急診PCI手術(shù)，能最大限度地縮短血管開通時(shí)間，從而積極挽救心肌細(xì)胞存活率，大大降低患者死亡率。從基層醫(yī)院急診科到三甲醫(yī)院介入導(dǎo)管室，構(gòu)建的不僅是一條轉(zhuǎn)運(yùn)路線，更是一座守護(hù)生命的堅(jiān)固橋梁。

在危急時(shí)刻，依托信息化協(xié)同平臺實(shí)現(xiàn)患者信息實(shí)時(shí)共享、救治方案即時(shí)共商，不僅是聯(lián)動，更是緊密融合的“心血管健康共同體”。西安市中醫(yī)醫(yī)院將繼續(xù)深耕區(qū)域協(xié)同救治，讓頂尖醫(yī)療技術(shù)突破地理限制，為更廣大區(qū)域群眾提供觸手可及的生命保障。