2026年1月22日,可能成為全球公共衛(wèi)生史上的“分水嶺”——美國將正式退出世界衛(wèi)生組織(WHO)。這不是演習(xí),也不是談判籌碼,而是一次實實在在的“退群”行動。早在2025年初,特朗普政府就重新啟動了退出程序,如今,一年通知期走完,木已成舟。
這已經(jīng)不是美國第一次對國際組織“說拜拜”了。從《巴黎協(xié)定》到聯(lián)合國教科文組織,再到人權(quán)理事會,美國這些年“退群”的速度,快得讓人懷疑它是不是在玩“國際組織大逃殺”。這一次輪到世衛(wèi)組織,表面理由是“管理不善”“會費不公”,但明眼人都知道,真正的底牌只有四個字:美國優(yōu)先。
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一、“退群”背后,是算盤還是短視?
美國每年向世衛(wèi)組織繳納約5.6億至6.5億美元,曾長期是最大出資國。這筆錢聽起來不少,但占美國聯(lián)邦預(yù)算還不到0.1%。可就是這么點投入,換來的卻是全球疫情信息共享、疫苗研發(fā)協(xié)調(diào)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件響應(yīng)機(jī)制等關(guān)鍵資源。
現(xiàn)在倒好,為了省這點錢,或者更準(zhǔn)確地說,為了迎合國內(nèi)一部分“反全球化”情緒,美國選擇徹底切斷這條生命線。聽起來像精打細(xì)算,實則更像是戰(zhàn)略短視。
譚德塞的回應(yīng)毫不客氣:“這一決定不僅削弱全球防疫體系,也將使美國自身面臨更大風(fēng)險。”這話不是嚇唬人。大流行三年告訴我們一個鐵律:病毒沒有護(hù)照,也不會看簽證。你封鎖邊境一百層,只要有一條縫,疫情就能卷土重來。
而美國一旦脫離世衛(wèi)的信息網(wǎng)絡(luò),未來面對新型傳染病時,還能不能第一時間掌握全球動態(tài)?還能不能參與國際疫苗分配談判?還能不能影響全球衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制定?答案恐怕都不太樂觀。
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二、單邊主義的代價,誰來買單?
美國想搞“衛(wèi)生小圈子”,組建由自己主導(dǎo)的“替代性聯(lián)盟”,這想法早就有苗頭。但問題來了:誰能保證這個新聯(lián)盟比世衛(wèi)更透明、更高效、更具包容性?如果只是把盟友拉進(jìn)來,把發(fā)展中國家排除在外,那這種“俱樂部式合作”本質(zhì)上就是分裂,而非協(xié)作。
更現(xiàn)實的問題是:錢從哪來?人往哪去?機(jī)制怎么建?世衛(wèi)組織雖有官僚主義毛病,但它有194個成員國、遍布全球的監(jiān)測系統(tǒng)、成熟的應(yīng)急響應(yīng)流程。美國另起爐灶,難道要再花十年重建一套體系?等建好了,下一場大流行早就過去了。
而且,退出帶來的連鎖反應(yīng)已經(jīng)開始顯現(xiàn)。非洲、東南亞一些依賴世衛(wèi)援助的國家,疫苗冷鏈運輸、疾病篩查項目可能面臨中斷。原本靠美國資助的技術(shù)支持和專家派遣,現(xiàn)在也成了未知數(shù)。這意味著,全球最脆弱的人群,將最先為這場政治決策付出健康代價。
諷刺的是,美國總說自己是“全球領(lǐng)導(dǎo)者”,可在真正需要擔(dān)當(dāng)?shù)臅r候,卻選擇了轉(zhuǎn)身離開。這種言行不一,正在一點點消耗它的國際信譽(yù)。
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三、全球合作,從來都不是選擇題
譚德塞說得對:“最好的免疫力,是團(tuán)結(jié)。”這句話聽起來像口號,但其實是經(jīng)過無數(shù)次疫情驗證的真理。埃博拉、寨卡、新冠疫情,每一次重大公共衛(wèi)生危機(jī)都證明:沒有哪個國家能獨自打贏這場仗。
多邊機(jī)制或許緩慢,或許低效,但它提供了一個最低限度的信任框架。在這個框架下,各國可以交換數(shù)據(jù)、共享資源、協(xié)調(diào)政策。哪怕效率只有70%,也好過各自為戰(zhàn)、互不信任的0%協(xié)作。
美國這次的選擇,表面上是為了“自主權(quán)”,實際上卻是把自己推向了“衛(wèi)生孤島”。你以為關(guān)上門就安全了?殊不知,外面的火越燒越旺,最后還是會燒到自家門口。
更令人擔(dān)憂的是,美國這一退,會不會引發(fā)“退群潮”?當(dāng)最強(qiáng)的那個帶頭破壞規(guī)則,別人還會遵守嗎?法國會不會說“我也要重新評估出資比例”?印度會不會想“既然你能退,我為什么不能提條件”?一旦多邊體系開始崩塌,后果將遠(yuǎn)超衛(wèi)生領(lǐng)域,波及氣候、貿(mào)易、安全等方方面面。
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四、未來會怎樣?我們都在見證歷史
現(xiàn)在下定論說“美國衰落”或“世衛(wèi)崩潰”還為時過早。但可以肯定的是,我們正處在一個全球治理轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵節(jié)點。舊的秩序在松動,新的共識尚未建立。
美國的選擇,反映的不僅是外交策略的變化,更是一種世界觀的轉(zhuǎn)變——是從“共建共治”轉(zhuǎn)向“唯我獨尊”。這種轉(zhuǎn)變短期可能贏得國內(nèi)掌聲,長期卻必然導(dǎo)致孤立與風(fēng)險累積。
而對于普通人來說,這場風(fēng)波提醒我們一件事:在全球化時代,你的健康,其實和千里之外某個村莊的防疫能力息息相關(guān)。你打的疫苗、吃的藥、查的疫情數(shù)據(jù),背后都有國際合作的影子。一旦這些鏈條斷裂,沒有人能真正置身事外。
所以,當(dāng)美國宣布退出世衛(wèi)的那一刻,受影響的不只是日內(nèi)瓦總部里的工作人員,還有地球上每一個期待安全、健康生活的人。
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