安徽省應(yīng)急管理廳1月16日公布了《池州東至安徽鑫泰新材料有限公司“10·27”較大中毒和窒息事故調(diào)查報(bào)告》。事故造成4人中毒窒息死亡,盲目施救致傷亡擴(kuò)大,為什么戴了防毒面具也沒用?該怎么正確救援?
很多人看完事故通報(bào)心里都有同樣的疑問:明明有人戴了防毒面具,為什么還是中毒窒息身亡?以后遇到這種情況又該怎么救,才能不變成第二個犧牲者?
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這兩個問題,如果今天不搞明白,明天悲劇就可能重演在任何一個工廠、一個井下、一個池塘、一個你覺得“應(yīng)該沒事”的地方。
一、真正殺人的,不是氮?dú)猓侨毖?/p>
氮?dú)獗旧韼缀鯖]有毒性,它的致命之處在于,把空氣里的氧給“擠沒了”。
冷凍鹽水箱屬于典型受限空間:空間狹小、進(jìn)出受限、通風(fēng)極差。一旦里邊被氮?dú)鉀_洗、置換過,氧氣含量就會快速降低。
人體對氧的依賴有多絕對?大致是這樣一個過程:
當(dāng)氧濃度從正常的21%降到18%左右,人會開始頭暈、心慌,但很多人還能硬扛;
降到16%上下,判斷力、協(xié)調(diào)能力迅速下降,腳下發(fā)軟,卻未必意識到是缺氧;
再往下,12%附近,人會在極短時間內(nèi)失去意識,連呼救的機(jī)會都沒有;
如果在接近純氮環(huán)境,幾口氣的功夫,就足以讓一個健康成年人當(dāng)場倒地,再也爬不出來。
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你看不到、聞不到、摸不著危險,它卻在悄無聲息地掐住你的喉嚨。這就是單純窒息性氣體的可怕之處。
這次事故里,張某江在未通風(fēng)、未檢測、未佩戴隔絕式呼吸防護(hù)裝備的情況下進(jìn)入鹽水箱,吸入高濃度氮?dú)猓杆僦舷⒌沟兀瘎〉牡谝粡埞桥凭痛说瓜隆?/p>
二、防毒面具為什么沒用?因?yàn)樗静弧肮┭酢?/p>
很多人有一個根深蒂固的誤解:戴上防毒面具,就百毒不侵。
這次事故最刺痛人的地方就在這里——兩名后續(xù)施救人員,確實(shí)戴上了防毒面具,但還是接連暈倒在箱底。
問題不在面具壞了,而在于用錯了場景。
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防毒面具大體分兩類:
一種是過濾式防毒面具。
它的工作原理,是讓佩戴者自己吸氣,把外界空氣“吸”進(jìn)濾毒盒、濾棉,通過物理吸附和化學(xué)反應(yīng),把有毒有害成分過濾掉,再送到你的肺里。
注意兩個前提:
第一,外面的空氣里必須有足夠的氧;
第二,它只能對特定毒物起作用,超高濃度、有未知混合氣體時,本身也保不住你。
如果環(huán)境里連氧都不夠了,你再怎么拼命吸,也吸不來氧。濾毒盒能濾掉毒,卻造不出氧,這種時候戴過濾式防毒面具進(jìn)去,等于是戴了個心理安慰,甚至因?yàn)楹粑枇Υ蟆⒏菀准涌烊毖酢?/p>
另一種,是隔絕式呼吸防護(hù)裝備,比如正壓式空氣呼吸器、長管呼吸器等。
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它不靠外界空氣,自己帶著氣瓶,從瓶里給你輸送壓縮空氣,哪怕外面是純氮、純毒氣,你也能在有限時間內(nèi)正常呼吸。
所以,缺氧、氮?dú)庵舷⑦@類受限空間事故里,必須用的是隔絕式呼吸防護(hù)裝備,而不是過濾式防毒面具。
說得直白一點(diǎn):缺的不是過濾,而是氧。你拿錯裝備,再有勇氣也只是拿命硬扛。
三、為什么總是“一個倒下,一串跟著倒”
如果你把這起安徽事故的時間線按分鐘攤開,會發(fā)現(xiàn)一個令人心里發(fā)冷的節(jié)奏:
20時12分,一個人進(jìn)箱倒下;
20時13分,第二個人沖進(jìn)去施救,倒下;
20時20分,戴防毒面具的兩名管理人員先后進(jìn)箱,再倒下。
短短十來分鐘,現(xiàn)場從一人遇險,迅速演變成四人死亡。
這樣的情節(jié),在歷年受限空間事故案例里幾乎一模一樣地上演過無數(shù)次。
原因只有六個字:本能救人,盲目施救。
報(bào)告給出的作業(yè)規(guī)程
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看見同伴暈倒,第一反應(yīng)是沖進(jìn)去拉人,這是人之常情。但在受限空間,這種本能,往往就是第二次、第三次、第四次悲劇的導(dǎo)火索。
沒有檢測、沒有通風(fēng)、沒有正確裝備,僅憑肉眼判斷,幾乎等于把自己送進(jìn)同一個陷阱。
更可怕的是,當(dāng)?shù)谝粋€施救者倒下去時,旁人往往只看到“又一個人倒了”,卻依然沒意識到環(huán)境本身才是元兇,于是救人的、再救人的,一個接一個往里沖。
從一人遇險,到多人死亡,這中間缺的不是善意,而是科學(xué)和底線:
先保證自己安全,再考慮如何救人——不懂這條,再多的勇敢也是徒勞。
四、真正正確的救援,應(yīng)該怎么做
受限空間發(fā)生疑似中毒、缺氧窒息事故時,正確的救援方式,和本能反應(yīng)幾乎是反著來的。
可以記這幾條鐵律:
第一條:馬上停人,先不進(jìn)
看到有人在罐、池、井、箱等空間內(nèi)突然倒下,先把所有準(zhǔn)備下去的人叫停。
不要直接下去,更不要以為憋口氣、捂?zhèn)€口鼻就能撐住。
第二條:先通風(fēng),再檢測
盡快打開所有能打開的孔洞,采用機(jī)械方式強(qiáng)制通風(fēng),禁止用純氧通風(fēng)。
同時使用合格的氣體檢測儀檢測三類指標(biāo):氧含量、有毒氣體、可燃?xì)怏w。氧不足、有毒超標(biāo),嚴(yán)禁人員直接進(jìn)入。
第三條:裝備到位再進(jìn)
如果確認(rèn)必須進(jìn)入救援,進(jìn)入人員必須佩戴隔絕式呼吸防護(hù)裝備,如正壓式空氣呼吸器或長管呼吸器,系好全身式安全帶、安全繩,外部要有專人監(jiān)護(hù)和通訊。
過濾式防毒面具,不得用于缺氧、未知混合毒氣、高濃度有毒環(huán)境里的救援。
第四條:優(yōu)先非進(jìn)入式救援
能不用人下去,就盡量不用人下去。
可以利用救援繩、掛鉤、擔(dān)架、三腳架等裝置,將昏迷者拖拽出來。而不是每一次救援,都再往里添一個人頭。
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第五條:呼叫專業(yè)救援
第一時間撥打119、120,報(bào)告疑似受限空間中毒窒息事故。
在專業(yè)隊(duì)伍未到之前,現(xiàn)場要劃定警戒區(qū)域,禁止無關(guān)人員靠近,更禁止“路見不平”的臨時英雄貿(mào)然下井下池。
第六條:拖出后,先處理呼吸,再談其他。
把人拖出到空氣新鮮處,立即判斷意識、呼吸、心跳。
沒呼吸、沒心跳的,立刻實(shí)施心肺復(fù)蘇;有自發(fā)呼吸但明顯缺氧的,盡快吸氧并送醫(yī)。
很多時候,我們習(xí)慣把英雄想象成沖在最前面、不顧一切的人。但在受限空間這種高危場景里,真正的英雄,恰恰是那個敢于大喊“先別下去”的人,因?yàn)樗麚踝〉模皇且淮尉仍且淮伪究梢员苊獾乃劳觥?/p>
愿以后再有人想往罐里、井里、池里、箱里這類場景里面鉆時,先想一想這次事故血的教訓(xùn);
愿逝者安息,愿活著的人,學(xué)會更理智地去救人,也學(xué)會更頑固地活下去。
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