
昌平婦聯第六十四期“巾幗微課堂”
正式開課啦!
為切實提升婦聯干部素質和能力、強化隊伍建設,帶動更多婦女群眾了解婦聯的職能定位,并引導婦女群眾牢固樹立“四自”精神,培養積極向上的心態和生活態度,在全區范圍內營造尊重婦女、保護婦女兒童的輿論氛圍和社會環境,昌平區婦聯推出《巾幗微課堂》欄目。今天讓我們走進第六十四期課堂。
被食物“噎住”
在生活中很常見
年年都有人
被各種異物卡喉導致“氣道梗阻”
尤其是孩子和老人,特別容易中招
梗阻一旦發生
人就容易喘不上氣
如果氣道被堵死
黃金搶救時間只有4分鐘!
發現不及時或處置不當
分分鐘可能出人命
應對異物卡喉
大家最熟知的就是——
海姆立克急救法
如果發生了異物卡喉,先判斷患者是否需要使用海姆立克急救:
①輕度氣道梗阻:患者能正常咳嗽、發聲→不用干預,密切觀察,鼓勵患者自主咳嗽排異物。
②清醒的重度異物氣道梗阻:患者無法發聲、窒息、不能咳嗽、面色發紫、手放在喉部呈V形等→立即使用海姆立克急救法。
③失去意識的異物氣道梗阻→立即進行心肺復蘇并呼叫120。
氣道異物梗阻急救手法需要根據患者年齡、是否有反應及特殊情況和體型來選擇。
針對不同人群,急救法有所區別,一些特殊群體不能采用腹部沖擊。
1歲以上兒童及成年人
5次背部拍擊+5次腹部沖擊
準備姿勢:患者兩腿打開,與肩同寬,身體前傾。
先背部拍擊:施救者用掌根大力拍擊肩胛骨連線中點處5次,觀察異物是否排出。

再腹部沖擊:如果異物未排出,此時采取腹部沖擊法,施救者需雙腳前后分開呈弓步實施,牢記“剪刀石頭布”。
剪刀:找到肚臍上兩個指頭的位置(避開肋骨和肚臍)。
石頭:一只手握拳抵住(拇指側朝內)。
布:用另一只手包住握拳的手,快速、大力向后上方沖擊腹部5次(成人沖擊深度4~6厘米,發力方向與水平線呈45度角;1-8歲兒童力度控制在3~5公斤,避免損傷內臟)。

特殊人群:孕婦、肥胖人群
5次背部拍擊+5次胸部沖擊
采用胸部沖擊的主要原因是
腹部沖擊可能壓迫孕婦子宮和胎兒,引發胎盤早剝、早產;
肥胖者腹部脂肪層較厚,沖擊力度會被緩沖,難以達到效果。
正確的方法是
準備姿勢:患者兩腿打開,與肩同寬,身體前傾。
先背部拍擊:進行5次背部拍擊,操作同清醒成人一樣。
再胸部沖擊:如果異物未排出,則采取胸部沖擊,施救者一只手握拳,拳眼置于患者胸骨下半部分,另一只手包裹拳頭,快速向后向內沖擊5次。
1歲以下嬰兒
5次背部拍擊+5次胸部沖擊
禁止腹部沖擊
嬰兒腹壁肌肉薄弱,內臟還沒有發育成熟,腹部沖擊容易造成臟器受損,所以嚴禁使用腹部沖擊。
正確的方法是
準備姿勢:將嬰兒面朝下放置于前臂,保持頭低腳高(頭部略低于身體),用手托住嬰兒兩側顴骨保護頸部,固定好身體。
先背部拍擊:用手掌根,在嬰兒肩胛骨連線中點,連續拍擊5次,力度以能震出異物為準。
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再胸部沖擊:如果異物未排出,轉為胸部沖擊,將嬰兒翻轉,面朝上放置于前臂,保持頭低腳高,用手托住嬰兒頭頸,用手掌根按壓胸部5次,位置在兩乳頭連線中點下方。
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?如果異物未排出
循環進行“5次拍背-5次腹部沖擊/胸部沖擊”,直至異物排出或患者失去反應。當患者失去反應,要立即停止沖擊,轉為心肺復蘇并呼叫120。
?如果異物安全排出
不要馬上離開,要觀察患者至少15分鐘。若發現有殘留異物或出現咳嗽、胸悶、呼吸不暢等不適,要及時就醫。如果發生嘔吐,應立即將患者頭部轉向一側,防止反流引起二次窒息。
當獨自一人發生嚴重窒息且意識清醒時,自救方式為:自我腹部沖擊與硬物輔助沖擊相結合。
自我腹部沖擊
定位臍上兩橫指,單手握拳拇指側頂于定位點,另一手包裹拳頭,快速向上向內沖擊,未排出則重復。

硬物輔助沖擊
將上腹部抵住椅背、桌子邊等堅硬邊緣,身體前傾,快速向內、向上擠壓腹部,利用反作用力產生腹內壓沖擊異物。

?扣喉!
不要盲目用工具或用手指摳挖患者喉嚨,這可能將異物推向更深處,還可能劃傷食道壁,引發穿孔。
?強行大口吞咽食物!
不要試圖用吞咽饅頭、米飯等食物將異物“順到胃里”,這可能加重梗阻。
?喝醋!
不要盲目相信喝醋能“軟化”魚刺等異物,醋的酸性較弱,短時間接觸根本無法軟化堅硬異物,反而會刺激食道黏膜。
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急救方法本質是為挽回生命而創
在日常生活中
應保持“預防大于急救”的理念
養成細嚼慢咽的進食習慣
避免邊吃邊說話、大笑或奔跑
加強對兒童和老人的照護
才能從源頭減少食道異物的風險
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關鍵時刻真的能救命!
來源:人民日報
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