在中醫(yī)看來(lái),慢阻肺屬“喘證”“肺脹”范疇,其發(fā)病根源在于“肺脾腎虛”,病程中核心病機(jī)為“痰瘀阻肺”,二者相互交織,逐步加重病情。
肺主氣司呼吸,慢阻肺多由外感六淫反復(fù)侵襲,或長(zhǎng)期吸煙、接觸濁邪,致肺氣耗傷,宣降失司,氣逆而喘。脾為后天之本,運(yùn)化失常則水濕內(nèi)停,聚而成痰,所謂“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”,脾虛痰盛進(jìn)一步阻滯肺氣,形成惡性循環(huán)。腎主納氣,久病及腎,腎氣虧虛則納氣無(wú)權(quán),動(dòng)則喘甚,且腎虛無(wú)法溫煦脾肺,使痰濁更難消散,病情纏綿難愈。
“痰瘀阻肺”是慢阻肺進(jìn)展的關(guān)鍵病理環(huán)節(jié),危害深遠(yuǎn)。痰濁內(nèi)阻于肺,氣道壅塞,可見(jiàn)咳嗽、咳痰、喘息不止,通氣功能受損;久則氣滯血瘀,痰瘀互結(jié),脈絡(luò)瘀阻,不僅加重咳喘,還會(huì)導(dǎo)致面色晦暗、唇甲青紫。痰瘀長(zhǎng)期滯留,易耗傷正氣,使肺脾腎虛更甚,甚至引發(fā)喘脫、昏迷等危重證候,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,危及生命。
中醫(yī)調(diào)理多以健脾補(bǔ)肺、溫腎納氣、化痰散瘀為法,標(biāo)本兼顧,延緩病情進(jìn)展。
陳萌 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)教授 博士生導(dǎo)師
傷寒學(xué)國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科后備帶頭人
北京兩廣中醫(yī)醫(yī)院特邀專家
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【學(xué)術(shù)任職】
燕京劉氏傷寒流派傳承工作室骨干成員,“傷寒名家學(xué)術(shù)思想的整理與繼承研究”方向負(fù)責(zé)人,全國(guó)名老中醫(yī)藥專家王慶國(guó)教授傳承工作室成員,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)仲景學(xué)說(shuō)分會(huì)常務(wù)委員,世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)經(jīng)方專業(yè)委員會(huì)理事。
【擅長(zhǎng)領(lǐng)域】
擅長(zhǎng)應(yīng)用張仲景經(jīng)方治各科常見(jiàn)病、疑難病。尤擅經(jīng)方特色治療呼吸系統(tǒng)疾病,如慢性支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性鼻炎等,采用中醫(yī)內(nèi)外同治法綜合治療肺結(jié)節(jié),具有豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn)。
對(duì)于腫瘤的中醫(yī)保守診治與術(shù)后調(diào)理,重視腫瘤的早篩和預(yù)防、調(diào)理體質(zhì)逆轉(zhuǎn)癌前病變,消散結(jié)節(jié)。多次參加健康扶貧工作,針對(duì)當(dāng)?shù)馗黝惵〖膊』颊哂休^為豐富的診治經(jīng)驗(yàn)。
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