當(dāng)前,我國(guó)呼吸道傳染病正處于高發(fā)期,其中流感處于中流行水平,同時(shí)還有呼吸道合胞病毒、鼻病毒等傳播。不少患者都面臨著“白天輕咳、夜晚狂咳”的困擾,甚至咳到無(wú)法入睡。為何夜晚咳嗽會(huì)格外劇烈?下面就為大家解讀夜間咳嗽加劇的主要原因,并給出針對(duì)性的應(yīng)對(duì)建議。快快收藏起來(lái)吧。
原因一:體位變化,痰液反流刺激
白天我們站立或坐著時(shí),呼吸道分泌物會(huì)順著重力下沉至氣管下段,對(duì)咳嗽感受器的刺激較弱,因此咳嗽癥狀不明顯。而夜間平躺時(shí),身體處于水平狀態(tài),積聚的痰液會(huì)反流至氣管上段甚至咽喉部,持續(xù)刺激喉嚨,大腦會(huì)不斷發(fā)出咳嗽信號(hào)以排出痰液,導(dǎo)致咳嗽頻率和強(qiáng)度顯著增加。尤其是感冒或呼吸道感染時(shí),氣道黏膜充血水腫,分泌物本身就增多,夜間痰液反流的刺激會(huì)更強(qiáng)烈。
原因二:夜間神經(jīng)更敏感,炎癥反應(yīng)更明顯
人體的迷走神經(jīng)在夜間會(huì)變得格外活躍,興奮時(shí)會(huì)促使支氣管平滑肌收縮、氣道變窄,同時(shí)讓黏液分泌增多,雙重作用下氣道敏感性大幅提升,輕微刺激就會(huì)引發(fā)劇烈咳嗽。與此同時(shí),白天能抑制氣道炎癥的皮質(zhì)醇激素,夜間分泌量降至低谷,對(duì)炎癥的抑制作用減弱,使得氣道炎癥反應(yīng)更明顯,咳嗽反射也更強(qiáng)烈。這也是患者常在前半夜咳嗽加劇的關(guān)鍵原因之一。
原因三:環(huán)境的多重刺激,讓呼吸道“雪上加霜”
冬季夜間氣溫較低,加上暖氣或空調(diào)運(yùn)行導(dǎo)致室內(nèi)空氣干燥,會(huì)讓本就脆弱的呼吸道黏膜更干燥,失去保護(hù)屏障,進(jìn)而加重咳嗽。同時(shí),臥室中未及時(shí)清潔的床單、枕套易滋生塵螨,這些刺激物在夜間隨呼吸進(jìn)入呼吸道,會(huì)誘發(fā)或加重咳嗽,讓本就不適的呼吸道雪上加霜。
科學(xué)應(yīng)對(duì):多措施平息夜間咳嗽
針對(duì)上述機(jī)制,可以采取多層次策略進(jìn)行干預(yù):
①體位調(diào)整:嘗試將枕頭墊高,采用斜坡臥位,利用重力減少鼻后滴漏和痰液在咽喉部的積聚。
②優(yōu)化睡眠環(huán)境:使用加濕器,將臥室濕度維持在50%-60%。定期清潔床上用品,使用防螨床罩,保持臥室通風(fēng)。
③睡前準(zhǔn)備:睡前用溫水淋浴或吸入水蒸氣,有助于濕潤(rùn)氣道、稀釋痰液。
④科學(xué)用藥干預(yù):藥物治療是最直接有效的手段,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用化痰止咳藥物。如連花清咳片,具有止咳、化痰、清肺三重作用,起效迅速,能有效減輕氣道炎癥,緩解氣道痙攣,顯著止咳,還可減少痰液生成,稀釋痰液、促進(jìn)痰液排出,有效緩解感冒、流感、支氣管炎等呼吸道疾病引起的咳嗽咳痰癥狀。
重要提醒:這些情況需及時(shí)就醫(yī)
若夜間咳嗽持續(xù)超過(guò)1周,或伴隨發(fā)熱、胸痛、痰中帶血、喘息氣促等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查肺炎、咳嗽變異性哮喘等問(wèn)題,避免延誤治療。
咳嗽是身體發(fā)出的警報(bào),夜間加重的咳嗽更是一個(gè)需要細(xì)心解讀的信號(hào),理解其背后的科學(xué)原理,采取綜合、科學(xué)的應(yīng)對(duì)措施,才能從根本上遠(yuǎn)離夜間咳嗽的困擾,安穩(wěn)入眠。
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