羊水栓塞是產科醫生的噩夢,起病急、病情兇、死亡率高,被稱為“產科死神”。近日,東莞市婦幼保健院經歷了一場驚心動魄的“生死博弈”。一名47歲的高齡產婦在分娩中突發羊水栓塞,心臟接連兩次驟停!
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47歲的李女士(化名)是一位高危產婦,高齡、合并妊娠期肝內膽汁淤積癥、丙型肝炎……每一個標簽都讓她的分娩充滿未知。
就在滿39周入院待產的過程中,她忽然出現:
- 寒戰、呼吸困難、口唇青紫!
- 血氧飽和度急速下降,意識喪失!
- 胎心暴跌至50次/分!
- 更可怕的是:數分鐘內,兩次心臟驟停!
由于羊水栓塞引發的彌散性血管內凝血(DIC),李女士的全身凝血功能瞬間崩潰,傷口滲血不止,母子生命懸于一線!
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“羊水栓塞!立即啟動999最高級別急救預案!”
一聲令下,整座醫院的“救治大腦”瞬間激活:
- 3分鐘內:產科、麻醉科、重癥醫學科(ICU)、新生兒科、輸血科、外科、急診科、檢驗科核心團隊全員到位!
- 綠色通道開啟:產房秒變戰場,消毒、麻醉、手術無縫銜接。
- 僅用5分鐘:新生兒順利娩出,隨即交由新生兒科復蘇。
保住了孩子,接下來,我們要全力保住媽媽!
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孩子平安了,但李女士仍在死亡邊緣徘徊。凝血崩潰、血壓低迷、多器官衰竭風險……每一項都是致命傷。
在這場與時間賽跑的馬拉松里,東莞市婦幼保健院的“硬核實力”全面爆發:
- 麻醉科:氣管插管,穩住呼吸循環生命線。
- 產科、外科:快速止血,死守最后一道防線。
- 輸血科:“極速供血”,開啟目標導向血液管理,填補崩盤的凝血系統。
- 檢驗科:實時監測,為醫生決策提供精準“情報”。
- 重癥醫學科(ICU):提前布局,制定多器官保護方案。
醫護人員的汗水浸透了手術衣,李女士的血壓終于開始回升,出血得到控制,血氧恢復正常。
那一刻,所有人都松了一口氣:搶回來了!
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經過精細的術后監護,李女士成功脫離危險。而那個在生死關頭來到世界的小生命,也經復蘇后膚色轉紅,呼吸規律,各項指標平穩。
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這場成功搶救并非偶然。
東莞市婦幼保健院作為東莞市危重癥孕產婦和新生兒急救網絡管理中心,構建了“篩查-評估-預案-搶救”全鏈條防控體系,具有豐富的羊水栓塞、產后大出血等急危重癥救治能力,近三年救治高危孕產婦成功率100%,并成功救治胎齡僅23+周的超早產兒。
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一次次與死神賽跑的背后,是標準化流程、常態化演練和團隊默契的長期積累,也正是這些“看不見的準備”,托住了每一次分娩的安全底線。
來源:東莞市婦幼保健院
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