李亞鵬痛風(fēng)發(fā)作，走路一瘸一拐引關(guān)注！醫(yī)生：愛吃火鍋的人需要特別注意

近日，由李亞鵬發(fā)起的“嫣然唇腭裂患者救助計劃”成為網(wǎng)絡(luò)熱點項目。在最近的一段采訪視頻中，他走路一瘸一拐的樣子引發(fā)大眾關(guān)注。李亞鵬坦言，這是由于痛風(fēng)發(fā)作帶來的劇烈疼痛，導(dǎo)致他無法正常行走。

寧波的林先生（化姓）這兩天也遭遇了和李亞鵬一樣的痛苦。寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院風(fēng)濕免疫科周麗主任提醒，現(xiàn)代人生活節(jié)奏快，又偏愛海鮮、肉湯、動物內(nèi)臟等高嘌呤食物，加上缺乏運動、肥胖、飲酒等因素，痛風(fēng)的發(fā)病率正不斷上升。這一“代謝隱形殺手”，正悄然威脅著數(shù)百萬中國人的健康。

李亞鵬視頻號截圖。

連吃兩天火鍋

關(guān)節(jié)里的“石頭”痛得他直冒冷汗

64歲的林先生是一位已有十多年痛風(fēng)病史的患者。由于長期都有“反正治不好”的想法，他一直未接受規(guī)范治療，導(dǎo)致病情不斷加重。每次痛風(fēng)發(fā)作時，關(guān)節(jié)都會迅速腫脹，皮膚紅得像熟透的番茄，劇烈的疼痛甚至讓他連走路都成了奢望。更令人擔(dān)憂的是，他全身的多個關(guān)節(jié)漸漸被痛風(fēng)石“攻占”，有時連刷手機都不利索。

這幾天降溫，林先生和家人連續(xù)兩天吃了火鍋，結(jié)果半夜痛風(fēng)發(fā)作，疼得冷汗直冒，一早起來便急忙前往醫(yī)院就診。周麗為其安排檢查后發(fā)現(xiàn)，林先生的尿酸接近550μmol/L（正常值＜420μmol/L）。經(jīng)過對癥治療，他的病情暫時得到控制，但這場與痛風(fēng)的“戰(zhàn)斗”，他還有很長的路要走。

周麗解釋，火鍋是高嘌呤“重災(zāi)區(qū)”，它的核心食材多是高嘌呤食物，如內(nèi)臟、海鮮、加工肉制品和紅肉，涮過很多食物的火鍋湯更是嘌呤含量極高。“很多人不僅喜歡吃高嘌呤食物，還喜歡來碗火鍋湯，攝入的嘌呤就容易超標(biāo)。”

嘌呤在人體內(nèi)分解后會產(chǎn)生尿酸，尿酸過高，就容易形成尿酸鹽結(jié)晶，沉積在關(guān)節(jié)等處，引發(fā)劇痛，也就是痛風(fēng)。“一頓海鮮火鍋可能讓尿酸飆升30%，一次醉酒可能讓腎臟排泄能力癱瘓12小時，長期的高嘌呤飲食就像不斷往血液里撒鹽，最終讓關(guān)節(jié)成為尿酸結(jié)晶的‘垃圾場’，日積月累就形成了痛風(fēng)石。”周麗說。

痛風(fēng)急性發(fā)作。

急性發(fā)作時可冷敷鎮(zhèn)痛

林先生雖然發(fā)病多年，但他的病情一直沒有得到控制，這是因為他和很多痛風(fēng)患者一樣陷入了誤區(qū)：只有在痛風(fēng)發(fā)作時才服藥，疼痛一緩解就停藥。“若痛風(fēng)石長期不治療，會形成皮下結(jié)節(jié)，不僅可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，還可能引發(fā)痛風(fēng)性腎病、腎結(jié)石等，進而增加患多種慢性疾病的風(fēng)險。”周麗強調(diào)。

痛風(fēng)需要長期規(guī)范管理，規(guī)范治療的目標(biāo)是將血尿酸長期控制在360μmol/L以下，如有痛風(fēng)石，則應(yīng)控制在300μmol/L以下，最關(guān)鍵的是管住嘴，飲食規(guī)律。

不過，痛風(fēng)并非治不好，痛風(fēng)石也不一定要通過手術(shù)才能清除。“有位30歲的小伙子經(jīng)過三年的藥物治療后，直徑一兩毫米的痛風(fēng)石完全消失。”周麗說。

痛風(fēng)的發(fā)作時間往往在深夜，這與夜間水分攝入少、血液循環(huán)變慢、激素分泌變化等因素有關(guān)，導(dǎo)致尿酸更易結(jié)晶沉積。

周麗建議，痛風(fēng)突然發(fā)作時可以采取以下措施緩解癥狀：先用冰袋冷敷疼痛關(guān)節(jié)，減輕炎癥反應(yīng)；然后抬高患肢，促進血液回流，減輕腫脹；充分休息，避免關(guān)節(jié)活動和負重；一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，切勿自行服用降尿酸藥。

寧波晚報 記者 陸麒雯 通訊員 張林霞

（來源：寧波晚報）