風向突變！外國人來華就醫(yī)火了，上海醫(yī)院圈粉！會擠占國內(nèi)患者醫(yī)療醫(yī)保資源嗎？

中國對外國人免簽后，他們來華的一個重要目的竟然是看?。?/p>

在社交平臺上，當越來越多外籍網(wǎng)友分享著自己赴華就醫(yī)的經(jīng)歷——過去大家多推崇赴海外就診，如今風向轉(zhuǎn)變，大批外國人主動來華尋求醫(yī)療服務，尤其在免簽政策后，“反向醫(yī)療”的熱度持續(xù)攀升。

人數(shù)呈增長態(tài)勢

但占比仍很小

隨著我國對外開放程度不斷加深，繼“吃在中國”“游在中國”之后，“醫(yī)在中國”也日益吸引著外國友人。

中國醫(yī)院協(xié)會國際醫(yī)療服務專委會發(fā)布的《2024中國國際醫(yī)療服務行業(yè)發(fā)展報告》顯示，據(jù)不完全統(tǒng)計，中國境內(nèi)（不含港澳臺）共有57個城市的850家醫(yī)療機構(gòu)開展國際醫(yī)療服務。

全國多家醫(yī)院有關負責人表示，從診療情況看，當前外籍患者人數(shù)在患者總?cè)藬?shù)中占比較小，但呈增長態(tài)勢。隨著我國持續(xù)擴容免簽“朋友圈”，旅游中遇到緊急情況看急診的外國患者也有所增多。

上海九院圈粉全球患者

跨國會診讓患者安心

上海九院在口腔診療領域憑借全球領先的技術水準和周全的國際化服務，成了不少海外患者的就醫(yī)熱門選擇。截至目前，九院高科西路院區(qū)國際醫(yī)療部的診室里，已接待過五大洲40余個國家和地區(qū)的來訪者。

一封來自格魯吉亞大使館的求助郵件，打破九院國際醫(yī)療部的尋常節(jié)奏。信中承載著一位口腔腫瘤患者的最后希望——他曾被診斷為上頜骨纖維結(jié)構(gòu)不良，歷經(jīng)放化療與多次手術，病情卻反復惡化，最終確診為軟骨母細胞型骨肉瘤。即便切除了整個右上頜骨，腫瘤仍卷土重來，絕望之際，他把目光投向了遙遠的中國上海，在信中懇切直言：“我愿意承擔一切風險，嘗試所有可能的治療方案?！?/p>

九院國際醫(yī)療部迅速啟動多學科診療（MDT）機制，邀張志愿院士坐鎮(zhèn)主持線上會診。細致評估后，專家團隊發(fā)現(xiàn)腫瘤已侵犯蝶竇區(qū)域，即刻手術風險極高。遵循國際診療規(guī)范，張院士給出精準方案：先以質(zhì)子治療控制病灶，再伺機制定手術計劃。為敲定治療細節(jié)，患者不遠萬里飛抵上海，在醫(yī)護團隊的細致安排下，與張院士面對面深入溝通。面對患者迫切的手術訴求，專家團隊耐心解釋，用專業(yè)與真誠贏得了理解。如今，患者已回國接受質(zhì)子治療，與九院團隊保持著密切聯(lián)絡，后續(xù)診療之路正穩(wěn)步鋪展。

這樣的疑難病例，在這里并不罕見。九院國際醫(yī)療部負責人、口腔外科主任醫(yī)師徐光宙回憶起一例特殊的兒童病例：10歲男孩意外查出下頜骨成釉細胞瘤，這是一種起源于牙源性上皮的良性腫瘤，雖不致命，但會緩慢侵襲頜骨，若不及時治療，會破壞骨骼結(jié)構(gòu)、影響面部發(fā)育。按照傳統(tǒng)療法，需切除病變頜骨，這不僅會造成面部不對稱，還可能損傷牙胚，影響孩子后續(xù)生長發(fā)育。

“兒童良性囊性病變的治療，絕不能只看當下療效，更要為成長留足空間。”依托數(shù)百例囊性病變診療的積累經(jīng)驗，徐光宙采用無水乙醇灌注微創(chuàng)技術，通過精準灼燒囊壁、清除囊液，實現(xiàn)病灶縮小，既完整保留了頜骨結(jié)構(gòu)，又守護了牙胚功能，讓孩子得以正常換牙。

即便是外籍患者常見的復雜阻生齒伴頜骨囊腫問題，九院的技術也屢屢?guī)眢@喜。一位歐美患者在本國需分兩次手術的病癥，在九院國際醫(yī)療部，通過超聲骨刀微創(chuàng)聯(lián)合即刻植骨技術，一次便完成治療。術后3天患者即可正常進食，一周順利拆線?！拔覀儑栏駥訃H口腔種植學會（ITI）、美國口腔頜面外科協(xié)會（AAOMS）指南，既要保證治療效果，也要盡量減少患者痛苦?！毙旃庵嬲f。

一些領域存優(yōu)勢

吸引力不斷增加

在華就醫(yī)的外國人中，既有長期在華工作的，也有專程前來就醫(yī)的，還有專門體驗中醫(yī)項目的。業(yè)內(nèi)人士認為，越來越多外國人來華就醫(yī)，一個重要原因是中國醫(yī)療服務在一些領域具備獨特優(yōu)勢。

國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司有關負責人說，我國在一些醫(yī)療細分專業(yè)領域臨床經(jīng)驗更豐富，技術操作水平領先；質(zhì)子治療、靶向藥物等先進治療技術和藥物的費用低于發(fā)達國家。

一位中東患者經(jīng)美國醫(yī)生推薦，選擇來中國一家醫(yī)院就診；一名波蘭患兒的父母，通過國際數(shù)據(jù)庫檢索后得知上海某醫(yī)院的心胸外科優(yōu)勢，決定前來就診……腫瘤、心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等疑難雜癥，正成為部分來華患者的需求方向。

此外，隨著中醫(yī)藥在國際上得到更多認可，針刺、艾灸、推拿等治療技術和一些特色中藥受到外國患者歡迎。

而上海九院能成為全球患者的信賴之選，底氣源于實打?qū)嵉尼t(yī)療硬實力。在口腔頜面腫瘤與修復領域，口腔癌總體治愈率近80%，晚期治愈率超60%，和國際頂尖水平看齊，頜骨功能性重建技術已累計完成近1200例；顱頜面畸形整復領域，多項創(chuàng)新技術填補了國際空白；數(shù)字化精準診療廣泛應用于臨床，3D打印、口腔掃描為修復、正畸、種植保駕護航，AI輔助牙周炎診斷準確率達94.2%，經(jīng)多中心驗證達到國際領先水平。

特需服務不超過全部醫(yī)療10%

不占用國內(nèi)醫(yī)保資金

不過，也有人擔憂：外國人來華就醫(yī)是否會擠占國內(nèi)患者的醫(yī)療資源？

根據(jù)國家有關政策，公立醫(yī)院提供國際醫(yī)療服務，要在保障基本醫(yī)療服務的基礎上開展。國務院辦公廳關于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導意見要求，控制公立醫(yī)院特需服務規(guī)模，提供特需服務的比例不超過全部醫(yī)療服務的10%。

多家醫(yī)院的專家告訴記者，醫(yī)生會保證在完成基本醫(yī)療前提下進行國際醫(yī)療的診療工作；在國際醫(yī)療部就診的外籍患者使用商業(yè)保險或自費支付，并不會占用國內(nèi)醫(yī)保資金。

國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司有關負責人表示，經(jīng)過多年深化改革，以公立醫(yī)療機構(gòu)為主體的基本醫(yī)療服務體系更加穩(wěn)固，在此基礎上，公立醫(yī)院發(fā)展國際醫(yī)療服務，也有利于豐富醫(yī)療資源供給，對基本醫(yī)療服務形成有益補充。

中國醫(yī)院協(xié)會有關專家認為，國際醫(yī)療服務平臺的全面發(fā)展可以對公立醫(yī)院產(chǎn)生反哺作用。例如，國際醫(yī)療服務探索出的先進理念和運營經(jīng)驗可資借鑒，取得的收入也可用于增加基本醫(yī)療服務供給。

此外，我國允許在九省市試點設立外商獨資醫(yī)院，也將更好滿足外籍人士和我國居民多元化的醫(yī)療服務需求。

新民晚報（記者 左妍），綜合新華每日電訊

編輯：韋嘉維

編審：何迪