確認感染！福建男子突發高燒后險遭截肢，竟因去了趟市場？醫生：小心“致命”細菌

近日，

泉州六旬的陳阿伯（化名）

在菜市場的一次意外摔倒

竟引發了一場危及生命的生死救援

左膝一元硬幣大小的傷口

因接觸地面污水

入院后短短數十小時內

腿部迅速發黑壞死

歷經三次清創手術

才僥幸逃過截肢命運

接診陳阿伯的泉州市正骨醫院外科主治醫師曾標龍醫生回憶，陳阿伯騎電動車路過菜市場時，因地面濕滑不慎摔倒，左膝磕出傷口后并未在意。

(圖片由豆包AI生成)

然而，一兩天后，陳阿伯突發39℃高燒，心率飆升至每分鐘150次，受傷腿部迅速腫脹。

更令人揪心的是，入院后數十小時內，陳阿伯的患處皮膚顏色持續加深變黑，局部組織壞死，確診為創傷弧菌引發的壞死性筋膜炎。此時細菌已侵入血液循環，引發膿毒血癥，導致心、腎及凝血功能異常，生命垂危。

經血培養和傷口分泌物檢測，醫療團隊最終鎖定致病元兇——創傷弧菌（Vibrio vulnificus）。

曾標龍醫生解釋，陳阿伯并無直接接觸海水或生食海鮮的典型暴露史，他推測感染源來自菜市場地面被海產品污染的污水，而這也給早期診斷帶來了一定難度。

由于創傷弧菌破壞速度極快，在抗生素完全起效前仍會持續侵蝕機體組織，治療團隊先后進行三次清創手術，徹底清除壞死組織，后續又實施傷口植皮手術，才幫助陳阿伯轉危為安。

泉州市正骨醫院外科醫療學科帶頭人、主任醫師周泉騰介紹，創傷弧菌被稱為“海洋中的無聲殺手”，在氣溫高于15℃的咸水環境中尤為活躍。

其感染主要通過兩種途徑：

一是經皮膚感染，身體有傷口或破損時，接觸帶菌的海水、海產品或污染水體，細菌便可乘虛而入；

二是經口感染，生食或食用未徹底煮熟的帶菌海產品（如生腌貝類），可能引發急性腸胃炎，免疫力低下者更可能出現致命性全身感染。

“慢性肝病、糖尿病、免疫機能低下人群及老年人是感染后發展為重癥的高危群體，死亡率較高。”周泉騰強調，創傷弧菌感染病程進展極快，留給臨床救治的“黃金時間”十分有限，一旦出現癥狀需立即就醫。

預防創傷弧菌，日常要注意四點

針對如何防范創傷弧菌

醫生為市民提出以下具體建議

· 正確處理海鮮是首要防線：務必佩戴厚手套，使用專用工具處理貝類、螃蟹等，避免刺傷、劃傷。

· 入口安全是根本：所有海產品應徹底煮熟后食用，盡量避免生食，特別是生腌產品。

· 海邊游玩需謹慎：身上有任何開放性傷口時，嚴禁接觸海水；切勿赤腳在沙灘或淺水區行走，建議穿拖鞋或涉水鞋以防扎傷。

· 傷后急救是關鍵：若不慎被海產品刺傷或傷口接觸海水/污水，應立即由周圍向傷口中心輕輕擠壓，排出污血，隨后用大量肥皂水和流動清水持續沖洗傷口至少5分鐘（注意：切勿使用鹽水，會促進細菌生長），再用碘伏等進行消毒。

此后務必密切觀察，若24小時內出現紅腫加劇、疼痛、發熱、嘔吐等任何不適，必須立即就醫，并主動告知醫生相關接觸史。

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福建衛生報全媒體記者：張鴻鵬

通訊員：吳佳弘

編輯：菲菲

審核：黃美輝、劉碧華、林佳