老齡化下的男女壽命差，男性比女性更容易噶掉

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作者|深水財經社 烏海

昨天我們看到一組聯合國相關部門的研究數據，讓我們知道男性和女性之間的壽命鴻溝有多大。

這個數據來自聯合國經社部人口司發布的《世界人口展望2024版》，很可能是很久之前就發布了，但是我們并沒有在國內看到過。

這個研究報告為我們揭開了中國人口死亡結構的一個殘酷真相：2023年中國男性平均死亡年齡為70.95歲，女性為75.87歲，兩者相差近5歲。

從死亡人口的性別比例來看，男性占57.1%，女性占42.9%，男性死亡人數是女性的1.33倍。

雖然現在男性人口總量仍然是比女性多，但是男性卻比女性壽命更短，死亡概率更大，所以從長期來看，男性和女性的數量能夠達到一個平衡。

一、男女壽命鴻溝

在《世界人口展望2024版》配套的“中國死亡人口按性別和年齡分布圖”上，我們能清晰看到一幅不對稱的“死亡金字塔”。

2023年中國總死亡人口1168.4178萬人，其中男性667.1235萬人，占比57.2%；女性501.2943萬人，占比42.8%。

從0歲到80歲，男性死亡人數始終碾壓女性，而85歲以上的高齡區間，女性死亡人數開始反超，100歲以上的超高齡群體中，女性的優勢更為顯著。

這一現象并非中國獨有。世界衛生組織（WHO）2023年《全球衛生統計報告》顯示，全球范圍內女性預期壽命比男性長4.4歲，中國的5歲差距已接近全球最高水平。

從性別差異來看，女性在高齡階段的生存優勢更加明顯。80歲以上年齡段中，女性的比例超過60%；90歲以上年齡段中，女性比例更是超過70%。

從死亡年齡中位數來看，差異更為懸殊，女性為79.7歲，男性僅為67.7歲，相差12歲 。這種中位數的巨大差異說明，雖然男性中有一部分人能夠長壽，但大部分男性在相對年輕的時候就已經死亡。

北京大學國家發展研究院2024年報告進一步指出，這種差異主要源于男性在中年階段的“超額死亡”，40-65歲男性因心腦血管疾病、癌癥、意外事故等原因的死亡風險，比同年齡段女性要翻一倍。

二、壽命差背后的經濟賬

男女壽命差距帶來的影響，首先體現在家庭財務規劃上。

假設一對夫妻均在25歲結婚，丈夫60歲退休、71歲去世，妻子55歲退休、76歲去世，妻子的養老周期比丈夫多5年。

按當前城鎮職工基本養老金月均3500元計算，這意味著妻子的養老總支出將比丈夫多21萬元。若考慮通脹和醫療費用，實際差距可能更大。

對社會而言，這種差距也在重塑養老產業的格局。

2020年第七次全國人口普查第一次調查了60歲及以上老年人的居住狀況，其中包括住在養老機構老年人的情況。全國老年人居住在養老機構的比例為0.73%（標準誤為0.002%），其中男性老年人住在養老機構的比例為0.87%，女性老年人為0.60%，男性比例明顯高于女性比例。

但是在一些發達區域，比如上海，女性老年人入住養老機構的比例比男性高。除此之外，北京、浙江、廣東和福建也是女性老年人入住比例高于男性老年人，這些也都是經濟比較發達，人均預期壽命比較高的地區。

但是由于女性壽命普遍要高于男性，所以女性在養老社區的入住占比平均居住時長比男性要長。

一個有意思的現象是，從60到84歲都是男性老年人入住養老機構比例高于女性老年人，而85歲組以后則是女性老年人入住養老機構比例高于男性，這里的主要原因是隨著年齡的提高，存活下來的女性老年人數量要比同齡男性老年人多，即性別比大大低于100。

這直接推動了養老機構在護理服務、健康管理等方面要考慮不同年齡段男性和女性的服務重點，在設備和人員更加匹配這個人口結構特點。

勞動力市場同樣受到波及。中國社科院人口與勞動經濟研究所2024年測算，男性過早死亡導致的勞動力損失，每年對GDP造成的損失。這一數字背后，是企業需要承擔更高的人力重置成本，也是社保基金面臨的隱性壓力——男性更早消耗個人賬戶資金，卻未能充分享受統籌賬戶的長期收益。

三、被忽視的“男性健康赤字”

造成壽命差距的根源，既有生理因素，也有社會文化的影響。

據2023年的一項研究表明，男性的基礎代謝率比女性高5-10%，細胞氧化損傷速度更快，這是生物學上的先天劣勢。

但后天因素對男性壽命的影響更為顯著。

中國疾控中心2023年數據顯示，男性吸煙率為52.1%，女性僅為2.7%；男性有害飲酒率為18.8%，女性為4.1%。這些不良習慣直接導致男性肺癌、肝硬化等疾病的發病率是女性的2-3倍。

北京大學第三醫院2024年調查發現，男性主動就醫的概率比女性低37%，確診慢性病時的病情嚴重程度普遍高于女性。這種“硬漢文化”下的健康忽視，使得男性疾病干預的窗口期被大幅壓縮。

國家統計局數據顯示，男性在建筑業、交通運輸業等高風險行業的就業占比約在90%，這直接導致男性工傷死亡率是女性的數倍。

壽命不僅是生物學問題，更是經濟問題和社會問題。近5歲的差距，不僅意味著每個家庭需要重新審視養老儲備，更要求我們從政策設計到商業創新，都建立在對性別差異的深刻理解之上。唯有正視這一差距，才能讓每個人在生命的終點線前，都能擁有更從容的財務和健康保障。

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