天津
老年人看病，
只能依賴子女請假陪同？
居家養(yǎng)老，
安全隱患是否讓您時時牽掛？
慢性病開藥，
為何總免不了反復(fù)奔波？
在生命的最后階段，
我們能否給予更體面的關(guān)懷？
今年天津兩會
代表委員們把目光聚焦“銀發(fā)族”的急難愁盼
從陪診服務(wù)到居家改造
從社區(qū)醫(yī)療到安寧療護(hù)
一系列“硬核”建議瞄準(zhǔn)養(yǎng)老痛點
字字關(guān)乎你我的未來
一起來看看
這些建議將如何改變天津老人的生活↓
陪診服務(wù)升級！讓老人就醫(yī)不再“孤軍奮戰(zhàn)”
——天津市政協(xié)委員、天津市第一中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任蔣萍
當(dāng)前天津老年人口已突破353萬，每4人中就有1位是60歲以上的老年人，“就醫(yī)難”問題日益突出。在此背景下，專業(yè)陪診服務(wù)已成為眾多家庭的迫切需求。然而，當(dāng)前天津陪診服務(wù)仍處起步階段，存在人才短缺、規(guī)范空白、模式單一等問題。對此，天津市政協(xié)委員、天津市第一中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任蔣萍建議：
一、加快標(biāo)準(zhǔn)化人才培養(yǎng)。由市衛(wèi)健委、人社局牽頭，聯(lián)合行業(yè)協(xié)會制定陪診師職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)與培訓(xùn)大綱，將相關(guān)培訓(xùn)納入職業(yè)技能提升行動并給予補貼支持。
二、建立健全行業(yè)規(guī)范。由市市場監(jiān)管委、市衛(wèi)健委共同制定《天津市陪診服務(wù)質(zhì)量規(guī)范》及標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)合同示范文本，明確服務(wù)內(nèi)容、定價、權(quán)責(zé)與糾紛解決機(jī)制。
三、深化“醫(yī)-社-陪”服務(wù)銜接。在公立醫(yī)院“免陪照護(hù)”基礎(chǔ)服務(wù)之上，鼓勵醫(yī)院與優(yōu)質(zhì)社會陪診機(jī)構(gòu)合作，提供市場化增值服務(wù)；推動陪診服務(wù)嵌入社區(qū)養(yǎng)老及家庭醫(yī)生體系，覆蓋重點老年人群。
四、推廣“數(shù)字+”智慧陪診模式。總結(jié)推廣“云陪診”等試點經(jīng)驗，整合建設(shè)市級陪診服務(wù)數(shù)字化平臺，實現(xiàn)在線預(yù)約、服務(wù)評價、智能提醒等功能，并與“健康天津”等政務(wù)平臺對接，提升服務(wù)可及性與可溯性。
居家適老化改造：不只“微調(diào)”，更要“煥新”
——市人大代表、民革紅橋區(qū)委會副主席鐵麗彬
適老化改造是保障老年人居家安全、提升生活品質(zhì)的關(guān)鍵民生工程。天津連續(xù)多年開展特殊困難老年人家庭適老化改造。去年9月，又面向全市開展居家適老化改造產(chǎn)品“煥新”活動，取得階段性成效。但仍存在補貼與項目供給不足、專業(yè)服務(wù)能力薄弱等問題，亟待系統(tǒng)完善。對此，市人大代表、民革紅橋區(qū)委會副主席鐵麗彬建議：
一、完善補貼政策。在現(xiàn)有6大類25項補貼產(chǎn)品基礎(chǔ)上，增補電氣線路、燃?xì)獍踩⑦m老家具等項目，建立“基礎(chǔ)+可選”清單。對特困家庭實行全額補貼，提高低收入家庭補貼比例，允許補貼額度跨年使用。
二、推動市場化運作。通過稅收優(yōu)惠、招標(biāo)傾斜等吸引優(yōu)質(zhì)企業(yè)參與，鼓勵研發(fā)適配家庭場景的小型化、智能化產(chǎn)品。搭建全市統(tǒng)一服務(wù)平臺，整合資源，實現(xiàn)“一戶一案”精準(zhǔn)服務(wù)。
三、長效監(jiān)管鞏固成效。建立全過程監(jiān)管體系，實行施工機(jī)構(gòu)“掛摘牌”動態(tài)管理。搭建服務(wù)反饋平臺，將設(shè)施維護(hù)納入社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)范疇，確保改造效果可持續(xù)。
醫(yī)療進(jìn)社區(qū)，打通健康“最后一公里”
——農(nóng)工黨天津市委會
天津老齡化趨勢明顯，2024年天津老年慢性病患者超過300萬，對連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)的需求日益增強，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)著關(guān)鍵紐帶作用。為切實提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，農(nóng)工黨天津市委會建議系統(tǒng)推進(jìn)以下四方面工作：
一、推動服務(wù)分層，實現(xiàn)精準(zhǔn)供給
建立家庭醫(yī)生三級服務(wù)機(jī)制：初級維持現(xiàn)有簽約服務(wù)；中級增加定期體檢與每年一次上門訪視；高級配備專業(yè)團(tuán)隊，提供家庭病床、生命體征監(jiān)測與用藥管理等深度服務(wù)。
二、加強基層能力，促進(jìn)人才下沉
實施“3+3”基層醫(yī)師進(jìn)修計劃，依托三甲醫(yī)院開展輪訓(xùn)與實踐，并將完成情況與職稱評審掛鉤；推廣“1+1+1”團(tuán)隊協(xié)作模式（三甲專家+全科醫(yī)生+護(hù)士）開展定期巡診，幫扶成效納入三甲醫(yī)生績效考核。
三、完善保障機(jī)制，支撐長效運行
實行分級收費，中、高級服務(wù)合理調(diào)價，并將高級服務(wù)納入長期護(hù)理保險支付范圍；同時規(guī)范服務(wù)流程，強化社區(qū)協(xié)同入戶機(jī)制，建立區(qū)級醫(yī)療糾紛快速調(diào)解渠道。
四、融入智慧應(yīng)用，創(chuàng)新服務(wù)模式
推動AI輔助診斷與遠(yuǎn)程會診向基層覆蓋，探索為高血壓等患者提供居家監(jiān)測與主動干預(yù)服務(wù)。
安寧療護(hù)：讓每個生命安詳有溫度！
——天津市政協(xié)委員、天津市政協(xié)醫(yī)療衛(wèi)生體育委員會副主任、天津市紅十字會黨組書記、常務(wù)副會長韓曉芬
老年群體多帶病生存、多病共存，醫(yī)療服務(wù)需求多元復(fù)雜，加之家庭照護(hù)功能弱化，疾病終末期患者醫(yī)療照護(hù)等問題已經(jīng)成為每個家庭面臨的迫切問題。
面對這一問題，2025年市紅十字會、市衛(wèi)健委、市民政局聯(lián)合啟動“博愛助老、安寧療護(hù)”行動，并形成了一批可復(fù)制、可推廣的試點經(jīng)驗。為讓疾病終末期與失能老人享有更有尊嚴(yán)祥和的晚年，天津市政協(xié)委員、天津市政協(xié)醫(yī)療衛(wèi)生體育委員會副主任、天津市紅十字會黨組書記、常務(wù)副會長韓曉芬建議構(gòu)建全方位、多層次的志愿關(guān)懷服務(wù)體系。
一、構(gòu)建“機(jī)構(gòu)-社區(qū)-居家”全鏈條服務(wù)模式
貫通“醫(yī)療機(jī)構(gòu)+養(yǎng)老機(jī)構(gòu)+社區(qū)居家”的志愿服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為疾病終末期患者提供身體、心理、社會及精神全維度照護(hù)，推動照護(hù)理念從“延長生命的長度”轉(zhuǎn)向“提升生命的密度”。
二、加強專業(yè)培訓(xùn)與標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)
依托優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，組建專業(yè)師資團(tuán)隊，培訓(xùn)骨干種子志愿者。同步制定《安寧療護(hù)志愿服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)手冊》，規(guī)范生活照料、心靈陪伴、心愿達(dá)成等服務(wù)，提升服務(wù)專業(yè)性。
三、健全長效機(jī)制與社會動員
復(fù)制推廣河?xùn)|區(qū)社區(qū)安寧療護(hù)等模式，深化社區(qū)、社會組織、社會工作者、社會志愿者和社會慈善資源等“五社聯(lián)動”。將服務(wù)納入志愿服務(wù)認(rèn)定與激勵體系，設(shè)立“生命關(guān)懷宣傳周”，營造全社會參與支持的可持續(xù)氛圍。
記者 | 孫穎 董朗
編輯 | 顧穎
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