委員風采丨姚晨姣：打通看病“最后一公里”，讓居民在家門口就能看好病

“怎么能讓老百姓在家中就能看病，還能治好病。”這是湖南省政協委員、中南大學湘雅三醫院全科醫學科主任姚晨姣近年來聚焦的核心問題。為了找到這個問答的答案和解法，2025年，她的足跡遍及湘西州、張家界、永州、常德等多個縣市區，去到各個縣級醫院和社區衛生服務中心。在這個過程中，她發現了不少問題，也收獲了不少驚喜。

桑植經驗：把醫院連成一家，看病不再奔波

姚晨姣口中多次提到的緊密型縣域醫共體，簡單來說，就是把縣醫院、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心連接起來，變成一個醫療的大家庭，可以讓老百姓在家門口就能享受到縣一級的醫療服務和便捷。

“我們在湘西桑植縣調研時，就發現了一些做的特別好的做法，值得在全省范圍內推廣。”姚晨姣介紹，桑植縣人民醫院、縣中醫院以及當地23家鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心，整合組成了桑植總醫院。

“在桑植的鄉鎮衛生院，患者做完CT或X光檢查，影像數據實時傳輸至縣人民醫院放射科，由縣級專家遠程出具診斷報告，結果即時回傳。”姚晨姣在調研中親眼見證了這一流程。更深入的是，在用藥環節，縣醫院設立了“第二藥房”與審方中心。基層醫生開出的處方，經縣級藥師審核后，若衛生院的藥房沒有配備，藥品可直接由縣醫院配送到位。這意味著，許多常見病、慢性病患者在鄉鎮就能完成從檢查、診斷到取藥治療的全閉環服務。

效果是直觀的：桑植縣的患者外轉就醫率顯著下降，越來越多的群眾選擇留在縣域內看病。這一模式不僅方便了群眾，也盤活了基層醫療資源，提升了鄉鎮衛生院的活力與能力。

姚晨姣委員將“桑植經驗”系統總結，不僅在省內相關工作會議上作了重點匯報，獲得了高度認同，也在一些全國性的醫療會議上進行了分享，引發了廣泛關注與好評。

為家庭醫生配備“專家團隊”

作為一名全科醫生，姚晨姣一直對家庭醫生簽約服務這件事特別關注。“在過去三四年的兩會上，我的提案中都有涉及這個領域。”姚晨姣表示，通過工作中的觀察，她發現家庭醫生簽約服務還存在“簽而不約”的問題，部分簽約服務內容與群眾健康管理的實際需求結合得不夠緊密。

她的提案和持續推動，也帶來了積極回響與改變。比如服務模式的改變：過去簽約服務主要由社區衛生服務中心的全科醫生提供，很多居民對他們處理復雜問題的能力不太放心；現在，新政策鼓勵三甲醫院的全科醫生與社區醫生共同組建家庭醫生團隊。這意味著，居民簽約后，背后有一個更強的專家團隊在支持，遇到復雜情況，能更快得到上級醫院的幫助。

姚晨姣還關注到全科醫生數量不足的問題。她提出，可以借助科技的力量來幫忙。比如可以嘗試用AI技術和可穿戴設備，用智能手表或手環，來幫助家庭醫生遠程監測簽約居民的心率、血壓等健康數據。這樣一來，醫生能更好地管理居民健康，居民在家也能感受到家庭醫生的服務。

“我是一名醫生，也是一名委員。把一線的真實情況帶上去，推動政策不斷完善，這是我的責任。”姚晨姣表示，未來她將繼續聚焦老年人健康照護等民生關切，在促進醫養結合、完善長期護理體系等方面持續建言，為建設更高水平的健康湖南貢獻專業力量。

瀟湘晨報·晨視頻記者黎棠

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