造血干細胞移植后血型“變臉”？科普解讀這一罕見現(xiàn)象

名44歲女子雷女士，在接受造血干細胞移植后，血型竟從B型變成了與捐贈者一樣的AB型，這一罕見現(xiàn)象引發(fā)廣泛關(guān)注，也讓不少人疑惑：血型也能“后天改變”嗎？

據(jù)悉，雷女士2019年確診急性淋巴細胞白血病，需通過造血干細胞移植挽救生命。幸運的是，志愿者楊先生的人類白細胞抗原（HLA）配型與她完全相合——這里科普一下，HLA是決定移植成敗的關(guān)鍵，配型完全相合可大幅降低排斥反應(yīng)風(fēng)險，是造血干細胞移植的“黃金匹配”。經(jīng)過近4小時采集，楊先生捐獻的200毫升造血干細胞混懸液，成功輸入雷女士體內(nèi)，為她重燃生命希望。后來，雷女士特意從北京前往河南新鄉(xiāng)，與這位“生命恩人”見面。

移植后一段時間，雷女士復(fù)查時發(fā)現(xiàn)了血型的驚人變化。醫(yī)學(xué)專家解釋，這并非“奇跡”，而是造血干細胞移植后的正常醫(yī)學(xué)現(xiàn)象。科普要點：人體血型由紅細胞表面抗原決定，而紅細胞由骨髓中的造血干細胞分化產(chǎn)生。移植后，供體健康的造血干細胞會在受體體內(nèi)“定居”并增殖，逐漸替代受體原本病變的造血系統(tǒng)，相當(dāng)于給患者“換了一套造血工廠”。

這套“新工廠”會按照供體的基因指令，生產(chǎn)帶有對應(yīng)抗原的紅細胞，因此患者的血型會慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)楣w血型，這一過程通常需要3個月到1年，具體因人而異。值得注意的是，這種血型改變僅發(fā)生在造血系統(tǒng)，患者的其他基因特征不會變化。

除了血型，雷女士還發(fā)現(xiàn)自己移植后特別愛吃韭菜，專家推測這可能與移植后腸道菌群重建、免疫系統(tǒng)調(diào)整有關(guān)——移植后患者需服用免疫抑制劑，可能改變腸道菌群結(jié)構(gòu)，進而影響飲食偏好。

雷女士的故事，既展現(xiàn)了醫(yī)學(xué)的力量，也彰顯了社會互助的意義。目前，中華骨髓庫已幫助無數(shù)白血病患者重獲新生，而造血干細胞移植中血型轉(zhuǎn)變的現(xiàn)象，也再次印證了造血干細胞“生命種子”的神奇作用。