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德為醫(yī)之本,風乃院之魂。優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風,是醫(yī)療服務質(zhì)量的核心保障,是患者權(quán)益的堅實根基,更是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的生命線。
為全面落實國家醫(yī)德醫(yī)風集中整治部署,大力弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的崇高職業(yè)精神,持續(xù)涵養(yǎng)風清氣正的醫(yī)療生態(tài),公眾號特開設(shè)“醫(yī)德醫(yī)風”專欄。愿此專欄成為我們砥礪初心的鏡鑒,匯聚向善的力量,攜手共筑風清氣正、和諧互信的醫(yī)療環(huán)境。
第三章 執(zhí)業(yè)規(guī)則
第二十二條 醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有下列權(quán)利:
(一)在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),按照有關(guān)規(guī)范進行醫(yī)學診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學處置、出具相應的醫(yī)學證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預防、保健方案;
(二)獲取勞動報酬,享受國家規(guī)定的福利待遇,按照規(guī)定參加社會保險并享受相應待遇;
(三)獲得符合國家規(guī)定標準的執(zhí)業(yè)基本條件和職業(yè)防護裝備;
(四)從事醫(yī)學教育、研究、學術(shù)交流;
(五)參加專業(yè)培訓,接受繼續(xù)醫(yī)學教育;
(六)對所在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生健康主管部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機構(gòu)的民主管理;
(七)法律、法規(guī)規(guī)定的其他權(quán)利。
第二十三條 醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務:
(一)樹立敬業(yè)精神,恪守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責,盡職盡責救治患者,執(zhí)行疫情防控等公共衛(wèi)生措施;
(二)遵循臨床診療指南,遵守臨床技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)學倫理規(guī)范等;
(三)尊重、關(guān)心、愛護患者,依法保護患者隱私和個人信息;
(四)努力鉆研業(yè)務,更新知識,提高醫(yī)學專業(yè)技術(shù)能力和水平,提升醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量;
(五)宣傳推廣與崗位相適應的健康科普知識,對患者及公眾進行健康教育和健康指導;
(六)法律、法規(guī)規(guī)定的其他義務。
第二十四條 醫(yī)師實施醫(yī)療、預防、保健措施,簽署有關(guān)醫(yī)學證明文件,必須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時填寫病歷等醫(yī)學文書,不得隱匿、偽造、篡改或者擅自銷毀病歷等醫(yī)學文書及有關(guān)資料。
醫(yī)師不得出具虛假醫(yī)學證明文件以及與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件。
第二十五條 醫(yī)師在診療活動中應當向患者說明病情、醫(yī)療措施和其他需要告知的事項。需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)師應當及時向患者具體說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其明確同意;不能或者不宜向患者說明的,應當向患者的近親屬說明,并取得其明確同意。
第二十六條 醫(yī)師開展藥物、醫(yī)療器械臨床試驗和其他醫(yī)學臨床研究應當符合國家有關(guān)規(guī)定,遵守醫(yī)學倫理規(guī)范,依法通過倫理審查,取得書面知情同意。
第二十七條 對需要緊急救治的患者,醫(yī)師應當采取緊急措施進行診治,不得拒絕急救處置。
因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權(quán)的負責人批準,可以立即實施相應的醫(yī)療措施。
國家鼓勵醫(yī)師積極參與公共交通工具等公共場所急救服務;醫(yī)師因自愿實施急救造成受助人損害的,不承擔民事責任。
第二十八條 醫(yī)師應當使用經(jīng)依法批準或者備案的藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械,采用合法、合規(guī)、科學的診療方法。
除按照規(guī)范用于診斷治療外,不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、放射性藥品等。
第二十九條 醫(yī)師應當堅持安全有效、經(jīng)濟合理的用藥原則,遵循藥品臨床應用指導原則、臨床診療指南和藥品說明書等合理用藥。
在尚無有效或者更好治療手段等特殊情況下,醫(yī)師取得患者明確知情同意后,可以采用藥品說明書中未明確但具有循證醫(yī)學證據(jù)的藥品用法實施治療。醫(yī)療機構(gòu)應當建立管理制度,對醫(yī)師處方、用藥醫(yī)囑的適宜性進行審核,嚴格規(guī)范醫(yī)師用藥行為。
第三十條 執(zhí)業(yè)醫(yī)師按照國家有關(guān)規(guī)定,經(jīng)所在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)同意,可以通過互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)提供部分常見病、慢性病復診等適宜的醫(yī)療衛(wèi)生服務。國家支持醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間利用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)開展遠程醫(yī)療合作。
第三十一條 醫(yī)師不得利用職務之便,索要、非法收受財物或者牟取其他不正當利益;不得對患者實施不必要的檢查、治療。
第三十二條 遇有自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件等嚴重威脅人民生命健康的突發(fā)事件時,縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門根據(jù)需要組織醫(yī)師參與衛(wèi)生應急處置和醫(yī)療救治,醫(yī)師應當服從調(diào)遣。
第三十三條 在執(zhí)業(yè)活動中有下列情形之一的,醫(yī)師應當按照有關(guān)規(guī)定及時向所在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或者有關(guān)部門、機構(gòu)報告:
(一)發(fā)現(xiàn)傳染病、突發(fā)不明原因疾病或者異常健康事件;
(二)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故;
(三)發(fā)現(xiàn)可能與藥品、醫(yī)療器械有關(guān)的不良反應或者不良事件;
(四)發(fā)現(xiàn)假藥或者劣藥;
(五)發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡;
(六)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
第三十四條 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應當在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下,在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。
在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)和村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以及艱苦邊遠地區(qū)縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,可以根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生服務情況和本人實踐經(jīng)驗,獨立從事一般的執(zhí)業(yè)活動。
第三十五條 參加臨床教學實踐的醫(yī)學生和尚未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中參加醫(yī)學專業(yè)工作實踐的醫(yī)學畢業(yè)生,應當在執(zhí)業(yè)醫(yī)師監(jiān)督、指導下參與臨床診療活動。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當為有關(guān)醫(yī)學生、醫(yī)學畢業(yè)生參與臨床診療活動提供必要的條件。
第三十六條 有關(guān)行業(yè)組織、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)學院校應當加強對醫(yī)師的醫(yī)德醫(yī)風教育。
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當建立健全醫(yī)師崗位責任、內(nèi)部監(jiān)督、投訴處理等制度,加強對醫(yī)師的管理。
第四章 培訓和考核
第三十七條 國家制定醫(yī)師培養(yǎng)規(guī)劃,建立適應行業(yè)特點和社會需求的醫(yī)師培養(yǎng)和供需平衡機制,統(tǒng)籌各類醫(yī)學人才需求,加強全科、兒科、精神科、老年醫(yī)學等緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)。
國家采取措施,加強醫(yī)教協(xié)同,完善醫(yī)學院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育體系。
國家通過多種途徑,加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)和配備。
國家采取措施,完善中醫(yī)西醫(yī)相互學習的教育制度,培養(yǎng)高層次中西醫(yī)結(jié)合人才和能夠提供中西醫(yī)結(jié)合服務的全科醫(yī)生。
第三十八條 國家建立健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度,健全臨床帶教激勵機制,保障住院醫(yī)師培訓期間待遇,嚴格培訓過程管理和結(jié)業(yè)考核。
國家建立健全專科醫(yī)師規(guī)范化培訓制度,不斷提高臨床醫(yī)師專科診療水平。
第三十九條 縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門和其他有關(guān)部門應當制定醫(yī)師培訓計劃,采取多種形式對醫(yī)師進行分級分類培訓,為醫(yī)師接受繼續(xù)醫(yī)學教育提供條件。
縣級以上人民政府應當采取有力措施,優(yōu)先保障基層、欠發(fā)達地區(qū)和民族地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生人員接受繼續(xù)醫(yī)學教育。
第四十條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當合理調(diào)配人力資源,按照規(guī)定和計劃保證本機構(gòu)醫(yī)師接受繼續(xù)醫(yī)學教育。
縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門應當有計劃地組織協(xié)調(diào)縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生人員開展培訓,提高其醫(yī)學專業(yè)技術(shù)能力和水平。
有關(guān)行業(yè)組織應當為醫(yī)師接受繼續(xù)醫(yī)學教育提供服務和創(chuàng)造條件,加強繼續(xù)醫(yī)學教育的組織、管理。
第四十一條 國家在每年的醫(yī)學專業(yè)招生計劃和教育培訓計劃中,核定一定比例用于定向培養(yǎng)、委托培訓,加強基層和艱苦邊遠地區(qū)醫(yī)師隊伍建設(shè)。
有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與接受定向培養(yǎng)、委托培訓的人員簽訂協(xié)議,約定相關(guān)待遇、服務年限、違約責任等事項,有關(guān)人員應當履行協(xié)議約定的義務。縣級以上人民政府有關(guān)部門應當采取措施,加強履約管理。協(xié)議各方違反約定的,應當承擔違約責任。
第四十二條 國家實行醫(yī)師定期考核制度。
縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門或者其委托的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、行業(yè)組織應當按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標準,對醫(yī)師的業(yè)務水平、工作業(yè)績和職業(yè)道德狀況進行考核,考核周期為三年。對具有較長年限執(zhí)業(yè)經(jīng)歷、無不良行為記錄的醫(yī)師,可以簡化考核程序。
受委托的機構(gòu)或者組織應當將醫(yī)師考核結(jié)果報準予注冊的衛(wèi)生健康主管部門備案。
對考核不合格的醫(yī)師,縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門應當責令其暫停執(zhí)業(yè)活動三個月至六個月,并接受相關(guān)專業(yè)培訓。暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次進行考核,對考核合格的,允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)。
第四十三條 省級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門負責指導、檢查和監(jiān)督醫(yī)師考核工作。
稿件來源 | 新華社
《西安工會醫(yī)院·西安康復醫(yī)院宣傳片》
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