張秋林中醫：這5個行為容易加速腎衰竭，你還在頻頻踩坑嗎？

　　張秋林中醫：這5個行為容易加速腎衰竭，你還在頻頻踩坑嗎？特別是冬季特別犯！
寒冬來臨，氣溫走低，腎友們飲食上的一些習慣可能悄悄“踩坑”。今天特地為大家梳理了幾類冬季常見的飲食誤區，并附上實用建議，幫助大家平穩過冬。
一、不知不覺中鹽多、肉多天氣一冷，身體為了維持熱量，容易多吃高脂、高鹽的食物。有調查顯示，冬季人們對肉類和鹽的攝入量往往比夏季高出40%以上。過多的鹽和蛋白質都會加重腎臟的代謝負擔，可能加速腎功能下降。紅肉（豬、牛、羊肉）中的飽和脂肪攝入過多，還會增加心腦血管疾病的風險。【建議這樣做】冬天出汗少，多余的鹽分需經腎臟排出，飲食清淡就是給腎臟“減負”。每天肉類攝入控制在2兩左右，不必頓頓大魚大肉。蛋白質來源應多樣化，適當搭配蛋、奶、豆制品及主食蔬菜，做到營養均衡。

二、“貼膘進補”不盲目民間常有“冬令進補，來春打虎”的說法，因此不少人會在冬季刻意多吃肉、海鮮，或食用燕窩、阿膠等補品，甚至自行服用中藥來“增強體質”。但對腎友而言，盲目進補未必有益。過量攝入蛋白質會增加腎臟負擔；燕窩、阿膠所含蛋白質多非優質蛋白，同樣不宜多食。此外，一些中藥若使用不當，也可能損害腎功能。【建議這樣做】不要迷信“吃肉=補身”，動物內臟尤其要少吃。不必過度追捧阿膠、燕窩等補品，偶爾淺嘗即可。如需使用中藥，應在正規中醫師指導下進行，避免使用有腎毒性的藥材。
三、少喝濃肉湯，選對湯品更健康天冷喝熱湯固然舒服，但老火靚湯、火鍋湯、燉肉湯等富含膽固醇、嘌呤、鉀、磷，不利于腎臟健康。【建議這樣做】可選番茄蛋湯、紫菜蛋花湯、蘿卜湯、冬瓜湯等清淡湯品（適合腎病1–3期且血鉀正常者）。若已進入腎病4–5期或透析階段，需限制鉀、水攝入，則蔬菜湯也應少喝，且注意將湯量計入每日飲水總量。烹調時少放鹽、糖，以免口渴導致飲水過量。四、腌制食品要節制冬季不少家庭會腌制酸菜、咸菜、臘肉等，這類食物含鹽量很高，長期食用不利血壓和尿蛋白控制，還會增加腎臟負擔。此外，腌制食品中可能含有亞硝酸鹽，臘肉等加工肉制品在制作過程中也可能產生多環芳烴等有害物質，經常食用可能增加健康風險。
【建議這樣做】多吃新鮮天然食材，少吃腌制、加工食品。自制菜肴時可多用蔥、姜、蒜、辣椒等天然香料提味，減少用鹽。如果喜歡酸菜等發酵食品，可嘗試在家制作少鹽或無鹽版本。五、保證蔬果攝入，注意選擇方法冬季蔬果種類相對減少，容易導致維生素與膳食纖維攝入不足。
【建議這樣做】一般腎友無需限制，每日蔬菜攝入300–500克、水果200–350克為宜。若處于腎病4–5期或透析階段，需注意鉀攝入，優先選擇低鉀蔬果（如瓜類、蘋果、梨），蔬菜焯水后再烹調，每日總鉀量最好控制在2000毫克以內。已出現高鉀血癥的腎友，建議暫停水果，蔬菜焯水后食用，并嚴格遵醫囑調整飲食。
廣東省腎病科張秋林主任，已經在腎結石及腎臟病方面臨床治療37年，擅長診療腎結石、肌酐高、蛋白尿、腎功能不全、IgA腎病、糖尿病腎病等相關疾病，現定期在廣州宏韻中醫互聯網醫院坐診。