四川
春節(jié)臨近
大家買新衣服新鞋了嗎？
如果買的新鞋有點磨腳
大家是不是通常會在腳上
貼上一個創(chuàng)可貼？
但就是這個看似日常的舉動
竟讓一個小女孩
持續(xù)高燒，被緊急送醫(yī)！
01
孩子持續(xù)兩天高燒
家長以為是普通感冒
近日，浙江諸暨市人民醫(yī)院兒科收治了一名白細胞升高、持續(xù)兩天高燒39.3°C的患兒小花（化名）。
起初，家長以為孩子只是普通感冒，但醫(yī)生在查房時發(fā)現(xiàn)一個細節(jié)，這才揭開了病情的真相。
接診醫(yī)生介紹
小花入院時主要癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、輕微咳嗽，同時血液檢查顯示白細胞計數(shù)顯著增高，提示存在全身感染。
最初
家長并未提及孩子腳部有任何異常
直到第二天早晨查房時
醫(yī)生才注意到
孩子左腳腳跟處
貼著一張已微微卷邊的創(chuàng)可貼
“當(dāng)時，創(chuàng)可貼邊緣皮膚已經(jīng)發(fā)紅發(fā)腫，輕輕揭開后，發(fā)現(xiàn)下面已經(jīng)形成膿腫。”兒科副主任劉麗醫(yī)生回憶道。
經(jīng)詢問得知，一周前，因為小花的新鞋磨腳，他們便用創(chuàng)可貼對她的腳后跟進行包扎，已經(jīng)好幾天沒換了。
在排除了相關(guān)呼吸道的病毒感染后，劉醫(yī)生判斷這次感染就是因為傷口在密閉潮濕環(huán)境下繼發(fā)感染，最終導(dǎo)致了局部膿腫形成全身性感染。
02
細菌在密閉環(huán)境下迅速繁殖
引發(fā)全身感染
經(jīng)過醫(yī)生的及時切開引流處理，小花腳后跟的傷口被清理干凈。
當(dāng)天下午， 她的體溫就明顯下降，沒有再出現(xiàn)高熱的情況。隨后的細菌培養(yǎng)提示感染病原體為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）。
MRSA是一種對多種常用抗生素耐藥的金黃色葡萄球菌，在兒童中并不少見，常通過皮膚傷口進入人體。”劉醫(yī)生解釋說，金黃色葡萄球菌廣泛生存于人體皮膚的表面和日常環(huán)境中，鞋子磨破皮膚后，在創(chuàng)可貼造成的密閉環(huán)境下，細菌迅速繁殖，最終入血引發(fā)全身感染。
目前，感染得到了有效控制。
劉醫(yī)生提醒大家，兒童感染進展可能非常迅速，家長在關(guān)注孩子發(fā)熱等全身癥狀時，一定要仔細檢查全身皮膚，特別是隱蔽部位。小傷口若處理不當(dāng)，很有可能會釀成大問題。
生活中難免磕磕碰碰
不知道大家有沒有注意到
平時我們用來處理小傷口的東西
有的叫創(chuàng)口貼
還有的叫創(chuàng)可貼
它倆是同一個東西嗎？
不不不！
創(chuàng)口貼和創(chuàng)可貼
名字一字之差
功能和用途卻天壤之別！
下面跟著小蓉科一起來看看
兩者的區(qū)別和正確使用場景
以及哪些情況不能用
03
創(chuàng)口貼VS創(chuàng)可貼，
傻傻分不清？
從廣義上看，創(chuàng)可貼和創(chuàng)口貼都屬于敷料，針對的都是小傷口，目的是給傷口營造一個利于愈合的環(huán)境，使用方法也沒有差別。
但嚴格來看，兩者還是有所不同，區(qū)別就在于是否含藥。
創(chuàng)口貼中不含藥品，屬于器械類消耗品，主要作用在于遮蓋傷口避免感染，更多適用于需要保護皮膚的情況，例如穿鞋子磨腳，可貼上創(chuàng)口貼以防磨傷皮膚。
而創(chuàng)可貼不僅能保護傷口，還含有止血、消炎、鎮(zhèn)痛等藥物成分，屬于藥品，適用于傷口少量出血、破裂疼痛的情況。
我們可以從包裝上的產(chǎn)品描述和備案信息看出差別。
比如藥店里很常見的某透明防水創(chuàng)口貼，產(chǎn)品成分中標(biāo)明不含藥物，屬于醫(yī)療器械的管理范疇。再比如標(biāo)注為創(chuàng)可貼的苯扎氯胺貼，除了有無紡吸收墊、PE隔離膜之外，還添加了廣譜殺菌劑苯扎氯胺，含有藥物成分，屬于藥品的管理范疇。
所以大家在購買的時候，可以留意一下，根據(jù)不同的使用場景進行選購。
問
二者如何選用
通常只是需要保護皮膚，如穿鞋磨腳出現(xiàn)傷口就用創(chuàng)口貼。少量出血，破裂疼痛明顯的傷口，就可以選創(chuàng)可貼。
當(dāng)然，如果大家嫌選擇困難，盡量選擇含藥物的創(chuàng)可貼，準(zhǔn)不會出錯。
04
注意！
這些情況不能盲目用創(chuàng)可貼
盲目給傷口貼上創(chuàng)可貼，也存在加重感染，導(dǎo)致化膿、破傷風(fēng)等后果的風(fēng)險！
尤其是這以下5種傷口，更要注意：
1
燒傷、燙傷
燒傷、燙傷的傷口需要保持透氣干燥，假如貼上創(chuàng)可貼，反而會增加細菌繁殖風(fēng)險，造成感染。
建議盡早用流動水沖洗受傷部位，用無菌紗布覆蓋傷口并及時就醫(yī)處理。
2
被動物抓咬的傷口
這類傷口若直接貼上創(chuàng)可貼，可能導(dǎo)致細菌在傷口內(nèi)擴散，繼而引發(fā)感染。
建議及時用肥皂水沖洗傷口，必要情況下到醫(yī)院注射狂犬病疫苗。
3
較深的傷口
深度超過0.5cm的傷口不宜使用創(chuàng)可貼，可能導(dǎo)致厭氧菌感染，存在一定的破傷風(fēng)風(fēng)險。
假如是被釘子等扎傷，建議前往醫(yī)院消毒包扎，必要時注射破傷風(fēng)疫苗。
4
存在膿性分泌物的傷口
傷口處若有分泌物，通常說明已經(jīng)被感染了，這種情況下再貼創(chuàng)可貼，會使得膿液不易排出，更容易讓細菌滋生繁殖。
建議找專業(yè)外科醫(yī)生處理包扎。
5
被海鮮刺傷的傷口
很多海鮮可能攜帶創(chuàng)傷弧菌，易通過傷口感染，嚴重情況下甚至可致命，因此被海鮮刺傷可不能只貼創(chuàng)可貼了事，假如出現(xiàn)不適情況應(yīng)立即就醫(yī)。
另外
使用創(chuàng)可貼時
還要注意
①清理干凈傷口異物
貼創(chuàng)可貼前，需先清除傷口表面污垢或異物，再用碘伏或酒精消毒，待創(chuàng)面微干后再用創(chuàng)可貼包扎傷口。
②使用創(chuàng)可貼，別忘了勤更換
通常24小時更換一次，但假如存在分泌物、滲血，或者不小心沾水，則建議立刻更換，以防細菌滋生感染傷口。
③多觀察傷口情況
若傷口恢復(fù)期間出現(xiàn)了紅腫、化膿等問題，建議及時就醫(yī)處理，以免造成更嚴重的后果。
來源：天津日報、江蘇疾控、成都市場監(jiān)管
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