近期,地方兩會相繼召開。作為社會公共服務體系的重要組成部分,醫療依舊是各地兩會和政府工作報告中的重點議題。本文盤點與醫護有關的建言,涉及分級診療、醫保服務、醫療創新等內容,以饗讀者。
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上海市
1.優化國際醫療部門定位與布局:支持三級醫院升級國際醫療部,明確“疑難重癥診療+中醫藥特色+康養康復”定位,打造一批標桿性國際醫療中心;布局國際醫療綜合體,集聚高端醫療、康養、旅游資源。
2.進一步完善社區衛生服務中心績效工資總量和水平核定機制。
3.社區衛生服務中心的角色應從“以治病為中心”轉向“以健康管理為中心”,成為守護老人居家安全的前哨。
4.醫療機構需要在有組織的牽頭下進行AI與垂類大模型的應用,避免重復開發。醫療機構也要思考如何將垂類大模型真正訓練好,并向普惠型、通用型的大模型發展。
5.設立創新藥專項支持資金池,優先保障尚未納入國家醫保談判或談判未成功的高臨床價值本土創新藥。
湖南省
1.明確各級醫療機構功能邊界:三級醫院聚焦急危重癥,基層承接常見病。
2.強化基層人才、技術、設施保障,推進緊密型醫共體建設。
3.用醫保杠桿引導基層首診,暢通雙向轉診。
4.優化慢特病分類管理:對終身治療病種(如器官移植抗排異)取消定期復審;可治愈病種合理設復審期。
5.擴展慢特病線上復審范圍,完善線下綠色通道,實現“靜默認證、無感辦理”。
山西省
1.推行“職責明、引流準、人才活、模式轉”改革。
2.明確區域醫療中心職責,推行“專病診療中心”對口幫扶。
3.創新“人才蓄水池”制度(省招市用、市招縣用),明確醫師晉升的基層服務門檻。
4.在外出就醫集中地區,試點醫保差異化激勵,報銷規范轉診患者往返交通費、短期陪護費。
5.銜接檢查檢驗結果互認,推動高端醫療設備(如達芬奇手術機器人)下沉至外流集中地市。
山東省
1.通過醫療幫扶、技術培訓、“師帶徒”,為基層培養“帶不走”的醫療骨干。
2.依托遠程醫療、緊密型醫聯體,擴大區域中心輻射力,延伸幫扶至邊疆地區。
3.推動中醫藥服務下沉,實現“鄉有館、村有閣”全覆蓋。
4.以“AI+醫療”培育遠程醫療、智慧醫療等新業態,推動醫療機器人、養老監護設備與AI大模型融合,提供智能健康陪伴。
5.建立醫療AI模型準入審核和全生命周期監管體系,要求研發機構提供算法說明、訓練數據證明,破解“算法黑箱”;明確醫生對AI建議的復核責任。
6.構建以臨床需求為導向的醫工科技成果轉化生態,推行“近岸研發”模式,實現科研與臨床“零距離”對接,推動技術落地臨床。
7.加強“名醫名方”知識產權保護,設立專項經費和轉化平臺,推動“名醫名方”向“名品名藥”轉化。
8.開展“中醫祛惑”行動,將專業術語轉化為通俗表達;打造生活化科普內容(如節氣養生專欄),推進中醫藥文化進社區、農村、校園,打造沉浸式體驗場景。
9.在濟南新舊動能轉換起步區西側設立“中醫藥特區”,依托扁鵲墓文化資源,建設中藥材市場,推動中醫藥產業與文化融合。
廣東省
1.建立生物醫藥產業全鏈條容錯機制,明確“可容”與“不可容”邊界;設立省級創新風險補償基金,補貼研發失敗項目、臨床試驗保險,拓寬藥企融資渠道。
2.打造原始創新策源地,聚焦重大疾病和產業痛點;加大AI驅動創新藥項目支持,精準資助原創藥物研發;依托粵港澳大灣區,建設國際認可的GLP平臺,構建國際化投融資體系。
3.將超53萬名適齡婦女“兩癌”免費篩查列入民生實事。
來源丨新京報、南方網、人民網、大河網、長城網
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