精準構建“數(shù)字肝臟”，破解傳統(tǒng)治療難題！上海專家20分鐘完成復雜肝癌手術

近日，海軍軍醫(yī)大學第三附屬醫(yī)院（上海東方肝膽外科醫(yī)院）在多學科團隊協(xié)作微創(chuàng)消融治療復雜部位肝癌領域取得重要突破，成功為一名不適宜再次手術切除的青年男性患者實施精準微創(chuàng)消融手術，破解復雜部位肝癌診療難題，彰顯了醫(yī)院在該領域的技術領先水平。

錢國軍教授團隊在手術中

該患者由該院超聲介入科錢國軍教授收治，此前已接受手術切除等多種治療，因體內粘連等情況，已不宜再行切除手術。術前評估顯示，患者腫瘤位于左葉膈頂，常規(guī)經(jīng)皮穿刺路徑無法避開腫瘤前方的血管膽管結構，且呼吸、心跳搏動給消融針精準定位帶來極大挑戰(zhàn)，稍有不慎便可能誤傷膈肌、食管等毗鄰重要結構，引發(fā)嚴重并發(fā)癥。

三維成像顯示術前腫瘤和術后消融區(qū)覆蓋腫瘤

面對診療困境，錢國軍教授團隊集思廣益、大膽創(chuàng)新，制定了針對性的個性化治療方案：提取CT影像大數(shù)據(jù)構建患者專屬“數(shù)字肝臟”，通過三維重建及透明化處理，清晰顯露腫瘤部位與毗鄰組織關系，精準規(guī)劃安全穿刺路徑；借助內窺鏡超聲放置于腫瘤毗鄰食道段，實時監(jiān)測穿刺深度及消融范圍；術前術后均采用腹部超聲造影檢查，全程保障治療療效。

手術當日，在精準實施麻醉后，內鏡超聲被準確置于腫瘤毗鄰食道部位，超聲診療科專家通過腹部彩超造影迅速鎖定腫瘤位置。錢國軍教授按照預設路徑，在雙超聲多角度、多界面實時引導下，迅速將消融針置入腫瘤最佳位置并啟動消融程序，接近200攝氏度的中心溫度使消融區(qū)域快速覆蓋腫瘤，整個手術僅耗時二十余分鐘。

術前術后影像資料對比

術后即時造影確認，患者腫瘤組織被完整消融，毗鄰重要器官結構毫發(fā)無損，術后增強CT掃描及三維重建檢查進一步證實，腫瘤已實現(xiàn)完整消融，手術取得圓滿成功。

此次手術的成功實施，不僅為該患者提供了安全有效的根治性治療選擇，更標志著醫(yī)院在多學科協(xié)作微創(chuàng)消融治療復雜部位肝癌領域實現(xiàn)重要突破，有效破解了傳統(tǒng)治療中“看不見、摸不準”的難題，為同類復雜病例的診療提供了寶貴經(jīng)驗，將進一步推動復雜部位肝癌微創(chuàng)治療技術的發(fā)展，惠及更多肝癌患者。

原標題：《精準構建“數(shù)字肝臟”，破解傳統(tǒng)治療難題！上海專家20分鐘完成復雜肝癌手術》

欄目編輯：陸梓華

本文作者：新民晚報 郜陽 通訊員 曹希

圖片來源：采訪對象供圖