“醫網打精”2.0 | 黃建教授談MDT模式在優化醫療資源配置中的實際價值與基層賦能

在乳腺癌診療領域，浙江省的“醫網打精”項目已成為推動區域醫療協同與精準治療的重要力量。自2015年啟動以來，該項目通過線上多學科團隊（MDT）協作，為眾多患者提供了精準的治療方案，顯著提升了浙江省乳腺癌的整體診治水平。中康科技的iMDT平臺，作為這一模式的數字化創新，致力于打破地域限制，整合醫療資源，為患者提供更精準、高效的醫療服務。

在浙江省抗癌協會乳腺癌專業委員會年終總結會現場，我們采訪了浙江大學醫學院附屬第二醫院黃建教授，以下內容，將為您呈現黃建教授的精彩觀點與深刻見解，讓我們一同走進“醫網打精”2.0項目背后的思考與規劃，探索其為浙江省乳腺癌診療體系帶來的新生態與新標準。

?專家簡歷?

黃建

浙江大學醫學院附屬第二醫院

腫瘤學博士，二級教授，博導

浙大求是特聘醫師；乳腺外科學科帶頭人

國家科技部重點研發計劃首席科學家

享受國務院特殊政府津貼；浙江省特級專家

中國抗癌協會乳腺癌專委會副主委

中國臨床腫瘤學會（CSCO）乳腺癌專委會常委

中華醫學會外科學分會乳腺外科學組委員

中華醫學會臨床流行病與循證醫學專委會常委

浙江省醫學會臨床流行病與循證醫學專委會主委

浙江省乳腺癌篩查培訓指導和質控中心主任

浙江省腫瘤微環境及免疫治療重點實驗室主任

《腫瘤醫學論壇》：作為醫院管理者，同時參與 “醫網打精” 項目多年，如何看待 MDT 模式在優化醫療資源配置、響應 “優質醫療資源下沉” 政策中的實際價值？哪些作用？

黃建教授：

該項目起源于第六屆浙江省抗癌協會乳腺癌專委會（2013年），由浙江省衛健委、浙江省抗癌協會、乳腺癌專委會及相關企業共同推動并不斷放大。其核心目標是讓每位腫瘤患者都能享受 MDT 服務，從而獲得最佳診斷與治療。作為項目主要組織管理者之一，我們始終關注這一理念擴展，并持續10多年推進。為此以浙江省頭部三甲醫院為牽頭單位，連接浙江省、區市、縣各級醫院，劃分為九大中心開展協作。通過每月組織一次線上討論，參與學科包括外科、內科、放射科及病理影像等，針對現行病例中的困惑和問題，通過多學科集思廣益進行討論并制定診療方案。這使基層醫院能及時解決患者照護中的難題，在討論中學習規范的 MDT 操作流程，并在當地組建相應 MDT 團隊。省級團隊帶動了市、縣級團隊的建設和發展，形成了良好學習氛圍。這一模式得到省內外專家高度肯定和重視，通過線上線下結合，有效優化和下沉了醫療資源。作為組織者，我深刻感受到 MDT 對患者、青年骨干醫師和基層醫護人員培養以及各級醫院同質規范診療具有重要價值。

《腫瘤醫學論壇》：您認為 “醫網打精” 2.0 的線上管理平臺在提升多學科協作效率、全程追蹤患者治療效果方面，可能遇到哪些執行層面的挑戰？

黃建教授：

十多年來，我們浙大二院作為牽頭單位，每月組織一次線上線下相結合的討論形式，持續10年余，各級醫院已相應建立MDT團隊，整體診療水平有明顯提高，也建立臨床協作關系。但目前也存在無法實時查看動態圖像的問題，如磁共振或鉬靶。而解決這一圖像顯示問題，對平臺功能完善具有較多好處。

《腫瘤醫學論壇》：您對 “醫網打精” 項目未來聯動更多基層醫院、擴大 MDT 覆蓋范圍有哪些具體期待或建議？在推動年輕醫生參與MDT學習與實踐中，平臺應如何更好地發揮教育功能？

黃建教授：

MDT 不僅是為了討論而討論，其價值體現在多個方面。首先，它能解決臨床實際需求，通過大小醫院間的經驗交流，實現互通有無和取長補短。其次，各中心在過程中建立自身 MDT 團隊，促進了學科發展。第三， 對年輕醫生而言，每個病例的細節討論培養了他們關注患者、形成臨床思維和邏輯推理的能力，助力其成長。此外，患者通過 MDT 獲得實惠，避免了跨院奔波和尋醫困難，網絡實時免費服務切實減輕了負擔。作為浙大二院中心，我們已覆蓋約 20 家醫院，基本輻射全省各區縣市醫院，每月固定時間進行線上交流，各中心輪流準備現行病例進行討論，直接幫助患者解決問題。這使基層醫院在拿不定主意時獲得支持，患者和基層醫院均感滿意，我們三級醫院也履行了社會責任。未來，我們期待進一步擴大 MDT 覆蓋范圍，提高質量與水平，在全國發揮示范作用。作為全國首家全省大規模開展網絡 MDT 的省份（2013年），我們有能力和信心推廣此項目，讓更多醫院和患者受益。

指導專家：黃建教授 編輯：momo

聲明：本文僅供醫療衛生專業人士為了解資訊使用，不代表本平臺觀點。該信息不能以任何方式取代專業的醫療指導，也不應被視為診療建議。如該信息被用于了解資訊以外的目的，平臺及作者不承擔相關責任。