新春守護(hù)不打烊｜PICC導(dǎo)管患者居家護(hù)理指南

新春佳節(jié)，萬(wàn)家團(tuán)圓，對(duì)于攜帶PICC導(dǎo)管的患者來(lái)說(shuō)，節(jié)日期間的健康管理依然不能松懈。為守護(hù)您的健康，北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院的靜脈通路維護(hù)門(mén)診，春節(jié)期間正常開(kāi)診，用專(zhuān)業(yè)守護(hù)您的“生命通道”，讓您和家人安心過(guò)年。

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什么是PICC置管？

PICC（經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管）是一種安全、可靠的長(zhǎng)期輸液通路。它通過(guò)手臂的貴要靜脈、肘正中靜脈等外周靜脈，將導(dǎo)管置入上腔靜脈的深靜脈置管技術(shù)。借助中心靜脈強(qiáng)大的血流量，可快速稀釋輸入藥物，避免化療藥物、高滲液等刺激性藥物直接刺激外周血管，減少靜脈炎的發(fā)生，是腫瘤患者、長(zhǎng)期輸液及腸外營(yíng)養(yǎng)支持者的“生命線”。

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春節(jié)PICC居家護(hù)理，7點(diǎn)牢記不松懈！

→ 定期維護(hù)，絕不中斷

請(qǐng)嚴(yán)格遵守（5-7天）PICC導(dǎo)管的維護(hù)周期，切勿因過(guò)節(jié)走親訪友而延誤。

→ 每日觀察，警惕異常

每日定時(shí)檢查置管部位：觀察穿刺點(diǎn)有無(wú)出血、紅腫、滲液；貼膜是否保持干燥、平整，有無(wú)潮濕、卷邊；導(dǎo)管外露刻度有無(wú)變化；置管側(cè)肢體有無(wú)腫脹，導(dǎo)管內(nèi)有無(wú)回血，若有上述問(wèn)題立即就診。

→ 適度活動(dòng)，避免勞累

置管側(cè)肢體可以做握拳、緩慢屈伸肘部等輕微運(yùn)動(dòng)，可促進(jìn)血液循環(huán)，降低血栓風(fēng)險(xiǎn)。但需嚴(yán)格避免劇烈甩臂、提重物等動(dòng)作，防止導(dǎo)管牽拉、移位。

→ 寬松穿衣，做好防護(hù)

建議穿著寬松開(kāi)衫衣物，衣服袖口不宜過(guò)緊。可自制導(dǎo)管保護(hù)套，防止穿脫衣服時(shí)導(dǎo)管不慎牽拉脫出。

→ 淋浴有法，嚴(yán)防感染

春節(jié)期間洗澡需格外注意：可以淋浴，禁止盆浴、泡澡、游泳，以免感染。

簡(jiǎn)易防水技巧：淋浴前，用保鮮膜在置管部位纏繞2-3周，作成“臨時(shí)袖套”，確保穿刺點(diǎn)和導(dǎo)管接頭距離“袖套”邊緣3-5厘米，兩端用膠帶固定；淋浴時(shí)，盡量舉起置管側(cè)手臂，縮短該部位與水流接觸時(shí)間，淋浴后及時(shí)檢查貼膜是否潮濕。

→造影區(qū)分，切勿誤用

請(qǐng)注意：僅紫色導(dǎo)管（Power PICC）可耐受高壓注射泵推注造影劑，其他PICC導(dǎo)管均不可用于CT或MRI檢查時(shí)推注造影劑，避免導(dǎo)管破損。

→出現(xiàn)以下任何一種情況，請(qǐng)不要拖延，立即前往醫(yī)院就診：

突發(fā)氣短、胸悶或胸痛；

置管側(cè)手臂麻木、手臂或胳膊、頸部腫脹、臂圍增大超過(guò)2cm；

敷貼松脫、污染，輸液接頭脫落；

不明原因發(fā)熱（體溫＞38℃）；

導(dǎo)管體內(nèi)部分滑出體外；

導(dǎo)管破損斷裂等。

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春節(jié)守護(hù)，始終在線

過(guò)年不“打烊”，守護(hù)不停歇。我院靜脈通路維護(hù)團(tuán)隊(duì)，春節(jié)期間堅(jiān)守崗位，為您提供專(zhuān)業(yè)的中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)、居家護(hù)理指導(dǎo)及并發(fā)癥處理，用專(zhuān)業(yè)與責(zé)任，守護(hù)您的節(jié)日健康。

文/綜合病區(qū) 王星