用肩膀跑馬拉松的人，逸仙運(yùn)醫(yī)助力“輪跑者”重返賽場

在馬拉松的賽道上，人們總能看到一個(gè)奮力前行的身影——李品忠。這位54歲的“輪跑者”，用雙手代替雙腳，以雙肩驅(qū)動(dòng)輪椅，在過去的八年里“跑”過了全國數(shù)十個(gè)馬拉松賽道，收獲了五十多枚沉甸甸的完賽獎(jiǎng)牌。他的人生信條簡單而有力：“跌倒了就爬起來，爬起來還是棒棒的！”

李品忠在馬拉松賽場上揮灑汗水、斬獲榮譽(yù)

然而，榮耀的背后是身體長期的超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，常年高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)和訓(xùn)練，讓他的身體承受著巨大的考驗(yàn)。作為依靠雙臂驅(qū)動(dòng)輪椅完成馬拉松和籃球運(yùn)動(dòng)的“輪跑者”，李品忠的雙肩是名副其實(shí)的“發(fā)動(dòng)機(jī)”，承受著遠(yuǎn)超常人的壓力。5年多前，李品忠開始出現(xiàn)右肩疼痛，夜間和上舉時(shí)尤為明顯，盡管嘗試過針灸、按摩等多種保守治療，卻始終未能緩解。1個(gè)月前，他在一次訓(xùn)練中的拉傷使得癥狀急劇加重，來到我院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科尋求幫助。

科室主任楊睿教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為其先進(jìn)行了全面的檢查和詳細(xì)的病情分析，查體發(fā)現(xiàn)其肩關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限，Job、ERLS等多項(xiàng)特殊試驗(yàn)呈陽性，結(jié)合MR顯示顯著的肌腱連續(xù)性中斷，團(tuán)隊(duì)最終明確診斷：右側(cè)肩關(guān)節(jié)巨大肩袖損傷，岡上肌及岡下肌完全撕裂。

重建“輪跑”動(dòng)力核心，助力重返賽場

基于精準(zhǔn)診斷，楊睿教授團(tuán)隊(duì)為李品忠制定了關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)修復(fù)損傷的肩袖組織手術(shù)方案，幫助他重建肩關(guān)節(jié)功能。

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)技術(shù)，具有創(chuàng)傷小、視野清晰、恢復(fù)相對(duì)較快的特點(diǎn)，但對(duì)術(shù)者操作精度要求極高。術(shù)中，楊睿教授憑借其精湛的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn)，在清晰的鏡下視野中，精準(zhǔn)地完成了撕裂肩袖的清理、復(fù)位和牢固縫合修補(bǔ)，為損傷組織的愈合創(chuàng)造了最優(yōu)條件。手術(shù)過程順利，術(shù)后李品忠恢復(fù)迅速。

修復(fù)前

修復(fù)后

手術(shù)的成功只是第一步，后續(xù)科學(xué)規(guī)范的康復(fù)同樣至關(guān)重要。目前，李品忠在醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科及康復(fù)醫(yī)學(xué)的共同指導(dǎo)下，開啟系統(tǒng)性的術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練?？祻?fù)醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)為他制定了階段性計(jì)劃，通過科學(xué)、漸進(jìn)的方式，逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度、穩(wěn)定性和力量，幫助他一步步重返他熱愛的賽場。

李品忠在做康復(fù)

專家提醒：警惕肩關(guān)節(jié)疼痛力弱，早診早治是關(guān)鍵

肩關(guān)節(jié)是人體活動(dòng)度最大的關(guān)節(jié)，也是運(yùn)動(dòng)損傷的“重災(zāi)區(qū)”。其中，“巨大肩袖撕裂”（一般指撕裂直徑大于5cm或涉及兩條及以上肌腱的完全撕裂）是較為嚴(yán)重的損傷類型。

患者常表現(xiàn)為肩部持續(xù)疼痛（尤其夜間痛、上舉痛）、主動(dòng)活動(dòng)無力（如抬手困難），并伴有特定體征（如Neer征、Hawkins征陽性）。若不及時(shí)干預(yù)，撕裂可能進(jìn)一步擴(kuò)大，導(dǎo)致肌肉萎縮、脂肪浸潤，甚至發(fā)展為不可修復(fù)性損傷，嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量。

楊睿教授提醒，一旦出現(xiàn)持續(xù)性肩痛、力弱等癥狀，應(yīng)盡早到運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科或肩關(guān)節(jié)?？凭驮\，通過專業(yè)體格檢查及影像學(xué)評(píng)估明確診斷，爭取最佳治療時(shí)機(jī)。

專家簡介

楊 睿

運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科

教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師、醫(yī)學(xué)博士

現(xiàn)任我院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科專科主任。

專業(yè)特長：長期致力于肩關(guān)節(jié)疾病的發(fā)病機(jī)制研究和疑難肩痛診治方面的鉆研，有多項(xiàng)肩關(guān)節(jié)微創(chuàng)技術(shù)的創(chuàng)新（H-loop、Lark-loop、 LL-loop 、PAP）。

社會(huì)任職：廣東省二沙體育訓(xùn)練中心簽約出診專家、廣東省最早系統(tǒng)開展肩關(guān)節(jié)微創(chuàng)治療的專家之一、創(chuàng)建深汕院區(qū)肩肘外科并兼任主任、廣東省杰出青年醫(yī)學(xué)人才 (2018)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)關(guān)節(jié)鏡學(xué)組委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員及上肢學(xué)組組長、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)分會(huì)常委及肘腕學(xué)組組長。

學(xué)術(shù)成就：主持國家自然科學(xué)基金4項(xiàng)。

出診安排：北院區(qū)（周三上午），南院區(qū)（周一下午）。

來源：運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科

責(zé)編：黃睿、房詩婷、曹文杰

初審：劉文琴

審核：歐陽霞、任毅

審核發(fā)布：楊建林

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