66歲的李叔,上午剛拿到體檢單。醫生翻到心電圖那一頁,眉頭輕輕皺了一下:“這個波形,有點像房顫的樣子,得再查一查。”
李叔心里一緊,又很快松下來:“我平時還能買菜、遛彎,哪有那么嚴重。”
中午吃完飯,他照舊坐在客廳歇著。沒多久,胸口突然亂了一拍。
“咦,又來了。”老伴抬頭問:“是不是心口又不對勁?”
李叔皺著眉,按著胸口小聲嘀咕:“就像里頭有人亂敲,停一下,又快一下。”
他突然想起鄰居老張說過的一句話:“房顫這東西,坐著的時候最明顯。”那一刻,李叔不敢再自我安慰了。
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一、房顫到底是什么?為什么靜坐時更容易被察覺?
房顫,全名叫心房顫動,說白了,就是心臟里原本該有節奏的“指揮系統”亂了套。
正常情況下,心跳像敲鼓,一下一下,很有章法。房顫時,心房里的電信號變得雜亂,鼓點不再統一,心跳節奏也跟著亂。
這種變化,有時來得悄無聲息。人一動起來,注意力被分散,呼吸、肌肉、步伐都在參與,心跳的異常反倒被掩蓋。
可一坐下,環境安靜了,身體沒別的事可忙,心跳的每一次變化都被放大。
國內多項心血管門診統計顯示,中老年人群中,房顫并不少見,年齡越往上,這種情況越常被發現。
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二、心臟有房顫的人,靜坐時常見的3種表現
不少人把這些表現當成小毛病,一拖再拖。
第一種:心跳忽快忽慢,節奏沒規律
坐著不動,卻感覺心臟一陣快、一陣慢,有時像漏了一拍,有時又猛地跳幾下。很多人形容:“像被人從里面敲了一下。”
這并不是想多了,而是心房信號紊亂,傳到心室的節拍失去了統一。
第二種:胸口發悶,卻說不出具體哪里不對
不是刀割樣的疼,也不是劇烈不舒服,而是一種壓著、堵著的感覺。換個姿勢、深吸一口氣時,這種感覺會更明顯。不少人把它當成胃的問題,或者天氣變化帶來的老毛病。
第三種:剛坐下就發虛,腦袋一陣輕飄
明明沒干活,卻突然覺得累,眼前發空,像電壓不穩。這是心跳節奏混亂,泵血不連貫,腦部供血一時跟不上造成的。
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這三種情況,不一定同時出現。可只要在靜坐時反復冒頭,就值得認真對待。
三、長期忽視靜坐異常,身體可能出現的3個變化
有些人選擇忍一忍,覺得“歇會兒就過去了”。問題在于,心臟的變化,往往不是一天兩天。
一是,心臟工作越來越吃力
節奏一亂,每一次收縮的輸出都不穩定。時間拉長,日常活動中就更容易感到氣短、發累。
二是,大腦供血變得不平穩
心跳沒規律,血流也跟著忽高忽低。國內神經內科資料顯示,房顫與腦部意外事件關系密切,很多患者在早期都有類似靜坐時的異常體驗。
三是,心房結構發生改變
長期節律紊亂,會讓心房承受額外負擔,形態慢慢變化,后續問題也會接踵而來。
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四、如何初步判斷是否存在房顫苗頭?3個實用建議
靜坐感受不能代替檢查,但可以當作線索。
一個辦法:安靜時摸摸脈搏。坐穩,放松,用手指感受手腕的跳動。如果節奏忽快忽慢、不成拍,記下出現的時間。
一個手段:借助心電圖記錄。醫院的心電圖,能把心臟的電活動完整留下來。有些情況并非時時出現,動態心電圖更容易捕捉到異常片段。
一個提醒:留意伴隨反應。心口發慌、胸悶、頭暈、發虛,只要在靜坐時反復出現,就別再硬扛。
注明:文中所提姓名均為“化名”,切勿對號入座。
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