
中國的肺癌發(fā)病情況這些年一直被反復提起,數(shù)據(jù)擺在那里,讓人很難輕松。公開流行病學資料顯示,中國每年新發(fā)肺癌病例超過80萬例,死亡人數(shù)也在70萬例左右,占全球比例相當高。很多人第一反應是吸煙,其次是空氣污染,這些確實重要。
然而,近來臨床上也不斷提到,飲食結構在長期風險中扮演的角色并不小。首先要說明,飲食不是唯一原因,但如果長期不加節(jié)制,一些習慣會在不知不覺中增加身體負擔,尤其是呼吸系統(tǒng)和全身慢性炎癥水平。
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很多人忽視“吃”這件事,總覺得只要不抽煙就安全,殊不知,某些飲食方式會和環(huán)境因素疊加,風險就更高。在醫(yī)生看來,肺癌的形成往往是長期多因素共同作用的結果,而飲食帶來的慢性刺激、氧化壓力、代謝紊亂,都是可以被討論的環(huán)節(jié)。
世界癌癥研究基金會的資料提到,高溫烹飪產生的多環(huán)芳烴、雜環(huán)胺等物質與多種腫瘤風險相關。再者,國內多中心流行病學調查顯示,飲食偏向油膩、腌制、燒烤的人群,整體炎癥指標更高。換句話說,日常餐桌上的選擇,并不是小事。
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先說高溫油炸食品。很多人喜歡炸雞、炸串、油條、薯條,覺得香脆才過癮。然而,油溫一旦超過180℃,食材表面會產生較多的丙烯酰胺等潛在有害物質。國際癌癥研究機構曾將丙烯酰胺列為2A類致癌物,也就是“很可能對人類致癌”。
此外,反復使用的油脂在高溫下會產生氧化產物和反式脂肪酸,這些成分會促進體內慢性炎癥。長期大量攝入,血脂水平更容易升高,血管內皮功能受損,免疫系統(tǒng)也會受到影響。盡管不是直接等同于肺癌,但慢性炎癥環(huán)境會增加細胞異常增殖的可能。
與此同時,油炸食物往往熱量高,容易導致體重增加,而肥胖已被證實與多種癌癥風險相關。根據(jù)中國慢性病監(jiān)測報告,體重指數(shù)超過28的人群,某些腫瘤風險明顯升高。因此,油炸食品并不是完全不能碰,而是頻率要控制,油溫要合理,油脂不能反復用。
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否則,短期滿足口感,長期可能付出健康代價。其次是腌制類食物。臘肉、咸魚、泡菜、咸菜在不少家庭餐桌上并不少見。問題在于,這類食品在腌制過程中會產生亞硝酸鹽,進入人體后可能轉化為亞硝胺。
亞硝胺被明確列為致癌物,與消化道腫瘤關聯(lián)更為明確,但全身暴露也可能影響呼吸系統(tǒng)。我國部分地區(qū)的流行病學數(shù)據(jù)顯示,長期高鹽飲食人群癌癥發(fā)病率偏高,這其中并非單一因素,但鹽攝入過多確實是危險信號。
世界衛(wèi)生組織建議每日鹽攝入量不超過5克,而不少調查顯示,中國成年人平均攝入量超過10克。鹽多不僅影響血壓,也會破壞胃腸黏膜屏障,間接影響免疫功能。再者,腌制食品往往與煙熏或高溫加工結合,這樣的復合加工方式更容易產生有害物質。
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有人認為自家腌制就安全,其實只要制作方式相似,風險并不會消失。減少頻率、縮短腌制時間、注意新鮮度,是基本原則。再看熏烤及燒烤類食物。燒烤攤、炭火烤肉、煙熏臘味,很多人隔三差五就要來一次。
炭火燃燒產生的煙霧中含有多環(huán)芳烴,食物表面焦黑部分往往富集這些物質。研究發(fā)現(xiàn),經常攝入燒烤食物的人群,體內某些致突變物代謝產物水平較高。雖然單次攝入不會立刻致病,但長期累積暴露值得警惕。特別是喜歡吃焦脆口感的人,更容易攝入焦黑部分。
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與此同時,燒烤往往伴隨高脂肉類,脂肪滴落在炭火上產生煙霧,再附著回食物表面,這種循環(huán)并不健康。很多人把燒烤當作社交方式,然而頻率過高,身體未必承受得住。換言之,偶爾為之可以理解,若成為常態(tài),就需要重新審視。
尤其是已經有慢性呼吸系統(tǒng)疾病或長期吸煙史的人,更要減少這類飲食。接下來是高糖高脂飲食。不少人覺得甜點和奶油只是發(fā)胖問題,和肺癌關系不大。事實上,高糖飲食會導致胰島素水平長期升高,促進胰島素樣生長因子分泌,而這種因子與細胞增殖相關。
長期處在高胰島素狀態(tài)下,細胞分裂頻率增加,異常突變的概率也會隨之上升。國內外多項隊列研究指出,代謝綜合征患者某些癌癥風險更高。根據(jù)一項覆蓋十萬人的長期隨訪數(shù)據(jù),血糖控制不佳人群總體癌癥發(fā)生率增加約20%。
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此外,高脂飲食會改變腸道菌群結構,產生促炎代謝產物,慢性炎癥環(huán)境并不利于健康。再者,肥胖與肺癌之間的關系雖復雜,但肥胖人群整體死亡風險更高。總的來說,高糖高脂并不是直接等于肺癌,卻可能通過代謝途徑間接增加風險。
控制糖分攝入,減少精制甜品和含糖飲料,是現(xiàn)實可行的調整方式。最后要提的是反復加熱的剩飯剩菜。在不少家庭里,節(jié)約糧食是習慣,飯菜多做一點,第二天再熱一熱繼續(xù)吃。然而,飯菜反復加熱會導致營養(yǎng)流失,同時可能滋生細菌。
尤其是含蛋白質較高的菜品,在保存不當情況下容易產生亞硝酸鹽或其他代謝產物。雖然一次兩次問題不大,但若長期反復加熱,食品安全風險上升。研究顯示,儲存超過24小時的熟食,亞硝酸鹽含量可能明顯增加,特別是在室溫下放置時間較長時。
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與此同時,多次高溫處理也會產生一定量的氧化產物。對于免疫力較低的人群,例如老年人或慢性病患者,更應謹慎。很多人認為冰箱萬能,其實冷藏只能減緩細菌繁殖,并不能完全阻止。合理控制做飯分量,及時冷藏并盡快食用,才是更穩(wěn)妥的方式。
總而言之,健康并非靠某一種神奇食物獲得,也不會因為一次聚餐就崩塌。關鍵在長期選擇。減少高溫油炸食品、腌制類食物、熏烤及燒烤類食物、高糖高脂飲食以及反復加熱的剩飯剩菜的攝入頻率,是現(xiàn)實且可執(zhí)行的建議。
身體的變化往往是日積月累的結果,今天多注意一點,未來可能少一份風險。這樣的提醒,并不是多此一舉,而是對生活負責。
以上內容僅供參考,若身體不適,請及時咨詢專業(yè)醫(yī)生。
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參考資料
[1]劉耘沁, 李升錦. 肺癌早期診斷的研究進展[J]. 臨床醫(yī)學進展, 2024, 14(4): 2406-2413.
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