生死時速！——直擊淮安一院“生命保衛戰”

2026年2月15日，在淮安市第一人民醫院的病房里，一位年輕的產婦眼含熱淚，緊緊握著醫護人員的手，激動地說道：“是你們給了我第二次生命，也給了我們家庭完整的幸福！”當天，她懷抱剛出生的寶寶，在家人的陪伴下平安出院。就在十幾天前，她還因兇險的“主動脈夾層”命懸一線，幸得醫院多學科團隊全力救治，最終母嬰雙雙轉危為安。

極限挑戰：妊娠合并主動脈夾層的高難度手術接力

時間倒回2026年2月4日，寒風凜冽中，伴隨著120急促的警報聲，這位年輕孕婦由外院緊急轉入。當地心臟彩超提示“主動脈夾層可能”，且血小板急劇下降，一場生命與時間的賽跑就此展開。

淮安市衛健委黨委書記、主任董蔚與市一院黨委書記鄭東輝等領導高度重視，靠前指揮，全程督導救治工作。醫院第一時間開通危重癥孕產婦救治綠色通道，并組織心臟大血管外科、產科、血液科、重癥醫學科（ICU）等多學科專家進行緊急會診，確診為“主動脈夾層（Stanford B型）”，真腔幾乎完全被假腔壓閉，臟器供血嚴重不足，同時患者血小板計數已降至43×109/L，生命危在旦夕。

時間就是生命！醫療團隊果斷決策：必須立即終止妊娠并同期行主動脈手術。當晚，產科王海東主任團隊率先為患者實施急診剖宮產，手術順利，新生兒平安娩出。隨后，心臟大血管外科徐志偉主任團隊接力上臺，在麻醉科李廣明主任團隊的全程監護與保障下，施行“胸主動脈支架置入術+左側鎖骨下動脈開窗重建術”。術中探查發現，患者主動脈從胸骨角水平一直撕裂至腹腔，撕裂長度超過30厘米，腹腔干、腸系膜上動脈及雙腎動脈均嚴重受累，腹腔臟器灌注極差，病情異常兇險。團隊憑借精湛技術，成功置入一枚20厘米的覆膜支架，封堵住近端破口，迅速穩定了循環，為后續康復贏得了關鍵窗口。

術后，患者轉入ICU，血小板指標持續偏低。ICU、血液科、產科、風濕科及心臟大血管外科迅速組建多學科診療團隊，聯合開展精細化救治。經系統評估，明確診斷為免疫相關性血小板減少，團隊隨即給予靜注人免疫球蛋白、激素等對癥治療，患者血小板水平逐步回升。經全力救治，患者轉危為安，血小板已恢復正常，各臟器功能恢復良好。此次成功救治，充分彰顯了醫院危急重癥兜底處置能力和多學科診療良好協作機制。

生死競速：多學科聯合搶救卵巢妊娠破裂大出血

2025年3月22日，一名年輕孕婦突發暈厥，血壓驟降至66/45mmHg，心率達110次/分，血紅蛋白僅76g/L，產科值班醫生迅速判斷其可能存在大出血，隨時失血性休克，立即上報醫務處，啟動危重孕產婦急救綠色通道，同步完成術前準備，輸血科緊急聯系市血站，全力保障血液供應。

婦產科王海東主任與麻醉科蘇珍主任第一時間為患者施行剖腹探查術。術中發現腹腔內積存暗紅色血液及血凝塊約1500ml，乙狀結腸覆蓋包裹左側附件，形成直徑約12cm的包塊，表面見一處約3cm破裂口，仍有大量血液及血塊持續涌出，診斷為卵巢妊娠繼發腹腔妊娠破裂、腹腔大出血，病情極其兇險。

胃腸外科陶國全主任與婦科丁紅巖主任隨即聯合上臺，緊急實施“卵巢切開胚胎清除術+左側附件切除術+盆腔粘連松解術+腸粘連松解術”。術中總出血量達4000ml，共輸注懸浮紅細胞9U、血漿1075ml、血小板0.7U、冷沉淀20U，并補液2000ml，相當于全身血液徹底置換。

歷經兩個多小時的多學科緊密協作與搶救，手術順利完成，醫護團隊最終成功將患者從死亡邊緣挽回。

多方聯動：省市專班全力救治妊娠期急性脂肪肝多器官衰竭產婦

夜色已深，醫院里卻燈火通明。2025年8月13日21:10，一名31歲的產婦由外院緊急轉入。入院診斷：妊娠期急性脂肪肝、急性肝功能衰竭、DIC、急性呼吸衰竭、急性腎功能不全，累及全身多個臟器，病情極其危重、復雜，市衛健委及我院領導高度重視，在淮安市一院黨委書記鄭東輝和副院長吳金聲的指揮下，立即成立“醫療救治專班”，24小時輪流值守；在衛健委的協調下，與省人民醫院專家建立微信實時會診群，每日線上溝通交流，動態調整治療方案，經過20多天省市專家們的積極救治，患者最終平安出院。

接力救治：省市專家攜手，為重度肺栓塞孕產婦守護生命防線

2025年11月29日，淮安市一院上演了一場驚心動魄的生命接力。一位懷第三胎的孕婦120轉入我院，外院檢查提示兩肺多發肺動脈栓塞、重度肺動脈高壓、雙下肢靜脈血栓形成。這意味著，隨時可能脫落的血栓就像一顆“不定時炸彈”，嚴重威脅著母子兩條生命。

淮安市一院立即啟動最高級別應急響應，由急診科、產科、ICU、呼吸與危重癥醫學科、血管外科、心血管內科組成的院內多學科團隊迅速集結。與此同時，醫務處緊急連線江蘇省人民醫院的介入科、重癥、產科專家，進行線上大會診。院內院外專家高效協同，直至深夜，面對孕婦病情危重但暫無立即終止妊娠指征的復雜情況，救治團隊制定了縝密的階梯方案：立即給予精準劑量的低分子肝素進行抗凝治療，穩定病情；同時，做好萬全的應急預案，一旦肺動脈壓力急劇升高或血栓加重，將立即啟動ECMO（體外膜肺氧合）支持下的急診取栓手術，為可能到來的終極搶救鋪設生命通道。在ICU的嚴密監護和精心治療下，患者肺動脈壓力逐步得到控制。

接力救治，共創生命奇跡。待患者病情相對平穩后，救治接力棒傳遞至血管外科，進行血栓的專科管理。經過全院上下的不懈努力，孕婦最終平穩出院。更令人欣慰的是，在出院一個半月后，2026年1月16日她再次回到淮安市一院，并順利分娩，母子平安。

使命擔當：以體系化實力筑牢母嬰安全生命線

淮安市一院作為江蘇省孕產婦危急重癥救治中心，依托省衛健委的統籌協調，與省內各單位緊密聯動，通過線上會議、管理微信群及院內日報與會診機制，構建了高效的信息互通與響應體系。2025年，醫院分娩量3700余人次，醫院共接收基層轉診的危重孕產婦300余例，救治成功率達100%，病種涵蓋胎盤早剝、重度子癇前期、產后出血、妊娠期急性脂肪肝、肺動脈高壓、心力衰竭、肺栓塞及各類復雜妊娠并發癥，展現了系統、穩定的綜合救治能力。

一次次成功搶救的背后，是淮安市一院專家快速精準的診斷、是多學科無縫協作的手術接力、是精細化的圍手術期管理、是市衛健系統的正確決策、是院領導高度重視和全力統籌，是我院醫務工作者生命至上的高度站位。

未來，淮安市一院將繼續肩負區域救治重任，以技術與溫度守護每一個生命，為千家萬戶托起健康的希望。

淮安市第一人民醫院宣傳處

文：醫務處

編輯：秦文卿

審核：陳鳳麗 王玉玲