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極目新聞?dòng)浾?廖仕祺
通訊員 吳星宇
春節(jié)期間,68歲的廖婆婆(化姓)因未能嚴(yán)格管控飲食、放松慢病管理,在連續(xù)多日進(jìn)食高油高糖食物后,雙眼出現(xiàn)視力下降、眼前黑影飄動(dòng)等癥狀,前往武漢愛爾眼科洪山醫(yī)院就診后,被確診為非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變合并黃斑水腫。醫(yī)生提醒,糖尿病患者節(jié)日期間切勿放松血糖管控與眼底防護(hù)。
廖婆婆今年68歲,有10余年2型糖尿病史,日常血糖控制一般。春節(jié)期間,家人準(zhǔn)備了糕點(diǎn)、糖果、紅燒菜肴、甜湯等高油高糖食物,廖婆婆未能嚴(yán)格忌口,連續(xù)多日過量進(jìn)食,且沒有規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,還放松了用藥管理。短短幾天后,她出現(xiàn)雙眼視力下降、眼前黑影飄動(dòng)、視物變形等癥狀,嚴(yán)重影響日常生活,于是在家人陪同下前往武漢愛爾眼科洪山醫(yī)院眼底病科就診。
接診的眼底病專科醫(yī)生李麗君詳細(xì)詢問病史與飲食情況,為廖婆婆完善視力、眼壓、裂隙燈、眼底照相、熒光素眼底血管造影、光學(xué)相干斷層掃描(OCT)等眼科全面專科檢查。檢查結(jié)果顯示,患者血糖顯著升高,眼底視網(wǎng)膜微血管出現(xiàn)明顯滲漏、點(diǎn)狀出血,黃斑輕度水腫,確診為非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變合并黃斑水腫。李麗君指出,糖尿病多年已慢性損傷眼底微血管,節(jié)日飲食失控導(dǎo)致血糖驟升,直接加重眼底血管損傷,引發(fā)急性視力異常,若延誤治療可能進(jìn)展為增殖期糖網(wǎng),最終導(dǎo)致玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離,甚至失明。結(jié)合病情,李麗君制定個(gè)體化綜合治療方案:指導(dǎo)患者與家屬嚴(yán)格執(zhí)行糖尿病飲食,控油控糖、規(guī)律作息,內(nèi)分泌科調(diào)整糖尿病用藥,嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂;眼部給予改善眼底微循環(huán)、減輕黃斑水腫、營養(yǎng)視網(wǎng)膜等藥物治療,并制定定期復(fù)查計(jì)劃,密切監(jiān)測(cè)眼底變化。治療期間,李麗君醫(yī)生耐心為廖婆婆科普糖網(wǎng)防治知識(shí),叮囑老年糖友不僅日常要嚴(yán)格控制血糖,節(jié)日更要管住嘴,不可放松警惕,定期復(fù)查眼底,不可因過節(jié)放松慢病管理。李麗君提醒,糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見致盲并發(fā)癥,早期癥狀隱匿,易被誤認(rèn)為老花眼而延誤診治。春節(jié)期間聚餐增多,高油高糖飲食易引發(fā)血糖劇烈波動(dòng),是糖網(wǎng)加重的高發(fā)時(shí)段。糖尿病患者無論病程長短,均應(yīng)每年至少做1次眼底篩查;已確診糖網(wǎng)者需遵醫(yī)囑縮短復(fù)查周期。一旦出現(xiàn)視力下降、眼前黑影、視物變形等癥狀,務(wù)必立即到專業(yè)眼科就診,早篩查、早診斷、早治療是守護(hù)糖友視力的關(guān)鍵。
(來源:極目新聞)
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