一個(gè)“刨痰”很厲害的方子，將五臟六腑的痰涎挖出來(lái)，身體就好了

茫茫醫(yī)海，從《黃帝內(nèi)經(jīng)》奠定了中醫(yī)之理論體系開(kāi)始，每一時(shí)期都有著無(wú)數(shù)的大家在涌現(xiàn)，他們也在不斷繼承和完善著中醫(yī)的龐大體系，這也是為什么今天我們有著如此多的名著供我們學(xué)習(xí)，有如此多的名方供我們?cè)谂R床使用。

當(dāng)然，這其中也不可避免的出現(xiàn)了許多麻煩，其中一個(gè)便是同名方實(shí)在太多了。如今天的主角——葶藶散，便是如此。如果進(jìn)行查閱，會(huì)發(fā)現(xiàn)在許多著作中都有著名為葶藶散的方劑，但今天要介紹的是來(lái)自于乾隆御醫(yī)黃元御其代表作《四圣心源》中的葶藶散。

既然方劑名為葶藶散，自然不能缺了葶藶子這一味藥。方中為葶藶子三錢（9g），此外，還有白芥子三錢（9g）、甘遂一錢（3g），共三味藥物。根據(jù)其原書記載，為治療中風(fēng)之“痰涎膠塞，迷惑不清者”而設(shè)立。

何為中風(fēng)，從字面意思來(lái)理解自然就是中于風(fēng)邪，而風(fēng)從何而來(lái)？對(duì)于這一問(wèn)題，在明清之前醫(yī)者多以外風(fēng)立論，而明清之后則多提及內(nèi)風(fēng)，當(dāng)然我們今天自然需要明白，所謂中風(fēng)，既有內(nèi)風(fēng)，也有外風(fēng)。

正氣存內(nèi)，邪不可干，但若是正氣虧損，衛(wèi)氣不足，腠理疏松，或是六淫過(guò)極，邪氣便會(huì)侵犯人體。風(fēng)為六淫之一，自然也會(huì)趁機(jī)通過(guò)腠理。在肌表則為表證，只需祛風(fēng)解表即可；若進(jìn)入經(jīng)絡(luò)，是氣血周流不通，便可引發(fā)肢體麻木、痙攣抽搐甚則偏癱不用之癥。

若中于臟腑，則會(huì)出現(xiàn)昏仆不省人事之危急重癥。雖然中風(fēng)不離風(fēng)邪，但黃元御始終認(rèn)為中風(fēng)之根本病機(jī)在于“陽(yáng)虧土濕”。四肢受脾胃之濡養(yǎng)，若陽(yáng)氣不足，火不溫土，脾濕乃生，土濕木郁，風(fēng)動(dòng)血耗，則出現(xiàn)中風(fēng)之諸癥。因此中風(fēng)“非盡關(guān)風(fēng)邪之為害也”，還需抓住肝脾之病變。

而關(guān)于中風(fēng)之昏仆不省人事，黃元御也認(rèn)為其病機(jī)之關(guān)鍵在于“胃土上逆，化生痰涎”，故在治療時(shí)“一切羌、獨(dú)、防驅(qū)風(fēng)之法，皆庸工之妄作”，因此面對(duì)痰涎膠塞，迷惑不清之中風(fēng)，他設(shè)立了葶藶散。方中葶藶子和白芥子重用，葶藶子行水消腫，白芥子豁痰散結(jié)，而甘遂則瀉水逐飲，以瀉下之力以速消痰涎。

不得不說(shuō)，黃元御創(chuàng)立的葶藶散，就是一個(gè)“刨痰”很厲害的方子，只要將五臟六腑的痰涎挖出來(lái)，身體就變好了。而葶藶散雖然藥物組成不多，但卻能在“痰涎膠塞，迷惑不清”的情況下，把蔓延到五臟六腑的痰涎刨出來(lái)，堪稱神來(lái)之筆。

葶藶散僅僅三味藥物，但卻緊扣痰涎之病機(jī)，以功善消水化痰之“二子”，再加之以力量峻猛的甘遂，以達(dá)到快速豁痰以開(kāi)竅的效果，蓋中風(fēng)神識(shí)不清，為危急之癥，需速速救治。且在劑型上選擇了藥效迅速之散劑，也是為了快速達(dá)到效果，以解救病人于危難中。

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