老人因無(wú)人抬擔(dān)架延誤離世 官方通報(bào)
陽(yáng)泉通報(bào)急救延誤致死事件:17萬(wàn)賠償未履行,擔(dān)架之困暴露急救體系短板
2月26日晚,山西省陽(yáng)泉市衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布官方通報(bào),就近期媒體曝光的“老人因無(wú)人抬擔(dān)架延誤搶救離世,急救中心被判賠17萬(wàn)余元卻至今未履行”一事作出明確回應(yīng)。通報(bào)明確表示,經(jīng)專項(xiàng)工作組核查,媒體報(bào)道的情況基本屬實(shí),市衛(wèi)健委已對(duì)市急救中心進(jìn)行嚴(yán)肅約談,責(zé)令其立即與家屬對(duì)接,限時(shí)足額支付賠償款項(xiàng),并全程督辦落實(shí)。這則通報(bào)雖回應(yīng)了公眾關(guān)切,卻未平息輿論熱議——一場(chǎng)因“沒(méi)人抬擔(dān)架”引發(fā)的悲劇,一份生效近三個(gè)月的法院判決,為何遲遲得不到履行?背后折射出的院前急救體系短板,更值得全社會(huì)深刻反思。
回溯這起令人痛心的悲劇,時(shí)間線清晰且令人揪心。事件發(fā)生于2024年6月9日深夜,陽(yáng)泉市一棟六層步梯居民樓內(nèi),85歲的陳女士因突發(fā)胸憋緊急呼叫120急救。陳女士常年患有高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病,事發(fā)前兩天就曾出現(xiàn)過(guò)胸憋癥狀,事發(fā)當(dāng)晚病情突然加重,其女婿王先生于22時(shí)39分撥通急救電話,隨后下樓等候醫(yī)護(hù)人員。僅僅10分鐘后,一名男醫(yī)生和一名女護(hù)士便抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng),對(duì)陳女士進(jìn)行了查體和心電圖檢查,此時(shí)老人意識(shí)清醒,還特意叮囑保姆帶上隨身物品,做好了前往醫(yī)院的準(zhǔn)備,而這份心電圖已明確提示“極度心動(dòng)過(guò)緩”,潛藏著致命風(fēng)險(xiǎn),只是當(dāng)時(shí)家屬并未察覺(jué)。
然而,就在王先生提出要將老人抬下樓送往救護(hù)車時(shí),一場(chǎng)關(guān)乎生命的僵持開(kāi)始了。現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員明確拒絕協(xié)助搬抬,稱搬抬病人并非自己的法定義務(wù),要求家屬自行找人幫忙,或聯(lián)系110求助。陳女士家住五樓,步梯陡峭,50多歲的保姆力氣有限,王先生一人根本無(wú)法安全將老人抬下樓。無(wú)奈之下,王先生開(kāi)始緊急聯(lián)系親友,陳女士也強(qiáng)撐著身體發(fā)視頻求助,可深夜時(shí)分,求助信息始終石沉大海。與此同時(shí),正在從太原趕回陽(yáng)泉的陳女士女兒馮女士,得知情況后哭著懇求現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員協(xié)助轉(zhuǎn)運(yùn),提出現(xiàn)場(chǎng)有醫(yī)護(hù)人員、家屬、保姆及急救車司機(jī)共五人,完全可以合力將老人安全抬下樓,并承諾事后給予酬謝,卻依然遭到拒絕。
心急如焚的馮女士于23時(shí)06分撥打110求助,請(qǐng)求警方派警員協(xié)助,接線員表示會(huì)盡快協(xié)調(diào)。可就在等待警方回應(yīng)的間隙,陳女士的病情突然急轉(zhuǎn)直下,身子一歪躺倒在床上,雙眼緊閉,面部泛起青紫色。見(jiàn)此情景,現(xiàn)場(chǎng)男醫(yī)生才與王先生合力將老人抬下樓,救護(hù)車啟動(dòng)后僅用4分鐘便抵達(dá)陽(yáng)泉市第一人民醫(yī)院,但此時(shí)陳女士已無(wú)自主呼吸。2024年6月10日2時(shí)7分左右,陳女士經(jīng)搶救無(wú)效不幸離世。從急救人員抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng),到最終將老人抬上救護(hù)車,整整過(guò)去了40分鐘——這段本應(yīng)爭(zhēng)分奪秒的院前急救時(shí)間,卻因“沒(méi)人抬擔(dān)架”陷入僵滯,而這段時(shí)間,恰恰是心梗、心動(dòng)過(guò)緩等急癥患者的“黃金搶救窗口”,每一分每一秒都關(guān)乎生命存續(xù)。
悲劇發(fā)生后,馮女士將陽(yáng)泉市緊急醫(yī)療救援中心告上法庭,雙方的爭(zhēng)議焦點(diǎn)集中在“急救人員到底該不該搬抬病人”這一核心問(wèn)題上。馮女士認(rèn)為,現(xiàn)場(chǎng)五人完全有能力完成轉(zhuǎn)運(yùn),正是因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員的冷漠拒絕,延誤了母親的搶救時(shí)間,才導(dǎo)致悲劇發(fā)生;而陽(yáng)泉市急救中心則辯解,根據(jù)《山西省關(guān)于進(jìn)一步完善院前醫(yī)療急救服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施方案》,當(dāng)?shù)孛枯v救護(hù)車僅配備1名醫(yī)生、1名護(hù)士和1名駕駛員,未配備專職醫(yī)療救護(hù)員,而根據(jù)《院前醫(yī)療急救管理辦法》,只有醫(yī)療救護(hù)員才有法定的搬抬義務(wù),醫(yī)護(hù)人員和駕駛員并無(wú)此項(xiàng)義務(wù),且調(diào)度員曾兩次提醒家屬,若患者無(wú)法自行行走,需提前找人抬運(yùn),急救人員后續(xù)協(xié)助搬抬,已是“情分”而非“義務(wù)”,家屬的訴求屬于道德綁架。
法院委托的司法鑒定,給出了明確的責(zé)任認(rèn)定。鑒定意見(jiàn)指出,陽(yáng)泉市急救中心在此次急救過(guò)程中存在三項(xiàng)核心過(guò)錯(cuò):一是心律失常處置不當(dāng),陳女士的癥狀存在心電、血氧監(jiān)護(hù)及藥物治療指征,醫(yī)方卻未及時(shí)開(kāi)展監(jiān)護(hù),也未使用相關(guān)藥物;二是對(duì)危重患者未及時(shí)搬運(yùn),即便人手不足,醫(yī)方也應(yīng)指導(dǎo)家屬協(xié)助盡快轉(zhuǎn)運(yùn),40分鐘的滯留明顯延誤了救治;三是心肺復(fù)蘇操作不規(guī)范,老人心跳呼吸停止后,醫(yī)護(hù)人員僅實(shí)施了不規(guī)范的胸外按壓,未按要求開(kāi)放氣道、人工通氣,也未使用復(fù)蘇藥物。同時(shí)鑒定也提到,陳女士年事已高、基礎(chǔ)病史復(fù)雜,搶救難度較大,其自身情況也與死亡后果有關(guān),最終認(rèn)定急救中心的過(guò)錯(cuò)與陳女士離世存在因果關(guān)系,原因力大小為同等。
2025年6月24日,該案一審宣判,法院采信了司法鑒定意見(jiàn),判決急救中心承擔(dān)50%的賠償責(zé)任,賠償馮女士等家屬17萬(wàn)余元。法院明確認(rèn)為,院前急救機(jī)構(gòu)的首要職責(zé)是及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)患者,即便未配備專職醫(yī)療救護(hù)員、接線員有過(guò)相關(guān)提醒,急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后也應(yīng)協(xié)同家屬盡快轉(zhuǎn)運(yùn),40分鐘的滯留背離了救死扶傷的宗旨,難以被公眾接受。馮女士對(duì)一審判決不服,認(rèn)為醫(yī)方在監(jiān)護(hù)、用藥和心肺復(fù)蘇上的違規(guī),應(yīng)承擔(dān)更多責(zé)任,遂提起上訴。2025年11月17日,該案二審開(kāi)庭,法院最終維持原判。然而,截至2026年2月媒體曝光時(shí),馮女士一家仍未收到這筆賠償款,無(wú)奈之下,家屬表示將向法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。
2月26日,在媒體曝光引發(fā)全網(wǎng)熱議后,陽(yáng)泉市衛(wèi)健委終于發(fā)布通報(bào),直面問(wèn)題。通報(bào)中,市衛(wèi)健委對(duì)老人的不幸離世表達(dá)了惋惜和痛心,向家屬致以誠(chéng)摯慰問(wèn),明確表示已成立專項(xiàng)工作組開(kāi)展核查,確認(rèn)報(bào)道情況基本屬實(shí),并對(duì)市急救中心進(jìn)行了嚴(yán)肅約談,責(zé)令其立即與家屬對(duì)接,嚴(yán)格執(zhí)行法院生效判決,限時(shí)足額支付賠償款項(xiàng),同時(shí)承諾將全程督辦,確保賠償事宜盡快落實(shí)到位。此外,通報(bào)還提到,下一步將推進(jìn)完善急救體系建設(shè),切實(shí)提升急救服務(wù)能力,全力守護(hù)人民群眾生命健康安全,誠(chéng)懇接受媒體和社會(huì)各界監(jiān)督。
通報(bào)的發(fā)布,雖體現(xiàn)了官方正視問(wèn)題的態(tài)度,但公眾的疑問(wèn)并未完全消散:一份生效近三個(gè)月的法院判決,為何需要媒體曝光、輿論施壓,才能推動(dòng)落實(shí)?急救中心遲遲不履行判決,是資金短缺,還是對(duì)自身責(zé)任缺乏清晰認(rèn)知、對(duì)法律判決缺乏敬畏?更值得深思的是,這起悲劇并非個(gè)例,“120急救沒(méi)人抬擔(dān)架”的困境,在全國(guó)范圍內(nèi)普遍存在,背后是院前急救體系中長(zhǎng)期存在的短板與漏洞。
從法律層面來(lái)看,此次事件的核心爭(zhēng)議的是“搬抬義務(wù)”的界定。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委《院前醫(yī)療急救管理辦法》,醫(yī)療救護(hù)員的法定輔助工作明確包含“搬運(yùn)、護(hù)送患者”,而醫(yī)師、護(hù)士的核心職責(zé)是現(xiàn)場(chǎng)診斷、監(jiān)護(hù)、用藥及急救操作,搬抬并非其法定義務(wù)。但這并不意味著急救機(jī)構(gòu)可以以此為由,放任患者滯留。法律明確規(guī)定,急救中心(站)負(fù)有“迅速派出急救人員、及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)患者”的法定職責(zé),即便未配備專職醫(yī)療救護(hù)員,也應(yīng)通過(guò)指導(dǎo)家屬、協(xié)調(diào)力量等方式保障轉(zhuǎn)運(yùn),不能以“無(wú)義務(wù)”為由消極等待。本案中,法院并未機(jī)械適用“法定義務(wù)”條款,而是從“救死扶傷”的根本宗旨出發(fā),認(rèn)定急救中心未積極組織、指導(dǎo)家屬完成搬抬,構(gòu)成對(duì)“及時(shí)救助義務(wù)”的違反,這一判決也為類似案件提供了司法參考。
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從行業(yè)現(xiàn)狀來(lái)看,擔(dān)架員配備不足是導(dǎo)致此類悲劇的根本原因之一。據(jù)了解,陽(yáng)泉市急救中心長(zhǎng)期存在人員緊缺的困境,多年前就曾提出配備擔(dān)架員的建議,但始終未能落實(shí)。而這一問(wèn)題并非陽(yáng)泉獨(dú)有,全國(guó)范圍內(nèi),多數(shù)地區(qū)的救護(hù)車都未配備專職擔(dān)架員,核心原因在于資金缺口較大——有地方測(cè)算,配齊擔(dān)架員每年需投入上千萬(wàn)元,且擔(dān)架員工作強(qiáng)度大、工資待遇偏低,難以吸引人員從事該崗位。部分地區(qū)政協(xié)委員曾提議,由政府承擔(dān)相關(guān)投入,以勞務(wù)派遣形式組建專業(yè)擔(dān)架員隊(duì)伍,保障院前急救順利開(kāi)展,但這一建議在多地未能落地實(shí)施,最終導(dǎo)致“搬抬責(zé)任真空”,將本應(yīng)屬于急救機(jī)構(gòu)的責(zé)任,變相轉(zhuǎn)移給了患者家屬。
除此之外,急救人員的責(zé)任意識(shí)與服務(wù)理念,也成為引發(fā)爭(zhēng)議的重要因素。院前急救的核心是“救死扶傷”,即便搬抬并非醫(yī)護(hù)人員的法定義務(wù),但在患者生命垂危、家屬求助無(wú)門的情況下,積極協(xié)助、指導(dǎo)轉(zhuǎn)運(yùn),既是職業(yè)倫理的要求,也是急救機(jī)構(gòu)社會(huì)責(zé)任的體現(xiàn)。本案中,現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員在明知老人病情危急、家屬無(wú)力獨(dú)自完成搬抬的情況下,依然堅(jiān)持“不履行義務(wù)”,拒絕合力轉(zhuǎn)運(yùn),這種“機(jī)械執(zhí)法”式的冷漠,不僅延誤了患者的搶救時(shí)間,也傷害了公眾對(duì)急救行業(yè)的信任。正如法律人士所言,急救人員不能以“法無(wú)明文規(guī)定”為由,在患者生命垂危時(shí)拒絕提供必要的協(xié)助和指導(dǎo),否則即便不構(gòu)成違法,也違背了基本的職業(yè)操守。
此次陽(yáng)泉通報(bào)的急救延誤事件,不僅是一起簡(jiǎn)單的消費(fèi)糾紛或醫(yī)療糾紛,更是對(duì)我國(guó)院前急救體系的一次深刻拷問(wèn)。隨著人口老齡化加劇,獨(dú)居老人、行動(dòng)不便者的急救需求日益增多,“沒(méi)人抬擔(dān)架”的困境,正在成為威脅群眾生命安全的隱形隱患。要徹底解決這一問(wèn)題,僅靠約談、督促履行判決遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,更需要從制度層面補(bǔ)齊短板,構(gòu)建完善的院前急救服務(wù)體系。
首先,政府層面應(yīng)加大投入,補(bǔ)齊人員配備短板。各地應(yīng)結(jié)合實(shí)際情況,落實(shí)“每輛救護(hù)車配備擔(dān)架員/醫(yī)療救護(hù)員”的要求,通過(guò)財(cái)政撥款、專項(xiàng)補(bǔ)貼等方式,解決擔(dān)架員配備的資金難題,同時(shí)提高擔(dān)架員的工資待遇和職業(yè)保障,吸引更多人投身這一崗位。其次,應(yīng)完善相關(guān)法律法規(guī),明確急救機(jī)構(gòu)的搬抬責(zé)任,細(xì)化醫(yī)療救護(hù)員、醫(yī)護(hù)人員、駕駛員的職責(zé)分工,避免出現(xiàn)“責(zé)任真空”,同時(shí)加大對(duì)急救機(jī)構(gòu)違規(guī)行為的處罰力度,提高其違法成本,確保法律判決能夠得到及時(shí)有效履行。
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其次,急救機(jī)構(gòu)應(yīng)強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。急救中心應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員、駕駛員的職業(yè)道德教育和專業(yè)培訓(xùn),引導(dǎo)其樹(shù)立“以患者為中心”的服務(wù)理念,在緊急情況下,主動(dòng)協(xié)助家屬完成轉(zhuǎn)運(yùn),提供必要的指導(dǎo)和幫助,而不是機(jī)械地固守“法定義務(wù)”的邊界。同時(shí),應(yīng)建立健全急救服務(wù)規(guī)范和考核機(jī)制,將患者轉(zhuǎn)運(yùn)效率、服務(wù)態(tài)度等納入考核,倒逼急救人員提升服務(wù)質(zhì)量。
最后,應(yīng)加強(qiáng)社會(huì)宣傳與協(xié)同聯(lián)動(dòng)。一方面,通過(guò)社區(qū)宣傳、媒體報(bào)道等方式,普及院前急救知識(shí),讓群眾了解急救流程和自身權(quán)利,在遇到緊急情況時(shí)能夠更好地配合急救人員;另一方面,建立急救機(jī)構(gòu)與公安、社區(qū)、物業(yè)等部門的協(xié)同聯(lián)動(dòng)機(jī)制,在遇到患者無(wú)法自行轉(zhuǎn)運(yùn)的情況時(shí),能夠快速協(xié)調(diào)力量提供協(xié)助,避免因“沒(méi)人抬擔(dān)架”導(dǎo)致的急救延誤。
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一場(chǎng)悲劇,一份判決,一次通報(bào),不應(yīng)只成為短暫的輿論熱點(diǎn)。陽(yáng)泉老人因無(wú)人抬擔(dān)架延誤離世的事件,為全國(guó)院前急救行業(yè)敲響了警鐘。急救是生命的最后一道防線,每一分每一秒都關(guān)乎生死,容不得絲毫懈怠與冷漠。我們期待陽(yáng)泉市衛(wèi)健委能夠切實(shí)履行督辦職責(zé),確保17萬(wàn)賠償款盡快落實(shí)到位,給家屬一個(gè)交代;更期待各地能夠以此為鑒,正視院前急救體系的短板,加快完善相關(guān)制度,補(bǔ)齊人員配備缺口,讓急救人員不再因“該不該抬擔(dān)架”而糾結(jié),讓每一位需要急救的群眾,都能在最短時(shí)間內(nèi)得到專業(yè)、高效的救助,讓“救死扶傷”的初心,真正落地生根。
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