每年導致全球1790萬人死亡的心血管疾病一直被視為“老年病”。但在我國現有的3.3億心血管病患人群中,年輕人的比例正在大幅上升。
春節前后,因心梗去世的年輕人案例也不少見。
據湖北媒體報道,今年春節期間,一位35歲男子在跨省旅途中多次胸痛,起初他還以為是旅途勞累,一直沒當回事。直到23日,他游玩至武漢時,胸痛持續加重,才前往醫院就診。確診時已是急性心梗,雖緊急手術,但因延誤太久,心肌大面積壞死,最終不幸離世。
春節前,國內一位資深記者與朋友聚餐途中突發心臟病猝死,年僅47歲。
心血管疾病作為健康的“頭號殺手”,是病死率最高的疾病,占據全球死亡總數的32%,我國每年約500萬人死于心血管疾病,大約是癌癥死亡人數的兩倍。
如今,心梗正呈現出年輕化的趨勢。2025年5月,中國社會科學院新聞與傳播研究所數字化健康傳播研究基地等發布的《支架術后患者疾病和健康管理認知藍皮書(2025)》(后簡稱《藍皮書》)顯示,接受支架手術的調查人群中,26.14%的心梗患者發病年齡不足45歲,最年輕的病例只有26歲,四分之一的患者在青年時期就已發生心梗。
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專家表示,心血管疾病并非單一疾病,而是從代謝異常到心梗中風、甚至猝死的一整個連鎖性的疾病。
心梗發作之前,有6個常見的預警信號:胸部不適、上半身的疼痛或不適、呼吸急促、消化道不適、突發的極度疲勞或虛弱感、冷汗或頭暈心慌。
“一些年輕人在胸痛發作時,往往不當回事,以為扛一扛就能過去,但如果持續胸痛,必須立即就醫。”上海市第十人民醫院心臟中心主任醫師、泛血管中心主任張毅教授對第一財經記者表示。
據他觀察,現在年輕人的心梗高發比較明顯,有些等到就醫時病情已經發展到相當嚴重的程度。有些病人就醫時盡管緊急手術,但因延誤太久,心肌大面積壞死,還是救不回來。
“我們認為,無論年齡,理論上胸痛30分鐘如果不緩解,就應該撥打120。”張毅表示,“從胸痛發作到開通血管,最好在120分鐘以內,心肌的損傷是最小的。”
武漢大學中南醫院急救中心主任醫師夏劍也表示,春節假期急診中,心腦血管疾病患者明顯增多,尤其是心血管問題最為常見。氣溫波動、作息紊亂、飲食不當,也是一些年輕人突發心血管疾病的“隱形推手”。
專家提醒,心梗的臨床表現千變萬化,有些“非典型癥狀”,如咽喉發緊、上腹不適、左肩酸痛、莫名疲勞,往往被當作普通小毛病,恰恰是這些忽視,成為延誤救治的“陷阱”。
中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫院心內科葛均波教授也曾提醒年輕人盡量不要熬夜。“每一次熬夜,心臟都會記得。”
在急性心梗預警方面,伴隨著AI技術的發展,也有望將疾病關口前移至“未病”階段。去年,國家自然科學基金委員會發起一項“AI賦能的急性心肌梗死預警研究”專項項目指南,以多學科交叉研究方法,建立急性心梗發病前狀態的數字化表征及多維動態網絡,解析并驗證急性心梗發病的臨界轉變機制,構建跨系統人工智能預測預警體系,探索急性心梗預警研究新范式。
目前,上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院團隊已表示計劃構建更大規模的心血管影像AI模型,以期能夠更早、更精準地識別未來可能出現不良事件的患者。
張毅也向第一財經記者透露,可穿戴設備有望對急性心梗做出精準預警,其團隊正在開發相關的12導聯背心,有望實現對心肌缺血的判斷,但目前產品尚處于研發階段。
如今,天氣還未正式轉暖,在晝夜溫差大的季節,早上尤其寒冷,室內外溫差也大,是心血管疾病的高發時期。對于剛剛起床的人群來說,心肌處于相對缺血狀態,血液也相對黏稠。受以上二者影響,上午時段是心梗的高發時間,這4件事要做對。
1、早上起床不要過猛
? 正確做法:
起床要慢,即剛睡醒時,睜開眼在床上躺30秒,起來后坐30秒,坐到床邊等30秒,然后再下床。
2、排便不要過于用力
? 正確做法:
排便時應集中注意力,但不要過于用力,專心排便,建議每次排便時間不超過10分鐘。
對于容易便秘的老年人來說,平時應多吃蔬菜、水果,多喝水,適量運動,也可以在專業醫生指導下,服用一些緩瀉藥物。
3、晨練不要過于激烈
? 正確做法:
冬季晨練要做好保暖工作,運動不宜太過激烈,運動前要充分熱身。走路、太極拳、八段錦等都是較好選擇。
注意:對于冠心病患者來說,早上不宜運動。
4、洗澡水不要太熱
? 正確做法:
洗澡時水溫控制在38℃~40℃比較適宜,可以先用溫水沖沖腳,待腳部暖和后再慢慢往身上淋水,讓身體有一個逐漸適應的過程。
心梗的治療效果與送醫時間密切相關,越早接受治療,心肌損傷越小,生存率也越高。
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