大象新聞記者 王智華 付雨涵 彭勃 生家軒(實習)
春節假期剛過,崗位上的廖文勝醫生心頭微微一顫。一個遠程回訪的患者家屬發來的視頻中,一名少年正嘗試獨自站立,動作雖緩,卻穩穩定格在鏡頭中央。相較于上一次復診時的狀態,這一回,康復的進程又向前邁出了扎實的一步。對這位15歲少年而言,這尤為不易——他曾從21樓墜落,在ICU與死神博弈數月,雖奇跡生還,卻高位截癱。
然而,職業的本能讓廖醫生多了一層審視。畫面中,少年過耳的長發引起了他的警覺——這顯然已跨越數個理發周期。隨后,一條來自孩子母親的微信,打消了他所有的疑慮:“孩子留頭發,是想捐給需要假發的人,說要留三年。”
懸著的心,終于落了地。
普通病人手術風險如果是一,這個孩子至少是七、八
2024年8月,一名15歲少年從21樓意外墜下,生命一度危在旦夕。經當地醫院ICU兩個月的全力搶救后,他被轉至河南省人民醫院,診斷為頸椎骨折伴脊髓損傷,遺留高位截癱。
“看起來讓人非常悲觀的一個孩子。”脊髓脊柱外科主任醫師廖文勝回憶起初見的情景,仍唏噓于當時局面的兇險,“在其他醫院保住這個患者一條命,就已經是算不錯了。”
轉院時,少年病情極其危重:因食道瘺,前路手術極易引發致命感染;又因氣管切開,前方手術路徑徹底堵死。頸胸交界區兩處深及骨面的褥瘡,讓后路手術也面臨極高污染風險。
他重度營養不良、身體極度虛弱,依靠胃管、氣管插管維持生命。神經損傷觸目驚心:雙下肢肌力0級,完全無法活動,僅手指有不足1厘米的微動。
“下定決心手術前就覺得無路可走。第一,他營養這么差,將來傷口能不能順利愈合;第二,只能從本身的一個污染創面開進去,里面會不會再形成感染,孩子會不會因為這個出現嚴重的問題;第三,遵循無菌手術原則的話,這孩子可能就完全真的是無路可走;第四,神經能不能恢復,對于陳舊性全癱患者,神經恢復概率不足3%。”
主治醫生廖文勝坦言,這是他從醫數十年遇到的最棘手病例之一。
“其他普通病人的風險如果算是一的話,那么這個病人至少可能算七、八。”
迎難而上:不放棄一線生機
“我對孩子媽媽的印象特別深,見到我始終都是面帶微笑,雖然我知道,她內心并不像她表現出來的那么堅強。”
家人的不離不棄也感染著廖醫生,經過縝密的研判,他們做出了手術的決定。“不做手術,這孩子就徹底沒機會;做,也許還有一線生機。”
在常規手術禁忌、近乎突破無菌操作原則的極端條件下,團隊頂住巨大壓力,嚴謹制定方案,為少年實施高難度椎管減壓、復位與固定手術。
![]()
奇跡發生:少年重啟人生路
術后第二天,驚喜就已出現。
“孩子手部活動明顯改善,腳趾也開始能動了,這是最令人振奮的變化。”廖文勝說。
對重癥患者而言,精神鼓勵和手術治療同樣重要。面對這個曾一度絕望的孩子,醫護團隊每天都會耐心安撫、不斷打氣。
“每次見到他,我都會笑著鼓勵:乖乖,你怎么樣了?動動腳我看看。”或者“好好鍛煉,你一定能下來走,還能重新回學校讀書。”
“術后大概一周時間,他就問他爸爸媽媽去要他的課本,他要看書,一個原來那么絕望的孩子,他要看書,這是一個最大的改變。”談起這一幕,廖醫生的眼睛里泛著光。
臨出院前,這位生死線前被搶回來的小患者,堅持用自己曾經癱瘓的手為廖醫生寫下了感謝的文字,用雙手舉起了父母做的錦旗。
“后來我覺得,孩子想證明給我看,他上肢能動了。他不光是能寫字了,原來是一點也動不了的,他肘關節的活動,肩關節的活動,然后能把這個舉錦旗舉那么高。這樣的瞬間,也是當醫生最開心的時候。”
![]()
廖醫生還和記者分享了他最新收到的回訪信息,照片中,一位長發少年在室內認真地書寫,在陽光下微笑著望向遠方,視頻里,他面對鏡頭,熱忱表達著祝福,和通過更多學習來幫助他人的新年愿望。
特別聲明:以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布,本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.