七旬老漢突發心梗命懸一線，小小“膠囊”重啟新“心跳”

極目新聞通訊員 李雅斕

近日，湖北省中西醫結合醫院心內科成功為一位71歲的急性心梗患者植入醫院首款雙腔無導線起搏器，用一枚僅重2克的“膠囊”解決了傳統手術面臨的出血高風險難題，讓老人重獲新生。

家住漢口的王爹爹（化姓）今年70歲，因胸悶和喘氣的癥狀，經漢興二社區分院緊急轉診到湖北省中西醫結合醫院心內科二病區。送到醫院時，爹爹情況十分危急：不僅突發急性心肌梗死、心力衰竭，心臟的“電路系統”也出現嚴重故障——三度房室傳導阻滯，心室率一度低至40次/分，心臟隨時可能停跳。醫院立即啟動胸痛綠色通道，心內科介入團隊緊急進行冠脈造影，發現其左前降支重度狹窄，隨即植入2枚支架開通血管，成功緩解了胸痛癥狀。

然而，血管通了，心跳卻“卡了殼”。經過一周觀察，老人的嚴重傳導阻滯并未恢復，被確診為永久性損傷，必須植入永久起搏器。棘手的是，由于剛植入支架，王爹爹必須長期服用雙聯抗血小板藥物，如果采用傳統起搏器植入，需要在胸口制作囊袋，術中術后出血風險極高。

患者出院之際收到醫護團隊送來的新春禮物

面對這個兩難困境，心內二病區團隊經過充分討論，決定另辟蹊徑：采用無導線起搏器植入技術。心內二病區介入組長王江洪副主任介紹，這項新技術與傳統手術最大的不同在于，它不需要在胸口做切口，也無需植入電極導線。醫生僅通過大腿根部一個微小穿刺點，將一枚如維生素膠囊大小、重約2克的起搏器，通過導管直接送入心臟并固定在右心室，整個過程幾乎無出血，完美規避了抗血小板藥物帶來的風險。

醫療團隊正為患者手術

2月13日，手術僅用時30分鐘便順利完成。術后王爹爹胸口沒有任何疤痕，也感覺不到起搏器的存在。更重要的是，這款最新的雙腔無導線起搏器還能通過智能算法感知心房跳動，實現心房與心室的同步起搏，最大程度模擬人體正常生理心跳，對心功能恢復十分有益。“想不到救命的手術恢復得這么快，身上一點痕跡都沒有！”術后第二天就能下床活動的王爹爹感慨道。

無導線起搏器

王江洪介紹，無導線起搏器是心臟起搏領域的一場“微創革命”。它將傳統起搏器微型化，“打包”成膠囊直接植入心腔，徹底避免了囊袋感染、血腫以及導線斷裂、脫位等傳統手術可能出現的并發癥。體表沒有傷口和凸起，患者術后沒有活動受限，生活質量大幅提升。尤其對于像王爹爹這樣有高出血風險或有感染顧慮的患者，提供了更安全的新選擇。

（來源：極目新聞）