北醫(yī)三院再發(fā)頂刊！跨性別研究成果登上JAMA Network Open

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撰文 | 北京大學第三醫(yī)院內(nèi)分泌科

2026年1月6日，北京大學第三醫(yī)院性別醫(yī)學團隊在權威期刊

JAMA

JAMA Network Open

圖1.

JAMA

Network

Open

跨性別 (Transgender)，又稱為性別不一致（Gender incongruence），指個體的內(nèi)心認同性別與其出生被指派性別持續(xù)、強烈的不一致狀態(tài)，深刻影響個體的精神健康和生活質(zhì)量。本研究基于第二次全國跨性別健康調(diào)查數(shù)據(jù)，納入4296名參與者，是目前國內(nèi)該領域最新、規(guī)模最大的真實世界研究。

研究顯示，中國跨性別群體首次出現(xiàn)性別不一致感知的年齡呈現(xiàn)雙峰分布，第一個高峰出現(xiàn)在5-6歲，第二個在12歲。性心理發(fā)育歷程存在兩性差異：跨性別男性較早感知性別不一致；跨性別女性雖感知啟動較晚，但在性別認同的發(fā)展上進度更快、更早尋求性別肯定激素的使用（圖2）。與2017年第一次全國跨性別健康調(diào)查數(shù)據(jù)相比，跨性別群體對性別肯定激素療法的需求（87.5%）與實際使用率（52.3%）均顯著增加，通過正規(guī)處方獲取相關藥物的比例也有明顯升高，提示我國跨性別相關醫(yī)療可及性的積極改善。然而，非規(guī)范的低齡（<16歲）自我用藥情況仍存在相當?shù)谋壤?4.0%），值得引起關注。

此外，本研究還分析了影響性別肯定激素療法使用行為和結局的相關因素。“性別認同為女性”、“大學以下教育”與“16歲前低齡自我用藥”行為顯著相關。“性別認同為男性”、“向家人傾訴”以及“正規(guī)處方用藥”與報告“激素改善了學習工作狀態(tài)”的積極反饋顯著相關。

圖2.中國跨性別男性和女性的性心理發(fā)育歷程和性別肯定激素療法（GAHT）首次使用年齡

本研究首次深入分析了我國跨性別群體的性心理發(fā)育歷程和真實世界中的性別肯定激素使用行為，有助于家庭、教育和醫(yī)療工作者客觀地了解該群體的特點及醫(yī)療訴求，為建立適合我國人群和國情的性教育、醫(yī)療政策和管理方案提供了關鍵性的基礎數(shù)據(jù)，有助于改善該群體的心身健康。

北醫(yī)三院性別醫(yī)學團隊成立于2016年，整合了精神心理、內(nèi)分泌學、成形外科、生殖醫(yī)學、婦科、泌尿外科、普通外科、耳鼻喉科等，建立國內(nèi)最早的性別醫(yī)學MDT團隊，在性別肯定醫(yī)療、性發(fā)育異常相關疾病診療等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。本論文第一作者為北京大學醫(yī)學部八年制本科階段學生侯佳毓、北醫(yī)三院成形外科潘柏林主任醫(yī)師、北醫(yī)三院內(nèi)分泌科八年制研究生階段學生陳一諾，通訊作者為北醫(yī)三院內(nèi)分泌科劉燁副教授，研究得到北醫(yī)三院內(nèi)分泌科洪天配教授、華南師范大學心理學院王園園教授的關鍵指導和重要支持。本研究受到國家自然科學基金、國家社會科學基金、國家臨床重點專科建設項目、北京大學第三醫(yī)院臨床隊列建設項目的支持。

原文鏈接：https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2843496

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責任編輯丨蕾蕾

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