江蘇
目前，一些年輕醫生將主要精力投入實驗室基礎研究，容易擠占臨床診療工作，時間久了可能影響臨床人才隊伍的扎實成長，造成醫學研究與臨床實際需求脫節。
“醫學科技創新的根本目的在于服務人民健康，其核心動力應源于臨床實踐中的真實問題。”全國人大代表、南京市第一醫院副院長張俊杰建議，優化醫學科技評價體系，引導臨床醫生聚焦臨床研究與能力提升。
張俊杰在調研中發現，部分醫療機構過度強調國家自然科學資金項目數量與基礎研究論文，將其作為評價醫生、科室乃至醫院的核心指標，導致大量年輕醫生被迫將主要精力投入實驗室基礎研究，擠占了本應用于錘煉臨床診療能力、思考和研究臨床實際問題的寶貴時間與精力。
為樹立正確的醫學研究與醫生發展導向，推動臨床研究與臨床能力協同發展，張俊杰建議，優化醫學科技評價體系，引導臨床醫生聚焦臨床研究與能力提升。
評價體系的優化覆蓋論文評價、職稱評定、醫院考核、項目資助等。建立分類評價的科研論文管理體系，由國家衛生健康委員會、教育部、科技部等部委聯合指導，推動建立適用于醫學領域的科研論文分類評價體系。將醫生發表的學術論文明確劃分為“基礎研究”、“臨床研究”及“交叉研究”三大類，使大部分文章能夠被準確歸類，為后續的分類評價奠定基礎。
與此同時，改革臨床醫生職稱評定標準，突出臨床研究與實踐能力。修訂各級醫療機構臨床醫生的職稱評審辦法，在評審條件中顯著提高臨床研究類論文、臨床技術創新、疑難病例診治能力、患者滿意度等指標的權重。對于主要從事臨床工作的醫師系列，應將其在臨床研究、診療方案優化、臨床指南參與制定等方面的成果作為晉升的核心考核依據，而非片面強調基礎研究論文或國家自然項目。
醫院的考核導向也應有所調整，鼓勵權威學術機構或行業組織，探索發布以高質量臨床研究產出為核心的“醫院臨床研究影響力排行榜”，引導醫院重視臨床問題驅動的科研。優化國家級科研項目布局，暢通臨床研究資助渠道。他建議國家有關部門，進一步強化對臨床醫學研究領域的支持。
張俊杰希望通過系統性改革，構建一個更加科學、均衡的醫學科技評價生態，將廣大臨床醫生從脫離臨床的“論文壓力”中解放出來，培養更多既具備扎實臨床基本功、又富有臨床科研創新能力的卓越醫學人才。
江南時報記者 孫海燕
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