德元升：倒春寒期間如何保護心血管健康？

“倒春寒”是心血管疾病的高危時段。醫學數據顯示，氣溫每下降1℃，心血管事件的發病率就會顯著上升。面對氣溫的劇烈波動，保護心血管需要一套從“物理保暖”到“藥物管理”的系統性策略。以下是結合最新醫學指南整理的倒春寒心血管防護指南：

一、核心機制：為什么“倒春寒”傷心臟？

1.血管痙攣：冷空氣刺激交感神經興奮，導致全身血管收縮，血壓瞬間升高，心臟負荷加重。

2.血液粘稠：寒冷導致出汗減少、尿液增多，若飲水不足，血液粘稠度增加，易形成血栓。

3.斑塊破裂：血壓的劇烈波動可能沖擊血管壁上的不穩定斑塊，導致其破裂，誘發急性心肌梗死或腦卒中。

二、四大關鍵防護措施

1. 穿衣策略：“春捂”要有科學性

捂對部位：重點保護頭、頸、背、足。

o頭部：熱量散失快，出門必戴帽子，避免冷風直吹頭部引起血管痙攣。

o頸部：圍巾是必備品，保護頸動脈竇，防止因冷刺激導致心率驟降或血壓飆升。

o背部：背部受寒易誘發呼吸道和心血管問題，建議穿背心。

洋蔥式穿衣法：內層吸汗、中層保暖、外層防風。方便在進出室內外溫差大的環境時及時增減，避免忽冷忽熱。

起床“緩沖期”：早晨醒來不要立即掀被子起床。在被窩里活動一下手腳，坐起后在床邊停留1-2分鐘再下地，給血管一個適應溫度變化的過程。

2. 運動調整：

嚴禁晨練過早：清晨（6:00-9:00）是心血管事件的“黑色時刻”，此時氣溫最低、血液最粘稠、血壓最高。倒春寒期間，建議將戶外運動推遲到上午9:30以后或下午陽光充足時進行。

改為室內運動：若遇大風降溫天氣，建議取消戶外鍛煉，改為室內太極拳、八段錦、瑜伽或原地踏步。

熱身加倍：寒冷天氣下肌肉和血管彈性差，運動前熱身時間應延長至15-20分鐘，直到身體微微發熱再開始正式運動。

強度控制：以“微汗”為度，切忌大汗淋漓。大汗后毛孔張開，冷風一吹極易受涼并引發血管劇烈收縮。

3. 飲食與飲水：稀釋血液，溫暖內臟

晨起一杯溫水：經過一夜睡眠，血液粘稠度最高。起床后空腹喝一杯200-300ml的溫開水，能迅速稀釋血液，降低血栓風險。

溫熱飲食：

o多吃溫熱性質的食物，如生姜、大蒜、洋蔥、羊肉、韭菜等，有助于促進血液循環。

o忌食生冷：避免冰鎮飲料、生魚片、涼拌菜，防止冷刺激引起胃腸血管收縮，反射性引起冠狀動脈痙攣。

低鹽低脂：繼續堅持之前的低鹽原則，防止水鈉潴留導致血壓進一步升高。

4. 藥物與監測：比平時更嚴密

加強血壓監測：

o倒春寒期間，建議早晚各測一次血壓。

o若發現血壓波動幅度超過20mmHg，或持續高于正常值，應及時咨詢醫生調整降壓藥劑量，切勿自行停藥或隨意換藥。

隨身攜帶急救藥：

o冠心病患者外出時，務必隨身攜帶硝酸甘油或速效救心丸。

o注意檢查藥物有效期，并將藥物放在貼身口袋保溫。

警惕癥狀變化：若出現胸悶、胸痛、心慌、氣短、左肩背放射痛或不明原因的牙痛、胃痛，應立即停止活動，舌下含服急救藥，若15分鐘不緩解，立即撥打120。

三、緊急求救信號（牢記“120”）

如果在倒春寒期間出現以下情況，不要猶豫，不要觀察，立即撥打120：

1.胸痛：壓榨性疼痛，持續超過15分鐘，伴有大汗、瀕死感。

2.中風征兆（FAST原則）：

oFace（臉）：口角歪斜。

oArm（手臂）：單側肢體無力或麻木。

oSpeech（語言）：說話不清或聽不懂話。

oTime（時間）：立即記錄發病時間，爭取溶栓黃金窗。

總結一句話：倒春寒期間，心血管保護的核心是“穩”——體溫要穩、血壓要穩、情緒要穩、作息要穩。寧可多穿一件衣，晚出一小時門，也要避開寒流的鋒芒。